Doğası gereği, kadınlar artrit olduğunda üçlü bir risk faktörü tehdidi ile karşı karşıya kalır: biyoloji, genetik yatkınlık ve hormonlar. Ne yazık ki, birçok kadın miks obezitesine dördüncü bir risk faktörü eklemiştir.
Genel olarak, kadınlar erkeklerden daha yüksek oranlarda artritin en yaygın şekli olan osteoartrite sahiptir. Uzmanlar, ABD'de yaklaşık 27 milyon insanın osteoartriti olduğunu ve bunların yaklaşık yüzde 60'ının kadın olduğunu tahmin ediyor. 55 yaşından önce, daha fazla erkek osteoartrite sahip olma eğilimindedir, ancak 55 yaşından sonra, bu hastalığa sahip kadınların sayısı erkeklerin sayısını geçmektedir.
Osteoartritten etkilenen eklemler de cinsiyete göre değişmektedir, diyor Alexander Shikhman, MD, PhD , Del Mar'daki Uzman Tıp Enstitüsü'nün kurucusu, Kaliforniya ve Restoratif İyileştirmeler'in tıbbi direktörü. Erkekler, kalçalarında artrit yaşamaya daha yatkındırlar, kadınlar ise dizleri veya ellerinde olma eğilimindedir, diyor.
Bu farklılıkların ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır. Bunlar arasında:
- Biyoloji Kadın bedenleri doğum yapacak şekilde tasarlanmıştır ve bu da onların vücutlarındaki tendonların erkeklere göre daha esnektir. “Sonuç olarak, eklemler muhtemelen biraz daha hareket ediyor,” diyor New York Üniversitesi, New York Üniversitesi Ortak Hastalıklar Hastanesinde romatolog olan Yusuf Yazici. Eklemler daha az stabiliteye sahip olduklarında yaralanmalara daha yatkındırlar.
Ayrıca, kadınların kalçaları dizlerinden daha geniş olduğu için diz eklemleri erkek kadar düz bir şekilde hizalanmadığı için Dr. Yazıcı'ya göre. Bir kadının vücudunun hizalanması daha yüksek diz yaralanmasına yol açar ve yaralanmalar yaşamın ilerleyen zamanlarında osteoartrite yol açabilir. Uzmanlar, futbol oynayan kadınların, futbol oynayan erkeklerin diz yaralanmalarının en az üç ila dört katına sahip olduğunu buldular, Yazici diyor.
- Genetik. Osteoartrit, ailelerde ve orada çalışıyor gibi görünüyor. Özellikle kadınlar arasında genetik bir bağlantı olduğu anlaşılmaktadır. Yazıcılar, annelerinin osteoartriti geliştirdikleri kadınların, muhtemelen aynı yaşlarda aynı eklemlerde geliştireceklerini göreceklerini söylüyor. Araştırmacılar el ve diz osteoartritinin spesifik genetik bağlara sahip olduğunu bulmuşlardır.
- Hormonlar Araştırmacılar, dişi hormonlarının eklemlerin kemikleri arasında oturan kıkırdak üzerinde bir etkiye sahip olduklarını ve ağrıları önlemek için kemikleri minderlere tuttuklarını ve pürüzsüzce hareket etmek için eklemler. Shikhman, kıkırdak oluşturan hücrelerin laboratuar çalışmalarında, kadın hormonu östrojenin kıkırdağı enflamasyondan koruduğunu bulduğunu söylüyor. Enflamasyon osteoartrite yol açabilir. Ancak, menopozdan sonra, kadınlarda östrojen seviyeleri azaldığında, bu korumayı kaybederler ve hormon replasman tedavisi (HRT) üzerinde olsalar bile osteoartrit gelişme riski daha yüksektir.
50'li yaşlarında 1.3 milyon kadın hakkında yeni bir çalışma Araştırmacılar, erken yaşta ergenlik geçirme, daha fazla çocuk sahibi olma ve hormon replasman tedavisi alma gibi hormonal ve üreme faktörlerinin, diz veya kalça eklemi replasman cerrahisi yapıp yapmadıklarıyla ilişkili olduğunu, ancak araştırmacıların Bu bağlantılar ne anlama geliyor?
