İçindekiler:
CUMA, 22 Mart 2013 - Çocuklarda tip 1 diyabet insidansı, dünyada ortalama% 3 artmıştır. 15 yaşın altındaki gençlerde her yıl. Keskin artışın nedenleri tıbbi bir sır olarak kalmaktadır, çünkü araştırmacılar son yıllarda daha fazla çocuğun teşhis edilmesine neden olan değişen koşulları belirleyememiştir. Bu hafta her yıl düzenlenen Endokrinoloji Toplumu konferansında sunulan yeni bir çalışma, bu rahatsız edici eğilime daha fazla ışık tutabiliyor.
“İnsidanstaki bu artış, otuz yıldan kırk yıla yayılıyor ve genetikler bunu hızlı bir şekilde değiştirmiyor. Bu yüzden, bunun çevre olduğunu biliyoruz, ”diyor, diyor tip 1 diyabet araştırmasını finanse eden bir kuruluş olan JDRF'in Baş Bilim Sorumlusu Richard Insel. “Ortamda belirgin bir şey değişti.”
Tip 1 diyabet, vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla insülin üreten pankreastaki hücrelere saldırıp yok ettiği zaman ortaya çıkan bir otoimmün bozukluktur. Uzmanlar, hastalığa genetik ve çevresel faktörlerin birleşiminden kaynaklandığına inanıyor. Genetik bir yatkınlığa sahip olan çoğu insan hastalığı geliştirmez, fakat diğerlerinde, hala iyi anlaşılmamış bazı çevresel faktörler, sonunda tip 1 diyabetin yol açtığı yıkıcı otoimmün süreci tetikler gibi görünmektedir.
Birçok Teori, Birkaç Cevap
Çok sayıda faktör - yeni virüslerden gelen her şey, daha yüksek C-kesitli doğum oranları, pestisitler ve glüten tüketimi - yükselme için olası açıklamalar olarak önerilmiştir, ancak bazı teoriler kanıtlarla diğerlerinden daha iyi desteklenmektedir.
Malta Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yürütülen soruyu en iyi şekilde araştıran çalışma, bulaşıcı veya bulaşıcı hastalıkların bir kısmından ölüm oranlarının düşük olduğu ülkelerin tip 1 diyabet insidansının daha yüksek olduğunu bulmuştur. Sonuçlar, tip 1 diyabette artışı açıklayan en önemli teorilerden biri olan “hijyen hipotezi” için ek destek sağlamaktadır.
Erken yaşta çok sayıda bakteri ve virüsün ortaya çıkması, bağışıklık sistemini farklılaştırmak için bağışıklık sistemini eğitmektedir. kendi kendine hücreler "ve yabancı hücreler. Hijyen hipotezine göre, bugünün çocukları modern sanitasyon uygulamaları ve ilaç ve tarımda antibiyotiklerin aşırı kullanımı nedeniyle mikroplardan aşırı korunabilirler. Daha temiz bir ortamda büyümek, potansiyel olarak bağışıklık gelişimini engelleyebilir, potansiyel olarak Tip 1 diyabet gibi otoimmün bozukluklar Diğer taraftan, hastalığa neden olan mikropların daha yaygın olduğu ülkelerde - bulaşıcı hastalıktan ölüm oranlarının daha yüksek olduğu çalışmada - çocuklar daha güçlü bağışıklık sistemleri geliştirebilirler, muhtemelen daha düşük oranı açıklarlar. Bu bölgelerdeki tip 1 diyabetin
Diğer bir deyişle, teoride çocuklar için kirlenmeler iyi olur, dedi Marian Rewer s, MD, PhD, Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde bir pediyatrik endokrinolog. Dr. Rewers, “Kir yiyerek ve hastalanmadan önce, bağışıklık sistemi vücudun bazı kısımlarına tepki vermemek için doğru şekilde savaşmaya yönlendirilebilir” dedi. “Bu, neler olabileceğine dair aşırı basitleştirilmiş bir açıklama olabilir, ancak makul olabilir.”
