Multipl Skleroz Nedenleri Nelerdir?

MS.Getty Images'da rol oynayan 100'den fazla gen ve çok sayıda çevresel risk faktörü var; Shutterstock

Multipl sklerozu (MS) karakterize eden semptomların tümü, beyin, omurilik ve optik sinirdeki lezyonlardan veya hasar alanlarından kaynaklanır. Ancak, hiç kimse, bağışıklık sisteminin normalde bu bölgelerdeki sinir liflerini örten koruyucu miyelin kılıfına saldırmasını tetikleyen şeyleri tam olarak bilemez.

Çoğu uzman, çoklu skleroz için genetik yatkınlığı olan bir kişinin belirli çevresel koşullara maruz kalması durumunda ortaya çıktığına inanır. Düşük D vitamini düzeyi, sigara içimi ya da Epstein-Barr virüsü gibi.

MS'in nedenini bilmeden, hekimler hastalığın gelişmesini kesin olarak bilemezler, ancak bilmeleri gereken bazı şeyler vardır. Sizi daha yüksek riske sokar.

Genetik Farklılıklar Katkıda Bulunan Bir Nedendir.

Genler, vücutta proteinler yapmak için kod oluşturan DNA'nın parçalarıdır. Harvard Tıp Okulu'nda nöroloji profesörü ve Boston'daki Massachusetts Genel Hastanesi'nde nörolog olan Farrah Mateen, MD, PhD'ye göre, genlerdeki küçük farklılıklar MS'in gelişimine katkıda bulunduğunu bildiği halde, oynadıkları rolü tam olarak belirlemek karmaşıktır. . MS'de rol oynayan 100'den fazla gen var, bunlar farklı genler “açılıp kapanıyor” olduğunda ortaya çıkıyor, diyor.

Ve belli predispozan genetik varyantları olan insanlar bile MS'i asla alamıyorlar. California Üniversitesi San Francisco Tıp Fakültesi'ndeki nöroloji bölümü klinik araştırmacılarından Ariele Greenfield, MS için en güçlü genetik risk faktörlerinin kişinin riskini on kat artırdığını söylüyor. Diğer bir deyişle, bu risk faktörlerine sahipseniz risk yüzde 0,1'den yüzde 1'e çıkmaktadır.

Aile Tarihçesi Nedir?

Multipl sklerozlu kişilerin yaklaşık yüzde 20'sinde bir aile üyesi var. Greenfield, aynı ikiziniz MS olsa bile, bunu alma şansınızın sadece yüzde 20 ila 40 oranında artacağını söylüyor. Diğer bir çok genetik koşulla, aynı bir ikizin etkilenmesi durumunda risk yüzde 100 olacaktır.

Bir aile üyesi olduğunda MS'in gelişmesi için “bir artış var, ama bir garanti değil” diyor Greenfield. Ulusal Çoklu Skleroz Topluluğuna (NMSS) göre, MS'in en sık görülen türü olan relapsing-remitting MS tanısı konan erkeklerin kadınlara göre iki ila üç katı daha fazladır. Ancak, eşit sayıda kadın ve erkeğin, MS'in daha fazla engellilikle ilişkili daha az yaygın bir türü - veya muhtemelen aşaması olan - birincil ilerlemeci MS'den etkilendiği belirtilmektedir.

Kadınların MS'ye genel olarak daha fazla duyarlılıklarının ilişkili olduğu düşünülmektedir. Mateal, hormonal değişiklikler söyledi. Yine de, hiç kimse tam olarak neden hormonların bu durumu nasıl etkilediğini veya nasıl etkilediğini belirlemiştir. MS, çocuk doğurma yıllarında sıklıkla kadınlarda teşhis edilir, ancak hamileliğin kendisi genellikle daha az MS semptomunun zamanıdır. Ayrıca, menopozda meydana gelen östrojenin azalmasının multipl skleroz üzerinde ne gibi etkileri olduğu net değildir.

