Kolunuzdaki kırmızı, acı verici kaygı sizi endişelendiriyor mu? Bu, yaşamı tehdit eden bir MRSA enfeksiyonu olabilir.
Bu özel röportajda, bir üst bulaşıcı hastalık doktoru, korkutucu antibiyotiğe dirençli bakteriler hakkında bilmeniz gerekenleri açığa çıkarır…
Ülkenin 1 No.lu sağlık tehdidi antibiyotik direncidir, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) bir 2014 raporunda uyarır.
Soyunma odaları, hastaneler, oyun alanları ve yatakhanelerde antibiyotik ilaçlarını utandıran mikroplar. CDC'ye göre her yıl 2 milyon enfeksiyona neden olur ve en az 23.000 Amerikalıyı öldürürler.
Bu böceklerin en sıkıntıları arasında MRSA olarak bilinen metisiline dirençli Staphylococcus aureus yer alır. Staph bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyondur, fakat sıradan staph enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlara direnir.
MRSA, hastanelerde ve bakımevlerinde bulunduğu 1960'lardan beridir. Ancak, 1990'ların sonunda, genellikle mevcut tıbbi rahatsızlığı olmayan çocuklar ve yetişkinler arasında ikinci tip bir MRSA enfeksiyonu tespit edilmiştir.
Bir MRSA enfeksiyonunun yakalanması kolaydır ve sağlık uzmanları endişelidir.
“MRSA Los Angeles'taki Cedars-Sinai Tıp Merkezi'nde Epidemiyoloji Anabilim Dalı tıp direktörü olan Rekha Murthy, ciddi bir tehdit ”diyor. “Eğer tüm antibiyotiklere dirençli bakterilerden bir enfeksiyon alırsanız, şanstan da kurtulmuş olabilirsiniz.”
Bunun nedeni MRSA hastalarının hızlı bir şekilde kötüleşen kanda hayatı tehdit eden bir enfeksiyon olan sepsise yatkın olmalarıdır. Yüksek ateş, böbrek ve karaciğer kapanmasına, solunum zorluğuna ve hızlı kalp atışına neden olur.
Bir MRSA enfeksiyonu için kimin en risk altında olduğu, eğer bir tanesinin olup olmadığını nasıl anlarsınız ve bunu nasıl önleyebilirsiniz? Murthy, bu tıbbi tehditle ilgili en acil sorularınızı yanıtlıyor.
İki tip MRSA enfeksiyonu nasıl farklıdır?
En yaygın olarak bilinir Sağlık bakımı ile ilişkili MRSA (HA-MRSA) Günümüzde hala - ve hala daha az - hastaneler ve bakımevlerinde, bağışıklık sistemi zayıflamış hastaların enfeksiyona karşı hassas olduğu hastalıklar için önemli bir problemdi.
Hastanelerde, hastalar intravenöz hatlardan ve ameliyatlar, bir vantilatör gibi makinelere bağlandıklarında ve bakterileri taşıyan hastane çalışanlarına maruz kaldıklarında.
[ Editörün notu: Bu MRSA suşu hayatı tehdit eden kan dolaşımına neden olabilir. enfeksiyonlar ve pnömoni.]
Toplum kökenli MRSA (CA-MRSA) yaklaşık 15 yıl önce sağlık kurumları ile hiçbir ilgisi olmayan kişilerde ortaya çıkmıştır. Birçok antibiyotiğe dirençli olan hastane kaynaklı suşun aksine, CA-MRSA tedavisi daha kolaydır.
Herkes bu tipte olabilir - başka sağlık koşullarına sahip olmanıza gerek yoktur. Kesikler ve cilt-deri temasıyla yayılır ve pnömoniye ve ciddi cilt enfeksiyonlarına neden olabilir.
İnsanlar MRSA enfeksiyonlarına nasıl bulaşır?
HA-MRSA'yı hastanede kontamine olan maddelerle temas ettirebilirsiniz.
[ Editörün Notu: Doktorunuz 'un veya hemşirenin elinden ya da hastane ziyaretçilerinden alabilirsiniz.
