Eğer interferonlara karşı bir direnç geliştirirse (Rebif, Avonex, Betaseron) Başka ne tür ilaçlar önerirsiniz - Copaxone veya Tysabri?
Biri tipik olarak interferonlara “direnç” oluşturmaz. İnterferonlar protein olduklarından, ilaçları başlatarak bir ila iki yıl içinde nötralize edici antikorlar gelişebilir. Bu olursa, interferon beta-1a (Rebif, Avonex) ve interferon beta-1b (Betaseron) artık etkili olmayacaktır. Ayrıca, nötralize edici antikorların çapraz reaktivitesinin olduğuna dikkat etmek önemlidir - yani, bir interferon formunda nötrleştirici antikorlar geliştirilirse, diğer tüm interferon ilaçların etkinliğini de bloke ederler.
nötralize edici antikorların geliştirilmesi, Betaseron ile yaklaşık yüzde 25 ila 35, Rebif ile yüzde 15 ila 25 ve Avonex ile yüzde 2 ila 5 arasındadır. Bu antikorlar gelişirse, tedavi seçenekleri arasında interferon olmayan ilaçlar olan Copaxone (glatiramer), amino asitlerden oluşan sentetik bir bileşik veya bir monoklonal antikor olan Tysabri (natalizumab) yer alır. Copaxone ya da Tysabri'ye geçişin uygun olup olmayacağına dair karar, aktif relapsların var olup olmadığı ve nörolog ile hasta arasında bu iki ilacın risk ve yararları ile ilgili bir tartışma olup olmadığına bakılmaksızın klinik duruma bağlı olacaktır.
Gündelik Sağlık Multipl Skleroz Merkezinde daha fazla bilgi edinin.
