Vitamin D ve Multipl Skleroz |

İçindekiler:

Anonim

MS için yüksek risk altındaki insanlar D vitamini takviyeleri alarak düşünmek isteyebilirsiniz.Sneha Loyalekar / Alamy

En az 1960'lara geri dönersek, araştırmacılar dağıtım hakkında ilginç bir şey fark ettiler multipl skleroz (MS): Hastalık, güneş ışığının en bol olduğu ekvatora yakın nadirdir. Güneşin daha az zaman ve daha düşük bir yoğunlukta parladığı daha yüksek enlemlerde, MS prevalansı artmaktadır.

Güneş ışığı D vitamininin sentezinde gerekli bir bileşen olduğundan, D vitamini eksikliğinin artabileceği hipotezi Bir kişinin MS geliştirme riski doğdu. Yeni araştırma bu fikri destekliyor ama birçok soru var.

D Vitamini MS'in Önlenmesinde Bir Rol Yapıyor mu?

Ekim 2017'de yayımlanan bir çalışma olan Nöroloji , kanıtlar. D vitamini eksikliği bir kişinin yıllar sonra bile multipl skleroz gelişimi riskini artırabilir. Çalışma, 1983 ile 2009 yılları arasında hamilelikte kan örnekleri veren büyük bir grup Finlandiya kadınına odaklandı. Araştırmacılar, kan örnekleri alındıktan dokuz yıl sonra MS tanısı konan 1.092 kadını teşhis ettiler. Depolanan kan örneklerinde D vitamini düzeylerini MS geliştirmeyen kadınlarla karşılaştırdılar.

Çalışmada, D vitamini eksikliği MS grubunda daha yaygındı. olmayan kadınların yüzde 52'si ile. Araştırmacılar, D vitamini düzeyi düşük olan kadınların (litre / nm başına 30 nanomolden daha az olarak tanımlanmıştır) kadınların, yeterli seviyelerde (en az 50 nmol / l) olanlara kıyasla MS gelişmesi riskinin yüzde 43 daha yüksek olduğunu hesaplamışlardır. D vitamini eksikliği bu grup kadınlarda, özellikle de 2004'ten önce, Finlandiya'nın hamile kadınlara D vitamini takviyesi almasını önermeye başladıklarında yaygındı.

Çalışmanın baş yazarı Kassandra Munger, beslenme epidemiyolojisinde bir bilim doktoru ve bir araştırma. Harvard TH şirketinde scienceist Boston'daki Halk Sağlığı Okulu, bu çalışmanın ve diğerlerinin sonuçlarının net bir örnek olduğunu söylüyor. “Seviyeleriniz düşükse, riskiniz yüksektir ve seviyeleriniz arttıkça riskiniz azalır” diyor.

Önceki çalışmalar benzer sonuçlar bulmuş, ancak daha küçük ve daha yüksek ortalama vitaminli popülasyonlarda yapılmıştır. D seviyeleri. Örneğin, Dr. Munger ve meslektaşları tarafından Aralık 2006'da JAMA 'da yayınlanan bir başka çalışma, ABD askeri personelinde yüksek D vitamini düzeylerinin daha düşük bir MS riski ile ilişkili olduğunu buldu.

Ya Düşük D Vitamini MS ile İlişkilidir, Ama Nedeni Olmazsa?

Finlandiyalı kadınların yakın zamandaki çalışmaları ve benzer gözlemsel tasarıma sahip önceki çalışmalarda sadece değişkenler arasındaki korelasyonlar tanımlanabilir. Başka bir deyişle, MS tanısı konan kişilerin yaşamlarında daha erken D vitamini düzeylerine sahip olma olasılıklarının daha yüksek olduğu sonucuna varmış olabilirler, ancak düşük D vitamininin MS'ye neden olan bir rol oynadığını kesin olarak gösterememektedirler.

Munger “Epidemiyolojide her zaman bunun için endişeliyiz” diyor. “Alternatif açıklamalar var mı, yoksa başka bir şey var mı?” Örneğin, belki de özellikle D vitamini değildir, ancak MS riskini etkileyen güneşe maruz kalma.

