TUESDAY, 21 Şubat 2012 (MedPage Today) - Kadınlar daha sık bir miyokard enfarktüsüyle (MI) göğüs ağrısına sahip değildir ve erkeklerde olduğundan daha fazla ölme riski taşır. Büyük bir klinik kayıt gösterdi.
Araştırmacılar, tanısı konan göğüs ağrısının yaklaşık yüzde 40 daha fazla olduğunu ve hastaların ölüm oranlarının yüzde 42 daha yüksek olduğunu belirttiler. Araştırmacılar, Amerikan Dergisi'nin 22/29 sayısında bildirdi. Tıp Derneği .
Erkek ve kadınlar arasındaki farklar tüm yaş gruplarında mevcuttu, ancak farklılıkların büyüklüğü artan yaşla birlikte azaldı. MI'lı en genç kadınlarda göğüs ağrısı olmadı ve aynı zamanda en yüksek mortaliteye sahipti.
Göğüs ağrısının yokluğu ile artan mortalite arasındaki belirgin ilişki şu anki klinik rehberlik için potansiyel etkilere sahiptir.
"Halk sağlığından perspektif, yüksek riskli grupların (genç kadınlar) hedeflenmesidir… Amerikan Kalp Derneği / Ulusal Sağlık Enstitüleri Kalp krizi mesajı hakkında bilgi almak, Lakeland Bölgesinde Lakeland Bölge Tıp Merkezi Watson Clinic ve John G. Canto, MD Sonuç olarak, Fla ve ortak yazarlar yazdı.
"Ancak ek araştırmalar yapılıncaya kadar, kadın ve erkekleri yaştan bağımsız olarak eşit olarak hedefleyen mevcut göğüs ağrısı / rahatsızlık kalp krizi semptom mesajı değişmeden kalmalıdır."
Göğüs ağrısı ile birlikte iyi belgelenmiş bir MI ilişkisine rağmen, klasik göğüs ağrısı olmaksızın büyük bir oranda MI görülür. Ağrının olmaması gecikmiş tanı, daha az agresif tedavi ve daha kısa süreli mortalite ile ilişkilidir, yazarlar giriş yaptıkları zaman not ettiler.
Genç kadın MI hastalarında mortalite riski artmış olabilir ve göğüs ağrısı veya rahatsızlığı olmayabilir. Bu riske katkıda bulunarak yazarlar devam etti. Dahası, kadınlar MI için hastanede yatmakta daha yaşlıdır.
Yaş, cinsiyet ve MI belirtileri arasındaki etkileşimi keşfetmek için, Canto ve meslektaşları 2.160,671 hasta hakkında bilgi sağlayan endüstri destekli bir veri tabanı olan Miyokard İnfarktüsünün Ulusal Tesciline başvurdular. 1994-2006 yılları arasında doğrulanmış MI'lı katılımcı hastanelere başvurdu. Transfer hastaları ve eksik verileri olan hastaları dışladıktan sonra, yazarlar 1.143.531 hasta, 481.581 kadın için verileri analiz etti.
Temel özelliklerin değerlendirilmesi kadınların anlamlı olduğunu gösterdi. Daha yaşlılarda tanı.
Göğüs ağrısının olmaması, yaş ve cinsiyete bakılmaksızın, diyabet ve hastaneye yatış gecikmesi ile ilişkiliydi.
Genel olarak, hastaların% 35.4'ünün hastaneye gelişinde göğüs ağrısı yoktu - kadınların% 42'si ve erkeklerin yüzde 30.7'si.
Yaş gruplarına göre sınıflandırılan verilerin analizi, her yaştan kadının, MI ile birlikte göğüs ağrısı olmaması olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi.
Ölüm oranı analizi, kadınların yüzde 14,6'sının ve erkeklerin yüzde 10,3'ünün hastanede öldüğünü gösterdi. Yaşlara göre sınıflandırıldığında, veriler göğüs ağrısı olmayan kadınların erkeklerden daha yüksek mortaliteye sahip olduğunu göstermiştir. [
Kadınlar ve erkekler arasındaki fark yaşla birlikte azalmıştır ve en yaşlı yaş grubunda tersine çevrilmiştir.
Göğüs ağrısı olan kadın ve erkeklerde mortalitenin karşılaştırılması benzer bir örüntüyü ortaya çıkardı: Kadınlar tüm yaş gruplarında daha yüksek bir mortaliteye sahipti, ancak erkeklere oranla erkekler arasındaki fark, yaş arttıkça azaldı ve en yaşlı yaş grubunda tersine döndü.
Göğüs ağrısının olmaması, özellikle genç kadınlar arasında, artan mortalite ile ilişkilidir, yazarlar bulguların tartışılmasında yazmıştır. Dernek, kısmen, MI'lı genç kadın hastaların yüksek riskli alt grubundaki aşırı mortaliteyi açıklayabilir.
Ayrıca, Dorothy Caputo, MA, RN, BC-ADM, CDE
tarafından incelenmiştir.