Daha fazla kadın MS tanısı konulurken, MS geliştiren erkekler daha çabuk devre dışı bırakılma eğilimindedir. Erkek cinsiyet hormonu testosteronunun bu konuda bir rol oynaması henüz bilinmemektedir.

Birçok çalışma, MS'li erkeklerin büyük bir kısmının testosteron düzeylerinin düşük olduğunu ve Ekim 2014'te dergisinde yayınlanan bir çalışmanın bulunduğunu göstermiştir.

Multipl Skleroz

MS'de erken dönemde düşük testosteron seviyeleri ile zaman içinde bilişsel (düşünme) fonksiyonunda daha önemli düşüşler arasında bir ilişki saptamıştır. MS'in Diğer Olası Yardımcı Etkileri Bir dizi başka Bunlardan herhangi birinin nedensel olup olmamasına rağmen, multipl skleroz için artmış risk ile ilişkili faktörler bilinmemektedir.

Sigara Kullanımı:

Araştırma, sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre daha yüksek MS gelişme riski taşıdığını göstermiştir. Örneğin, Mart 2016'da

PeerJ , dergisinde yayınlanan bir meta-analiz, sigara içiminin MS için önemli bir risk faktörü olduğu, mevcut sigara içmenin geçmişteki sigaraya göre daha tehlikeli olduğu ve pasif sigara içmenin bir risk olduğu sonucuna varmıştır. sigara içmeyen nüfusta. Bununla birlikte, araştırmacılar, sigara içimi ile MS arasındaki nedensel bağlantının hala belirsiz olduğunu gözlemlemişlerdir. Ekim 2015'te JAMA Nöroloji

, 'da yayınlanan bir araştırmayı içeren diğer araştırmalar arasında, MS tanısı konan insanlar relapsing-remitting MS'den ikincil ilerleyen MS'ye ilerlemeyi hızlandırır. Coğrafi konum: Daha ılıman iklimlerde yaşayan insanlar - Avrupa, Güney Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri gibi - biraz daha yüksek Greenfield, ekvatora daha yakın yaşayanlardan daha riskli olduğunu söylüyor Greenfield. Araştırmacılar bu yüksek riskin daha soğuk günlerde bu bölgelerde daha az güneşe maruz kalmayla ilişkili olabileceğini ve sonuç olarak vücutta D vitamininin daha düşük seviyelere sahip olabileceğini iddia etmişlerdir.

İLGİLİ KONULAR: Neden Multipl Skleroz Varsa Posta Kodunuz Önemlidir D vitamininin düşük seviyeleri:

Ekim 2017'de yayımlanan

Nöroloji , dergisinde yayınlanan bir çalışma da dahil olmak üzere artan bir kanıt, D vitamini eksikliğinin kişinin multipl skleroz gelişimi riskini artırabileceğini düşündürmektedir. . Vitamin D, güneş ışığına karşı vücutta üretilir ve yağlı, soğuk su balıkları da dahil olmak üzere bazı gıdalarda da bulunur. Bu tür çalışmalara yanıt olarak, birçok doktor, MS hastalarının D vitamini takviyesi almasını önermeye başladı. özellikle de D vitamini eksikliği bulunanlar İLGİLİ: MS'li kişiler D Vitamini Eklemeli mi?

D vitamini ve MS ile ilgili araştırmanın çoğunun Hispanik olmayan beyaz popülasyonlara odaklandığını belirtmek gerekir. ve bulgular, Mart 2015'te yayımlanan editöre bir mektupta belirtildiği gibi, diğer nüfuslara uygulanamayabilir.

