Anissa Swanigan'ın hayatta kalmak için iki iyi sebebi vardı: iki çocuğu. Ancak hamilelikleri de sağlığını olumsuz yönde etkilemişti. İkinci tesliminden sonra kalp yetmezliği geliştirdi. Kalp tedavisinden kaynaklanan komplikasyonlar karaciğerini kötü bir şekilde tehdit etti. Hayatta kalmak için, yeni bir kalbe ve yeni bir karaciğere ihtiyacı olurdu.
Bir şey hariç, transplant için iyi bir adaydı: Doğum sırasında kanındaki antikor sayısı arttı. Bu antikorlar yeni organlara saldırır ve tahrip eder.
Antikorlar enfeksiyonla savaşır. Grip olduğumuzda, bizim müttefiklerimiz. Ama yeni bir organa ihtiyacımız olduğunda, düşman olurlar. Çoğu durumda, doktorlar vücudun yeni organı kabul edeceği kadar bağışıklık yanıtını bastırabilir. Ancak, Swanigan gibi bazı insanlar, bir nakilün imkansız hale geldiği kadar yüksek antikor seviyelerine sahiptirler.
Doğum, insanların sadece bir yolu olabilir. ekstra antikorlar oluşturmak. Transfüzyonlar veya önceki nakil de yapabilir. Mayo Clinic'te bir transplant cerrahı olan Mark Stegall, yeni bir böbrek için transplant listesinde bulunan ancak transplantı mümkün kılmak için çok yüksek antikor seviyelerine sahip olan yaklaşık 9,000 Amerikalı olduğunu söylüyor. “Bu büyük bir problem,” diyor.
Neyse ki, soruna bazı çözümler var. Doktorlar, kandaki antikorları fiziksel olarak plazma değişimi adı verilen bir işlemle kaldırabilirler. Ve yeni ilaçlar yüzde 40'dan yüzde 10'un altına düşerek antikor nedenli reddini azaltmıştır.
İLGİLİ: 4 Yaşında Kalp Nakli Yapıyor
Ancak, plazma değişimi ve ilaç tedavisi Swanigan için yeterli değildi. Olgu daha da zorlaştırıldı çünkü iki organa ihtiyacı vardı.
Normalde bir kalp-karaciğer transplantında, kalp ilk önce gider. Fakat bu, Swanigan için işe yaramaz çünkü karaciğer antikorları filtreler. Cerrahlar yeni karaciğerini transplante ederken, antikorları filtrelemek için hiçbir şey olmayacaktı ve yeni kalbi hasar görecekti.
Böylece cerrahları, önce karaciğeri, sonra kalbi naklederek ameliyatı koreografiye almaya karar verdiler. Kuşaklarında her aracı kullanarak - yeni ilaçlar, plazma değişimi ve yeniden icat edilmiş bir operasyon - doktorları her iki organı da güvenli bir şekilde nakledmeyi başardı.
“Parlak akıllar” diyor Swanigan. “Birlikte işbirliği yaptılar ve bir araya geldiler ve bu şeyin nasıl yapılacağını anladılar.”
