SAN FRANCISCO - Cum. 11 Şubat 2011 - Sunulan randomize bir çalışmaya göre, amniotik sıvıyı serbest bırakmak için kullanılan prosedür, işlemin erken aşamasında gerçekleştirilirse, doğum indüksiyonuna ihtiyaç duyan ilk kez anneler iki saatten daha kısa bir sürede doğum süresini uzatabilirler.
Tektonlu 585 kadın, 37 haftadan sonra yaşayabilir gebelikler, standart yönetim için 21 saatten daha uzun süre 4 saate kadar kısaltılmış zaman dilimlerinde veya açılmadan önce membranların rüptürü 21 saatten fazladır. St. Louis'deki Washington Üniversitesi'nden George Macones ve meslektaşları. [
] Ayrıca amniotomi denilen prosedürün uygulanması, indüksiyondan 24 saatten daha kısa bir süre sonra kadınların üçte ikisinden daha fazla doğum yapması anlamına geliyordu. Amniyotomi gecikmiş kadınlarda% 56'lık bir günlük doğum oranıyla başlamıştır.
12 Hamilelik ve Yapılmaması gerekenler
Macones, Maternal-Fetal Tıp Derneği'nin yıllık toplantısında bulguları bildirmiştir.
"Amniyotomi düşük teknolojidir ve güvenli, ucuz ve komplikasyonlar nadirdir ve teslim zamanını kısaltabilir "dedi.
Son yıllarda işgücünün daha yaygın hale gelmesi, 2009'daki tüm teslimatların yüzde 22'sine ulaşmasına rağmen, Amniyotominin optimal zamanlaması
Bu soruyu ele almak için, kendisi ve meslektaşları randomize bir çalışmada ilk kez gebe olan 585 kadını kaydetmişlerdir - 292 dilatasyonun 4 cm ve 293'üne ulaşmadan önce amniyotomi standart tedaviye sahipti; dilatasyondan sonra yapılan zarlar 4 cm'ye ulaşmıştı. Kadınların yaş ortalaması 23, gebelik haftası 39 hafta idi.
Amniyotomi, misoprostol, oksitosin veya diğer yöntemlerle indüksiyona yardımcı olarak kullanıldı. Foley kateter; Kadınların yüzde 73'ü birden fazla yönteme sahipti.
Amniyotominin zamanlaması, doğum süresini kısaltmanın yanı sıra, komplikasyon riskini de artırmadı, ne de komplikasyon riskini artırdı.
Çalışmanın güçlü yönleri Macones, randomizasyon, örneklem büyüklüğü ve genellenebilirlik, çünkü popülasyon farklıydı.
Sınırlamalar, körsüz olduğu gerçeğini ve heterojen indüksiyon yöntemlerini içeriyordu.
"Erken amniyotominin doğum süresini kısalttığı sonucuna vardık. Maternal veya neonatal enfeksiyonda artma olmaksızın 24 saat içinde doğum yapan kadınların oranını arttırır. Bu nedenle, bu [ilk kez] doğum indüksiyonunda yararlı bir yardımcı olarak düşünülebilir. ”dedi.
Kendisi ve ekibi niçin soruldu Macones, iki veya üç saat daha uzun bir süre yerine, teslimat için önemli bir kopma noktası olarak 24 saat seçti, Macones, "Kadın için önemli olduğunu iddia ediyorum." dedi.
Macones, KV Pharmaceuticals'a danışman olarak hizmet ettiğini bildirdi.
Öğren Gündelik Sağlık Gebelik Merkezindeki cevher