Bununla birlikte, Munger Nisan ayında yayınlanmış dahil olmak üzere son genetik çalışmalara işaret etmektedir. 2017 yılında Nöroloji dergisinde ve son iki yılda bir kaç yayın daha yayınlanmıştır, bu da düşük D vitamini düzeyleri ile ilişkili genlerin artmış multipl skleroz riski ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

“Bu çalışmaların hepsi Munger'in dediğine göre, D vitamini ile MS arasında, gözlemsel çalışmaların neler gösterdiğini ve bu kuşkunun bazılarını ortadan kaldırdığını doğrulayan bir nedensel ilişki var. ”dedi.Diğer MS Risk Faktörleri

Sayesinde Dikkat Edilmesi Gereken Önemlidir D vitamini ve MS riskine ilişkin araştırmanın çoğunun Hispanik olmayan beyaz popülasyonlara odaklandığını ve genellikle daha az üreten renk insanlara uygulanamayacağını belirtmek önemlidir. Cildinde D vitamini bulunur. Aslında, ABD askeri personelinin 2006 tarihli çalışması Hispanik veya siyah insanlarda D vitamini ve MS gelişimi arasında hiçbir ilişki bulamadı ve Meksika'dan alınan yakın tarihli bir rapor da bu popülasyonda bir ilişki bulunmadı.

Düşük D vitamini de tek değil. MS için belirlenen risk faktörü. “MS kesinlikle çok faktörlüdür,” diyor New Haven, Connecticut'daki Yale Tıp Okulu'nda nöroloji profesörü olan Sharon Stoll, Epstein-Barr virüsü ile sigara ve enfeksiyon gibi diğer bilinen risk faktörlerini öne sürüyor.

Stoll şöyle diyor: “Vitamin D eksikliği, multipl skleroz geliştirmek için zaten genetik bileşenlere sahip olan birini ayarlayabilir ve takviye bunu engelleyebilir.”

D Vitamini Takviyesi MS'i Önleyebilir mi?

Bu sorunun cevabı, ' Belli ki, ama Finli kadınlarla ilgili çalışmaya eşlik eden bir editör, dikkate almayı gerektirdiğini belirtiyor.

“MS'yi önlemek için, sigara içenler de dahil olmak üzere yüksek MS riskine sahip bireyleri hedef almak için, aktif bir yaklaşım benimsemenin zamanı geldi. obez ve MS'in aile öyküsü olanlar, ”Winnipeg'deki Manitoba Üniversitesi'nde Max Rady Üniversitesi'nde nöroloji profesörü olan Dr. Ruth Ann Marrie ve doktora profesörlerinden Christopher A. Beck, PhD biostatisti Rochester, New York'taki Rochester Tıp Merkezi'ndeki cs ve ortopedi.

Ancak editör notları olarak, D vitamini alması gereken ve hangi dozlarda alınması gerektiği konusunda hala birçok soru var. Ulusal Bilimler Akademisi Tıp Enstitüsü tarafından geliştirilen mevcut ABD beslenme kılavuzları, çoğu insanın günde yaklaşık 600 IU D vitamini tüketmesini önermektedir, bu rakam kemik sağlığı için gereken miktara dayanmaktadır. D vitamininin iyi besin kaynakları arasında yağlı balıklar, takviye edilmiş süt ürünleri ve portakal suyu gibi diğer takviye edilmiş gıdalar bulunur, ancak pek çok insan bu gıdalardan yeterli miktarda D vitamini ihtiyacını karşılamaya yetmeyebilir.

Tıp Enstitüsü kılavuzlar ayrıca, 50 nmol / l'lik D vitamini kan düzeylerinin çoğu insan için yeterli olduğunu söylemektedir, ancak Munger MS önleme için daha yüksek seviyelerin gerekli olabileceğini söylemektedir.

“75 ila 100 nmol / l'lik bir seviyeye ulaşmak için - riskte bir azalma görüyoruz - çoğu insan günde 1000 IU'ya ihtiyaç duyacaktır, diyor.

Bu miktar, D vitamini desteğinin güvenli aralığında. Tıp Enstitüsü, günde 4,000 IU'dan fazla D vitamini almamanızı tavsiye eder, çünkü vitamin yüksek dozlarda toksik olabilir ve kardiyovasküler ve böbrek hasarı gibi olumsuz etkilere neden olur.

“MS için yüksek risk taşıyan insanlar, Örneğin, MS'li bir kişinin birinci derece akrabaları, D vitamini seviyelerinin yeterli olmasını, bir ek aldıklarını veya sorumlu ve bilinçli güneş ışığına maruz kaldıklarını garanti etmek isterler. Aynı zamanda bununla da riskler taşıyor ”diyor Munger.

Stoll, MS hastalarını çocuklarının hastalık riskini nasıl azaltacağına dair tavsiyede bulunarak önleme için bir fırsat da gördüğünü söylüyor. “Çocuklarımın tüm hastalarına D vitamini olduğundan emin olduklarını öneriyorum” diyor. “Eğer annem ya da babamın MS'si varsa, o zaman MS'leri geliştiren çocukların yüzde 2 ila 4'lük bir şansı vardır, bu yüzden bu şansları azaltmak istersiniz.”

İLGİLİ: MS'li İnsanlar D Vitamini Eklemeli mi?

arrow