HIZLI GERÇEKLER
Hepatit C olup olmadığınızı bilmiyorsunuz çünkü erken evrelerde çok az semptom var.
Basit bir kan testi hepatit C'yi algılayabilir.
Yeni hepatit C ilaçları yüzde 90'ın üzerinde bir tedaviyle bir çok tedavi sunar. Klinik çalışmalarda oranlar
Karaciğeriniz en büyük iç organınızdır ve sağlığınızın ve sağlığınızın merkezindedir.
Karaciğer, kandaki albümin ve proteinlerdeki proteinlerin çoğunu üreten bir fabrika gibidir. Bir yaralanma sonrası kan pıhtılaşması için gerekli. Karaciğer aynı zamanda yiyeceğinizden alınan enerjiyi de depolar ve kanınızı toksik kimyasallardan arındırmak için bir filtre görevi görür.
Hepatit C gibi karaciğere zarar veren bir hastalık, bu hayati organı işini düzgün bir şekilde yapma kabiliyetini sessizce sorabilir - ve Hepinizin C olduğunu bile bilmiyor olabilirsiniz çünkü erken dönemlerde birkaç belirtisi vardır.
Gündelik Sağlık, Kaliforniya Üniversitesi'nde karaciğer uzmanı ve Hepatoloji ve Karaciğer Transplantasyonu Tıbbi Direktörü Alexander Kuo, MD ile konuştu. San Diego Sağlık Sistemi ve Hepatit C ve karaciğer hakkında bilmemiz gereken yedi şeyi paylaştı.
Gündelik Sağlık: Hepatit C ne zaman bir insan patojen olarak ortaya çıktı? Kuo:
Onlarca yıl oldu. 1989 yılında hepatit C tespit edildi, ancak 1992 yılına kadar bunun için bir testimiz olmadı. Bunu A olmayan ve B olmayan bir hepatit olarak adlandırdık çünkü o zamanlar bildiğimiz tek hepatit virüsleriydi. EH: Nasıl? Hepatit C bir kişiden diğerine geçmiştir?
Dr. Kuo:
Hepatit C'nin iletilmesi zordur. Gerçekten, iğnelerin paylaşılmasıyla veya kan nakli yoluyla ya da yeniden kullanılan iğnelerle dövme yaptırılarak kanla taşınan bir bulaşmadır. Yenidoğanlar annelerinden (bulaşma oranının yaklaşık yüzde 5 olduğu) [hepatit C] alabilirler. Hepatit C'nin cinsel yolla bulaşması hepatit B veya HIV'den farklıdır.
EH: Ne sıklıkla doktorlar rutin olarak genel pratisyen hekimlerde hepatit C enfeksiyonu olan hastalar şimdi?
Dr. Kuo:
Bu büyük bir meydan okuma. Hepatit C böyle büyük bir salgın. Tahminler, ABD'de enfekte olabilen 3,2 milyondan 7 milyona kadardır. Hepatit C'ye sahip olanların çoğunun sahip olduklarını bilmiyorlar. Birincil bakımda, doktorun taraması için zaman olmayabilir - listenin en üstünde olmayabilir. Geçmişte, bizim kılavuzlarımız sadece HIV pozitif olan ya da IV ilaç kullanımı. Ancak araştırmalar, 1945'ten 1965'e kadar olanlarda prevalansın en yüksek olduğunu göstermiştir. Hepatit C'nin prevalansı, bu doğum kohortunda yüzde 4'e kadar, bu oran genel popülasyonda yüzde 1.5'dir. Bütün bu insanlar taranmalıdır.
İnsanlar en iyi belleğe sahip değiller ve 18 yaşındayken aldıkları riskleri unutmuş olabilirler. 1945 ve 1965 yılları arasında doğmuş olan insanları uyarmaya çalışıyoruz.
EH: Başka kim hepatit C testi yaptırmalı?
