Aşırı Aktif Mesane için Kanıtlanmış Tedaviler

Anonim

Sürekli işemek için bir dürtü var mı? Senin kahve alışkanlığınız olmayabilir; Aşırı aktif bir mesaneye sahip olabilirsiniz. Ama endişelenme. Bu son tedaviler ve yararlı ipuçları gününüzün aciliyetini çekebilir…
Bir kahve dolgusu, bir kadeh daha şarap - sizi bayanlar odasına göndereceklerinden eminler. Ama neden bilmeden çok daha fazla banyo molası alıyorsunuz? Ve yine de normal olarak neyin var?
Genel olarak, günde sekiz banyo ziyareti normaldir.
- 'den daha fazla kırılma, özellikle gününüze zarar verirse veya sizi uyandırıyorsa - Washington DC-alan ürolojisti Arnold J. Willis, MD'ye göre aşırı aktif mesane (OAB).
“Asıl mesele aciliyettir ve [banyo molalarının] sıklığının hayatınızın kalitesine müdahale edip etmediği” Dr. Willis diyor.
Yaklaşık 17 milyon insan OAB'dan muzdarip, çoğu zaman ani ve zorlayıcı idrar yapma iddiası - ve arada sırada tuvalete ulaşıncaya kadar beklemek zor.
Willis, 'yaşları, kadınlar 30'lar ve 40'lı yaşlarda özellikle risk altındadır.'
Çünkü hamilelik ve doğum, mesaneyi destekleyen ve her idrara çıkarken rahatlayabileceğiniz pelvik taban kaslarını zayıflatabilir. Menopozla gelen östrojen kaybı, vajinal dokuları kurutur, idrar yolundaki kas basıncını kısaltır ve zayıflatır (idrarı mesaneden taşıyan tüp), sızıntılara neden olur.
Neden su işleri? Aslında, mesanenin beyne işeme vakti geldiğini anlatan bir şey yanlıştır.

Normalde, mesane dörtte üçü idrarla dolduğunda, mesaneyi kontrol eden sakral sinirler beyninize gitmek için. İşeyken, idrar torbası akar, idrarın akmasını zorlar.
Aşırı aktif bir mesaneniz varsa, sakral sinirler mesanenin sadece yarısı dolduğunda erken idrara çıkma aciliyetine işaret eder. > - ve mesane kası daha sık ve daha acil olarak kontraktür. Her şey daha sık banyo gezilerine ve ara sıra sızıntılara yol açar. Bu tedavi edilemez, ama OAB'ı yönetmek ve hayatınızı geri almak mümkün müdür? Evet!
İşte size tavsiyede bulunmak için doktor tavsiyeleri ve tıbbi atılımlar:
İdrarı Azaltmak için Yaşam Tarzı Değişiklikleri
OAB belirtilerine karşı toleransınızı arttırmak, kaza ve rahatsızlıklardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Gününüzün geçmesi için 6 önemli yol var:
1. Sıvılarınızı sınırlayın.
Ne kadar az içerseniz, daha az kez gitmeniz gerekecek.
Doktorlar genellikle günde 8 ila 8 bardak su yudumlarken, Mayo Clinic'e göre ne zaman Willis'e göre, OAB kişiye bağlı, bu yüzden doktorunuza yönergelerinizi sorun. Sık sık idrara çıkma nedenlerinden biri olabilir.
İçtiğiniz şey aynı zamanda işeme isteğinizi de etkiler.
“Kafein ve alkol diüretiktir,” diyor Westmed Medical Group'lu bir ürolog olan Judd Boczko Beyaz Ovalar, NY. “Yani daha fazla idrar yapmanıza neden oluyorlar.”
Ayrıca kafeinsiz kahve içeceği de ekliyor: [
kafeinsiz - ve yeşil çay. Bu, sinirlerin algılayacağınızı düşünmenize neden olan ekstra bir tahrişe neden olur. Bu, siz yapmadığınız zamanlarda işemek zorunda olduğunuzu düşünür. Kafeinsiz çaylara ve diğer sıvılara geçmeniz yardımcı olacaktır.
2. Sıkışmaya devam et.

Çocuğunuz varsa, Kegel egzersizlerine, kadınların doğum sırasında zorlamalarına neden olan pelvik kasların tekrarlanan sıkışmalarına aşina olacaksınız. Aynı kaslar idrar akışını kontrol eder. “Kegels, mesane kontrolünü etkileyen pelvik taban kaslarını güçlendirir” diyor Dr. Boczko, günde üç kez en az 10 saniyelik sıkma yapmasını tavsiye ediyor.
Dr. Willis, daha uzun Kegels egzersizlerini önerir: günde iki kez 15-20 dakika.
“'Zamanım yok' diyebilirsiniz” diyor. “Ama müzik dinlerken ya da bir stop ışığında bunları yapabilirsiniz.”
3. Aşırı kilo verin. Willis, “Daha ağırsın, pelvis taban kaslarına koyduğunuz ağırlık ne kadar fazla” diyor. Bu kaslardaki basınç onları zayıflatır, yani daha az sızıntı anlamına gelir.
Aşırı kilo da mesanedeki baskıyı arttırır, ek olarak, işemek için size bir çare hissettirir.
4. Lif üzerine odaklanın

