ÇARŞAMBA, 30 Mayıs , 2012 (MedPage Today) - Gelişmekte olan ülkelerde bebeklerde ciddi enfeksiyon için çinko destekli antibiyotik tedavisi, randomize kontrollü bir çalışma göstermiştir.
Standart antibiyotiklere oral çinko eklenmesi standart tedaviye göre tedavi başarısızlığı riskini% 40 düşürmüştür. Tek başına antibiyotikler, Hindistan Gurgaon'daki Translasyonel Sağlık Bilimleri ve Teknoloji Enstitüsü'nden Shinaj Shinnini Bhatnagar ve arkadaşları bulundu.
Potansiyel olarak ciddi bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için gerekli olan sayı, bu antibiyotiğin içinde antibiyotiklere ihtiyaç duyması için sadece 15 idi. 7 gün, yoğun bakım başvurusu veya 21 gün içinde ölüm, The Lancet 'da çevrimiçi olarak bildirdiler.
Eğer daha fazla çalışma bir yararı doğrularsa, "antibiyotik tedavisine yardımcı olarak çinko kullanımı d) bebek ölümlerinde, özellikle de ikinci basamak antibiyotiklerin ve uygun yoğun bakımın mümkün olmadığı kaynak kısıtlı ortamlarda önemli ölçüde azalmaya kadar, "yazdılar.
Deneme, 10 ölümle karşı karşıya kalan çinko ile azalan mortalite için bir işaret gösterdi. plasebo grubunda yüzde 43 daha düşük bir rölatif risk için, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı olmamasına rağmen ve bu tür bir farklılık aramak için bu denemenin gücü yetersizdi.
Sonuçlar, basit ve pahalı olmayan tedavileri azaltma ihtiyacını karşılamak için umut vericidir. Düşük ve orta gelirli ülkelerde erken çocukluk ölümlerinin büyük bir oranı, beraberindeki bir editöre göre.
Çinko eksikliği bu tür alanlarda yaygındır - denemelerde çocukların yüzde 40'ından fazlası belgelenmiştir - notta Christa L. Fischer Walker , MHS, PhD ve Robert E. Black, MD, MPH, her ikisi de Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu, Baltimore'da.
Çinko şurubu veya dağılabilir tabletler zaten yaygın olarak mevcuttur. Araştırmacılar, ishali tedavi etmek için gelişmekte olan ülkeler olarak dikkat çekiyorlar.
Bununla birlikte, kullanım tavsiyeleri vermeden önce bulguların çoğaltılması gerekiyor, Fischer ve Walker uyardı.
Araştırmaya, 7 gün ile 4 ay arasında değişen 352 bebek dahil edildi. Hindistan'da, klinik belirtilere ve inflamatuar marker serum C-reaktif proteinin yüksek seviyelerine dayanan olası ciddi bakteriyel enfeksiyonu olan üç hastane.
"Muhtemel ciddi bakteriyel enfeksiyon, bu yaş grubu için uygun bir klinik tanıdır, çünkü pnömoni, sepsis ve Bu yazıda, menenjitin yaşamın ilk birkaç ayında klinik olarak birbirinden ayırt edilmesi zordur. "Bu nedenle, küçük bebeklerde ciddi enfeksiyonların tüm aralığı boyunca etkili bir tedavi düşük düzeydeki sağlık tesislerinde uygulanabilir."
Bu bebekler standart antibiyotik tedavisi artı plasebo veya çinko ile çift kör tedaviye randomize edildi. anne sütü veya distile su içinde çözünmüş olan 10 mg'lık bir tabletin yarısı kadar, her 12 saatte bir iyileşme sağlanana kadar.
Birincil sonlanım noktası için, tedavi başarısızlık oranı yüzde 10 ile karşılaştırıldığında, plasebo ile yüzde 17 iken, mutlak yüzde 7'lik bir risk için azaltma
Bileşenler arasında, bir çinko ile tedavi edilen bebekte ve plasebo grubundaki iki hastada yoğun bakım ihtiyacı ortaya çıkmıştır, bu da küçük sayılara dayanmakla birlikte bu riskin yarıya düştüğünü düşündürmektedir.
Değişik antibiyotiklerin değişimi sıklıkla meydana gelmiştir. başlangıç klinik özelliklerin kötüleşmesi için gruplar arasında (her ikisinde de yüzde 5), ancak daha az sıklıkla başlangıç klinik özelliklerinin devamlılığı için çinko grubunda (yüzde 2'ye karşılık yüzde 6). Genel olarak, risk farkı sınırda anlamlıydı.
Çürük iyileşme süresi düzelmedi.
İshalli bebekler plaseboya göre% 69'luk bir nispi risk azalması ile özellikle yarar sağladı.
Bhatnagar'ın grubunun önerdiği gibi, faydası dışkıda kaybolan çinko depolarının yenilenmesinden kaynaklanmış olabilir.
"Çinko mukozal bariyer fonksiyonu ve doğal ve akılcı öldürücü hücrelerin litik aktivitesi ve sitokinlerin ekspresyonu gibi doğuştan gelen ve uyarlanabilir bağışıklık bileşenleri için önemlidir." Dedi.
Diğer potansiyel mekanizmalar, inflamatuar yanıtın ve antioksidan özelliklerin modülasyonudur. , editör ekledi.