Multipl Skleroz Dergisi

Mektup yazarları, hiçbir ilişkinin bulunmadığı bir Meksika çalışmasına işaret etti. Güneş ışığına maruziyet ile MS gelişmesi riski arasında ve kendi araştırmaları için, Mart 2018'de yayınlanan, Acta Neurologica Belgica , 'da yayınlanmıştır. Bu çalışmada serum (kandaki) D vitamini seviyeleri arasında bir ilişki bulunmamıştır. M bireylerin bir grupta sakatlık relapsing-remitting MS ile birlikte exican mirası. Obezite: Çalışmalar, 30'dan fazla vücut kitle indeksine sahip olmanın (obeziteyi işaret eden), özellikle gençlerin geç te- davisinde fazla kilolu olduğu zaman, MS geliştirilme riskini artırdığını göstermiştir. yirmili yaşların başında. Araştırmacılar obezitenin neden olduğu kronik inflamasyonun obezite ile ilişkili olarak suçlanabileceği veya muhtemelen D vitamini düzeylerinin düşük olabileceğini öne sürmüşlerdir.

İLİŞKİLİ: Obezite Multipl Skleroz Riskini Arttırıyor mu? Otoimmün duruma sahip olmak:

Psoriasis, Crohn hastalığı, tip 1 diyabet ve diğer otoimmün hastalıklar da MS için risk faktörleri olabilir. Mateen, bu diğer rahatsızlıkların MS'e neden olmamasına rağmen, eğer bir otoimmün hastalığınız varsa, ikinci bir hastalığa yakalanma riskiniz yüksektir ve MS genellikle bir otoimmün hastalık olarak kabul edilir.

Epstein-Barr virus: Bazı araştırmalar, Epstein-Barr virüsüne (mononükleoza neden olan EBV) maruziyetin MS gelişmesi için daha yüksek bir riskle bağlantılı olduğunu ve en az bir çalışmanın Epstein-Barr virüsüne maruz kalma ile sigara içimine maruz kaldığını bulmuştur. Tütün önemli ölçüde MS gelişme riskini artırır. Hala EBV'nin genetik olarak duyarlı bireylerde MS'nin bir nedeni veya tetikleyicisi olduğu net değildir.

İLGİLİ BİLİNEN HUSUSLAR: Epstein-Barr Virüsü MS ile Ne Yapmalı? Ergenlikte Sarsıntı:

Araştırmacılar İsveç, 11 ve 20 yaşları arasındaki beyin sarsıntısının (beyin hasarı) MS riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu ve birden fazla beyin sarsıntısı geçirmiş olan bireylerin, tek bir kaydedilmiş sarsıntıya sahip olanlardan daha yüksek bir MS riskine sahip olduğunu bulmuştur. Çalışma ilk kez Eylül ayında çevrimiçi olarak

tarihinde yayınlandı.Nörolojinin Annalleri . Araştırmacılar MS ve beyin sarsıntısı arasındaki bağlantı hakkında daha fazla bilgi sahibi olsalar da, araştırmacılar sonuçlarının gençlerin kafa yaralanmasından korunmasının önemini vurguladı. Aile üyelerinizi koruyabilir misiniz? MS'den mi? Mateen, aile üyelerinin MS için daha fazla risk altında olmaları ve bunu alma şanslarını azaltmak için neler yapabilecekleri konusunda sıkça sorulur. Maalesef, bunu önlemek için yapabileceğiniz çok şey olmadığını söylüyor.

“MS ile, diyetinizi veya stresinizi değiştirirseniz veya düzenli egzersiz yapıyorsanız, izleyeceğiniz çok şey yoktur. Bunu geliştirme şansı ”diyor.

Ama MS'li kişilerin aile üyeleri için bazı tavsiyeleri var:

MS'in neden olabileceği bir semptomunuz varsa, kontrol ettirin.

Sigara ve sigara dumanı

• Sağlıklı bir kiloyu sağlamaya çalışın ve yeterli D vitamini aldığınızdan emin olun.
• “İnsanlar zihinsel ve fiziksel olarak aktif kalmalı, eğer birisi MS alırsa, daha fazla fiziksel ve zihinsel Bununla başa çıkmak için rezervler var ”dedi Mateen.