Dr. Kuo:
Eğer herhangi bir riskiniz varsa onu doktorunuza getireceğim. Şüphe ettiğinde, sor. Birinci basamak hekiminizin risklerinizin farkında olduğunu ya da aklınızda bulundurduğunu düşünemezsiniz. Hepatit C tanısı konan hastalarda karaciğer sirozu zaten var. Hastalar şöyle soruyor: “Neden kimse bunu seçmedi? Açık değil miydi? ”Ve cevap hayır. Bakmazsan, onu bulamayacaksın. Çoğu insanın normal fizik muayenesinin bir parçası değildir.
Bunlardan bazıları, doktor ve hasta arasındaki ortak sorumluluktur. Doktorunuzla bir görüşme yapın. Risk faktörlerinden herhangi birine sahip olduğunu düşünüyorsanız hepatit C testini isteyin. Çok basit, sadece bir kan testi.
EH: Amerika Birleşik Devletleri'nde hepatit C'den etkilenen insan sayısı?
Dr. Kuo:
Son 15 yıldır yeni davaların sayısı azalmaktadır. Şimdi yılda 17.000 ila 20.000 yeni enfeksiyon var. Halk sağlığı eğitimi çabaları ve iğne değişimi gibi şeyler yüzünden yeni enfeksiyon oranları azalmaktadır. HIV eğitim çabalarının çoğu hepatit C topluluğuna fayda sağlamıştır. Yine de, hepatit C'ye sahip 3 milyon ila 7 milyon insanın çoğunun sahip olduklarını bilmiyorlar. EH: Kronik hepatit C enfeksiyonu olan bir kişi hangi sağlık sonuçlarını bekleyebilir?
Dr. Kuo:
Bilmen gereken bir şey, her pozlamanın kronik bir enfeksiyon haline gelmemesi. Yüzde 30 kadar güçlü bir bağışıklık yanıtı olacak ve enfeksiyonla mücadele edecek; Kronik hastalığı geliştirmek için yüzde 70'i devam edecek. Onlara göre, inflamasyon ve yara izi onyıllardır 7/24 devam ediyor. Bir kişi hepatit C belirtilerine sahip olduklarında zaten gelişmiş karaciğer hastalığına sahipler.
TweetHastalar, karaciğer sertleşmesi için çok fazla yara izi geliştirebilirler. . Bazıları siroza ve daha sonra karaciğer kanserine gider. Önemli morbidite [hastalık] ve mortalite hastalık ile ilişkilidir. Bir kişinin semptomları olduğu zaman - sarılık gibi - zaten sirozlu veya ilerlemiş sirozludur.
Benim uygulamamdaki yaygın bir sunum zaten sirozu olan bir hastadır. Çoğu insan 1960'larda ve 1970'lerde enfekte edilmiştir, bu nedenle çoğu hasta 30 ila 40 yıl arasında enfeksiyon geçirmiştir.
EH: Enfeksiyonu tedavi etmede mevcut hepatit C antiviral ilaçları ne kadar etkilidir?
Dr. Kuo:
Bu gerçekten heyecan verici. Yeni ilaçlar için çok fazla gelişme var. Oral ajanlar [haplar] tek başına 12 hafta gibi kısa bir süre boyunca tedavi için onaylanabilirler.
Bu, interferon ile yapılan haftalık enjeksiyonlar ile karşılaştırılır, oral ribavirin ile kombine edilir, bu da en sık görülen suşun% 70 ila 75'ini tedavi eden hastaların Hepatit C Hepatit C, altı farklı suşta gelir ve en yaygın olanı, genotip 1'dir.
Çok yakında, interferon olmaksızın yüzde 90 oranında etkili olan daha etkili seçenekler ve bunlarla birlikte gelen yan etkiler, depresyon gibi enfeksiyon riski. İnterferon tedavisine çok fazla downsid vardır. Bu yeni tedavi alanı devrim niteliğinde olacak.
Editörün notu: Hepatit C tedavilerinin tam bir tarifi için, hepatit C kılavuzumuzu ziyaret edin.
İLGİLİ: 9 Karaciğer Hakkında Bilgiler
Alexander Kuo, MD,
California San Diego Sağlık Sisteminde Tıpta Yardımcı Doçent, Hepatoloji Direktörü ve Karaciğer Nakli Tıbbi Direktörüdür.