CA-MRSA [spor salonu soyunma odaları], yatakhaneler veya hapishanelerde yayılabilir. Havlu ve traş bıçağı ile kötü hijyen uygulamalarının paylaşılmasıyla bağlantılıdır.
Sporcuları aynı havluları kullanarak çizikler, kesikler ve enfekte olmuş yaralar ile düşünün. Bakteriler bu şekilde yaralara girebilir.
En çok, enfekte olmuş bir yaraya sahip birisine dokunmak zorunda kalırsınız, bundan sonra ellerinizi yıkamazsınız. Ya da kontamine yüzeylere dokunduğunuzda açık bir yaraya sahip olursunuz.
MRSA enfeksiyonu olan hamile bir kadın onu bebeğine iletebilir mi?
Evet, CA türü ise. Bu nadirdir, ancak uylukları kaynayan kadınlar, vajinal yolla doğum yaparken bebeklerine cilt enfeksiyonları yollamışlardır.
Eğer bir deri enfeksiyonu varsa, doktorunuzla konuşun ve doğumdan önce sorunu çözdüğünüzden emin olun.
Yine, iyi bir hijyen söz konusudur: Bir hastane kıyafeti giydiğinizden, el hijyeni uyguladığınızdan ve bebeğinizin maruz kalabileceği alanları kapattığınızdan emin olun.
Bir MRSA enfeksiyonu geçirdiğini nasıl anlarsınız?
Önceden var olan bir kazımanız varsa, kırmızı, şiş ve ağrılı hale gelir. Bu enfeksiyonların çoğunun antibiyotiklerle tedavi edilmesine gerek yoktur; Bölgeye sıcak bir kompres koyabilirsiniz ve çok çabuk temizlenecektir.
Eğer önceden var olan bir kesiminiz yoksa, enfeksiyon sivilce, apse ya da kaynamaya benziyor - kızarıklık, şişlik, ağrı ve irin var. Bir şeylerin yanlış olduğunu biliyorsunuz.
Eğer ateşiniz varsa veya enfeksiyon daha da kötüleşirse, doktorunuz bir kültür için bir örnek alır [laboratuvar testi] ve sonuçları elde edene kadar sizi korumak için bir antibiyotik verir. Kaynama işlemini kendiniz tahliye etmeyin - daha da kötüleştirebilirsiniz.
MRSA enfeksiyonları ne kadar tehlikelidir?
MRSA enfeksiyonları saatlerce veya gün içinde hızla ilerleyebilir. İlk belirtilerini görüyorsanız - 101.3'ün üzerinde bir ateş geliştirirseniz, kalp atış hızınız dakikada 90 vuruştan daha hızlıdır, kendinizi şaşırmış hissedersiniz - bir doktora görünün.
Enfeksiyon yayılırsa ne olur?
Eğer öyleyse kan dolaşımına girer, vücudunuzun bu kadar çok mücadele etmesine neden olan reaksiyonlara neden olabilirsiniz.
Sepsis [kan zehirlenmesi], vücudunuzdaki yumuşak dokuları, örneğin kaslarınız gibi, orijinal enfeksiyon bölgesinden uzaklaştırabilir.
Böbreklerinizi de kapatabilir. Bu her zaman gerçekleşmez, ancak bağışıklık sorunu olan bir durumunuz varsa daha yüksek bir risk vardır. Bakteriler, antibiyotiklerin etkilerine karşı daha fazla direnebilirler çünkü bazı insanlar [ilaçları] çok sık ve ihtiyaç duymadıkları zaman alırlar. Gerçekten değil. Çoğunlukla gerçekten hasta olan ve çok sayıda sağlık hizmeti alan insanları etkilemektedir. Bunlar benim en önemli ipuçlarından:
[ Editörün notu: Riski artıran bağışıklıktan korunmuş koşullar arasında HIV / AIDS, tip 1 diyabet ve romatoid artrit.
Nadir durumlarda, sepsis ölüme neden olabilir.
Enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra bile, cerrahi olarak boşaltılması gereken bir apse olabilir.
MRSA'nız olabilir mi ve bunu bilmiyor musunuz? ?
Evet - 100 kişiden 2'si MRSA taşıyıcıları ya da “kolonizörler” dir. Görünür belirtileriniz olmasa bile burnunuzda ya da cildinizde [MRSA] var.
Her tür kuduz zararlıdır
Hayır. Sağlıklı insanların% 30'una kadar, normal insanlarda burunlarında veya derilerinde staph bakteri bulunur. Tipik, tehdit edici olmayan bakterilerdir.
Staph aureus bakterisinin uzun zamandır etrafta olduğunu hatırlayın. Penisilin, bu bakterilerden kaynaklanan enfeksiyonlarla mücadele etmek için [İngiltere'de 1930'larda] geliştirilmiştir. Ancak ortaya çıktıktan kısa bir süre sonra, bazı bakteriler penisiline karşı dirençli bulundu. Bu sorun bugün daha zahmetli. Neden?
Bakteri değişimi ve ilaçlar artık enfeksiyonları tedavi edemezler.
[
Editörün notu: CDC'ye göre bakteri evrimleşerek çoğalır, aile üyelerine ve topluma yayılır. Antibiyotiklere dirençli bakteriler özellikle çocuklar ve yaşlılar için tehlikelidir.] En çok MRSA enfeksiyonu riski var mı?
Genel olarak, bir hastanede ya da başka bir sağlık ortamında bulunan ve diğer sağlık koşullarına sahip olan kişiler Bunlar hasta - örneğin, bir IV'e bağlanırlar, bir vantilatör veya idrar sondası kullanıyorlar veya ameliyat geçirdiler - HA-MRSA için en yüksek risk altındalar.
CA-MRSA için daha yüksek risk altındasınız Eğer temas sporuna katılırsanız ya da ordudaysanız. Erkeklerle seks yapan erkekler de daha yüksek risk altındadır.
Eğer bir kesim alırsanız, enfeksiyonu önlemek için cildinizi temizlediğinizden emin olun; Cildinizdeki bakteriler yaraya girebilir. Sadece bu bakterileri cildinize veya burnunuza sokmak enfeksiyon riskini arttırır.
MRSA almaktan mı korkmalıyız?
[
] Editörün notu: Hastalık Dinamiği, Ekonomi ve Politika Merkezi'ne göre staph enfeksiyonu önleme, el hijyeni ve hastane güvenliği iyileştirmelerine daha fazla önem verildiğinden, 2005 ve 2011 yılları arasında genel MRSA oranları% 31 azaldı. . En büyük düşüşler (% 54) hastanede yatış sırasında meydana gelen enfeksiyonlar arasındaydı. Ama sorun hala diğer sağlık bakım ortamlarında yaygındır.] En çok antibiyotiklere dirençli olduğunda enfeksiyon nasıl tedavi edilir?
İlk olarak, doktorlar enfeksiyon kaynağını ararlar; sorunun nerede başladığını buluyoruz - örneğin bir aptal.
Bir yaranın ya da kan kültürünün elde edilmesini sağladık. Sonra antibiyotik tedavisine ihtiyacınız olup olmadığına karar veririz - eğer küçük bir kaynama ise, olmayabilir. Enfekte alanın temiz olduğundan emin oluruz.
MRSA, bazı antibiyotiklere [eritromisin, klindamisin, florokinolonlar ve rifampin gibi] dirençlidir. Vankomisin, MRSA enfeksiyonlarının çoğu için, özellikle hastanın hayatı tehdit eden bir hastalığı varsa, [çünkü bakteriler ona çok fazla direnç göstermedikleri için] tercih edilen ilaçtır.
İnsanlar MRSA enfeksiyonlarını nasıl önleyebilir?
Annen sana ne öğretirse yap - iyi hijyen! Ellerinizi sık sık su ve sabunla yıkayınız ve enfeksiyon bulaşmış havluları veya kıyafetleri paylaşmaktan kaçınınız.