Çalışmada, 11 yaşında veya daha önce menstrüasyona başlayan kadınların, yetişkin olarak kalça ve / veya diz replasman cerrahisine ihtiyaç duyanların oranı yüzde 9 ila 15 arasındaydı. Ek olarak, menopoz sonrası hormon replasman tedavisi kullanan kadınlar, kalça ve diz replasman cerrahisi için anlamlı olarak daha yüksek risk altındaydı. [
] Bu çalışmada, osteoartrit için başka bir risk faktörü daha doğdu. Araştırmacılar, her doğumda, kadının diz replasmanı ihtiyacının riskinin yüzde 8 arttığını ve kalça replasmanı için de yüzde 2 oranında bir artış olduğunu hesapladı.
Doğum kontrol hapları alsa da, osteoartrit riskini etkilemese de, HRT kullanmak HRT'nin Bir kadın diz replasmanı yüzde 58, kalça replasmanı ise yüzde 38 oranında olur. Ancak araştırmacılar, HRT alan kadınların doktorlarıyla daha sık temas halinde olabileceğini ve daha iyi bir sağlık hizmetine sahip olabileceğini belirtmişlerdir. Bu da, neden eklem değiştirme ameliyatı geçirme olasılığının daha yüksek olduğunu açıklayabilmiştir.
- Obezite. İstatistikler, erkeklerden daha fazla kadının obez veya ciddi obez olduğunu ve obezitenin osteoartritte önemli bir rol oynadığını gösteriyor. Ekstra ağırlık eklemlere daha fazla baskı uygular ve eklemler arasındaki kıkırdakların daha hızlı aşınmasına neden olabilir. Arthritis Foundation'a göre, kazandığınız her ekstra pound ile, dizlerinize üç kilo ve kalçalarınıza altı kilo baskı ekliyorsunuz. Ayrıca, menopoza giren kadınlar daha fazla karın yağına sahip olurlar, bu da alt eklemlere daha fazla baskı yapar, Shikhman şöyle demektedir.
Yüksek Sayılar, Fakat Farklı Tedavi
Her ne kadar kadınlar erkeklerden daha yüksek sayılarda osteoartriti olsa da, Yakın tarihli bir çalışma, doktorların, diz ağrısı olan kadınlara erkeklere göre eklem değiştirme ameliyatı önerme olasılığının daha düşük olduğunu ortaya koymuştur.
Toronto'da yapılan araştırma için araştırmacılar, hem erkek hem de kadınlara diz osteoartriti gönderdiler. Farklı aile hekimleri ve ortopedi cerrahları. Yazici, erkeklerin diz protezi ameliyatı için tavsiyelerde bulunma olasılığının iki kat daha muhtemel olduğunu yazıyordu.
Bunun nedeni, erkeklerin kadınlardan daha aktif olduğu görülüyor. “Siz o kadar aktif değilken, doktorlar artritinizi daha konservatif bir şekilde yönetme eğilimindedir” diyor. Örneğin, tenis oynayanlar, dizlerinin bir masa başı işi yapan kişiden daha fazla kullanılmasına ihtiyaç duyacaklar.
Ancak, eklem değiştirme ameliyatının gerekip gerekmediğinin gerçek ölçüsü ağrı düzeyinizdir, Yazici şöyle diyor: “ Ağızdan alınan ilaçlar, enjeksiyonlar, kilo kaybı veya fizik tedavi ile ağrıyı yeterince kontrol edemezsiniz, bu da ameliyat için bir numaralı endikasyon. ”
Ayrıca, doktorunuzla ağrı düzeyiniz ve ne sıklıkta olacağınız da bu yüzden önemlidir. onu deneyimliyorsun. Günlük aktivitelerde nasıl çalıştığınız hakkında konuşmayı unutma: Merdivenlerden aşağı inip çıkamıyorsanız veya bir engel olmaksızın ağrıdan daha fazla yürüyemiyorsanız, doktorunuzu bilgilendirin. Ağrının hayatınızı nasıl etkilediğini veya sınırlandığını tartışmak, osteoartritiniz için mümkün olan en iyi bakımı almanıza yardımcı olacaktır.