. Mikroplara maruz kalma eksikliği, tip 1 diyabetli çocuk sayısının artmasına katkıda bulunabilirken, bazı virüslerin aslında neden genetik risk faktörleri taşıyan kişilerde hastalık . Virüsler, insülin üreten pankreastaki hücreleri enfekte ederek, tam teşekküllü diyabete kadar giden bir otoimmün kaskadı oluşturarak hastalığa neden olan spesifik suşlar henüz doğrulanmamıştır.
Diyet ve beslenmedeki değişiklikler de dahil edilmiştir. Örneğin, çalışmalar düşük D vitamini düzeylerinin artmış tip 1 diyabet riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Vücudun güneş ışığına maruz kalmasından dolayı kendi D vitamini yapabilir, ancak anne-babalar daha fazla güneş koruyucu kullanıyor ve çocuklar dışarıda daha az zaman harcıyorlar, birçok genç insanın yeterli düzeyde besin maddesi yok. Kontrollü çalışmalar yapılıncaya kadar, düşük D vitamininin hastalığa neden olup olmadığını bilmek imkansızdır, diyor Sina Sina Hastanesi'ndeki bir endokrinolog Dr. Carol Levy.
Diğer, henüz tanımlanmamış faktörler de yükselişte olabilir. Tip 1 diyabette. “Neden, gözümüzün önüne baktığımızda o kadar basit ve yakın ve doğru olabilir,” dedi Rewers. “
” “Günün sonunda, neyin meydana geldiğini ve neden olduğunu anlamak zorundayız. “Bu, ortamımızda birden çok şey değişmiş olabilir. Tek bir şeyin değişmesi pek olası değil.”
Uluslararası Çalışma Sebepleri Ortaya Çıkartabilir
Çevresel tetikleyicileri belirlemek için Tip 1 diyabetlere yol açabilir, 2004 yılında ABD ve Avrupa'daki araştırmacılar, kendilerini hastalık için daha yüksek risk altında bulunduran genleri olan yaklaşık 9,000 çocuğun uzun vadeli bir çalışmasına başladılar.TEDDY (Gençlerde Diyabetin Çevresel Belirleyicileri) ) çalışma, 3 aydan 15 yıla kadar olan çocuklarda, otoimmün bozukluğun ve olgun tip 1 diyabetin erken belirtilerini geliştiren ve hastalığın ilerlemesine katkıda bulunabilecek bazı şüpheli faktörleri değerlendiren çocukları tanımlamaktır.
Çocukların maruziyetini izlemek için micr'ye Bir rol oynayabilecek virüsler ve bakteriler gibi obezler, araştırmacılar düzenli aralıklarla kan, dışkı ve diğer örnekleri topluyor. Araştırmacılar ayrıca, yaşamın ilk birkaç yılında diyet, emzirme süresi, vitamin düzeyleri ve stres de dahil olmak üzere, riski etkileyebilecek diğer faktörler hakkında çok sayıda veri toplamaktadır.
Umut, çalışmanın tamamlanmasıyla 2025 yılında, bilim adamları, son tip 1 dalganın kökündeki nedenleri izole etmiş olacaklar. TEDDY yönetim kurulunun eş başkanlığını yapan Rewers, “Bu faktörleri tespit edersek, etraflarında bir önleme yapabiliriz” dedi. “Eğer yeni bir enfeksiyon ise, ona karşı bir aşı geliştirebiliriz.” Eğer hipotez hipotezi bulgularla destekleniyorsa, ülkelerin antibiyotiklerin yaygın kullanımını tekrar gözden geçirmeleri gerekebilir, dedi.
Geri Sarma göre, sır çözülmeye başlamak. “Diyabet nedenini söyleyemiyoruz, ama nereye gittiğimize dair çok önemli ipuçlarımız var” diyor Rewers. “Tip 1 diyabetin nedenini inceleyen ilk makaleler, önümüzdeki üç yıl içinde tamamlanabilir.”
Ne yazık ki, nedenleri bilinene kadar, bireylerin tip 1 gelişimini önlemek için atabilecekleri kanıtlanmış hiçbir adım yoktur. Diyabet.
“Bu noktada dizilemediğimiz pek çok soru var,” dedi. “En önemli şey, insanlara iyi bilgi verebilmemiz için daha fazla araştırma yapmak ve bu sorulara cevap almaktır.”