Mesane ve bağırsak birbirine yakın olduğu için, kabızlık sık idrara çıkma nedenlerinden biri olabilir. “[bağırsaklarınızı hareket ettirmek için] zorlayarak pelvik taban kaslarını gerebilirsiniz” Willis diyor ki.
Düzenli kalmak için, diyetinize kahverengi pirinç, kepekli ekmek, meyve ve sebze gibi besinlerle daha fazla lif katın. Willis ayrıca, günde iki kez Metamucil gibi bir lif takviyesi almanızı önerir.
5. Havanı koru.
Chili, taco sosları ve wasabi gibi baharatlı yiyecekler, Dr. Willis'e göre, gitme isteğinizi arttırarak, mesane astarını tahriş edebilir.
Aroma yemeklerine kadar kişniş, nane ve kekik gibi daha hafif baharatlar tercih edin.
6. (
) Mortgage ödemeleri, son tarihler, kalabalık iş saatleri
- tüm bu stres mesanenizi etkiliyor ve doktorların neden nedenleri belirsiz olsa da, Doktor Boczko. > Stres seviyesini -
gibi meditasyon, derin nefes alma egzersizleri veya progresif kas gevşemesi gibi rahatlama teknikleriyle koruyun, diyor Dr. Willis. Onun ipuçlarını: Strese başladığınızda, yavaşça nefes al 10'a kadar sonra nefesini serbest bırakın, tekrar 10'a kadar sayın. Gün boyunca birkaç kez tekrarlayın.
Kaslarınızı gevşetmek, yere yatmak, çeşitli kas gruplarını germek ve serbest bırakmak, başınızdan başlayarak ve ayak parmaklarına kadar inme.

Sık sık vurgulanıyorsanız, endişe azaltmak için amitriptilin gibi bir antidepresan reçete edebilirsiniz bir psikoterapist bakın, Dr. Boczko tavsiye eder.
OAB yönetmek için Tıbbi Seçenekler
Yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olabilir Willis sadece tıbbi tedavi ile bağlantılı olarak diyor. İşte doktorunuz önerebilir:
1. İlaç
Yaşam tarzı değişiklikleri OAB savunmasının ilk satırıdır, ancak rahatlama yapmazsanız, doktorunuz antimuskarinik reçete edebilir. Bu ilaç kategorisi, sinir uçlarını mesaneye engelleyerek, daha az sıklıkta ve daha az acil bir şekilde kasılmasını sağlayarak işeme isteğini hissetmezsiniz. Fakat çok yüksek bir doz sizi tamamen kapatabilir
- Willis, mesane kasılmalarını durdurmak ve sizi idrar yapmaktan koruyor. “Yani başlıyoruz ve etkili olan bir doza kadar çalışıyoruz.” Hastalardan bir ya da iki günlüğüne bir günlük tutmaları istenir, banyoyu her kullandıklarında günlüğe girerler, böylece doktor ilaçların etkilerini izleyebilir.
Yan etkiler arasında ağız ve göz, kabızlık ve nadir durumlarda bulanık görme bulunur. “Bu durumda, dozajı kesmek veya ilaçları değiştirmek zorunda kalabilirsiniz” diyor Dr. Willis.
Eğer dar açılı glokomunuz varsa, ilerleyici bir göz hastalığı varsa, bu ilaçları almadan önce göz doktorunuza danışın, çünkü Gözdeki basıncı arttırabilir, ağırlaştırıcı semptomlar.
2. Cerrahi olmayan tedaviler

Acil PC:
Doktorlar ayrıca ofis-bazlı tedavi Acil PC gibi cerrahi olmayan bir prosedürle OAB'ı da tedavi edebilirler. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan bu teknikte, doktor bir elektrik stimülatörüne bağlanan ayak bileğinize yakın küçük bir iğne yerleştirir ve normalde işemek zorunda kaldığınız sinir sinyallerini bozarak, bacağınızı sakral sinirlere gönderir.
Sonuç: daha fazla mesane kontrolü
. Boczko, “Akupunktur gibi” diyor. “Bir hasta yarım saat boyunca 12 hafta boyunca haftada bir kez gelir. Daha sonra tedavileri azaltabilirim. ”
Çoğu hasta, her altı ayda bir tekrar tedaviye ihtiyaç duyar, ancak bazıları bir turdan sonra durabilir.
Ne kadar iyi çalışır? 2010 çok merkezli bir çalışmada, hastaların% 60'ının tedaviden sonra iyileştiğini, kontrol grubunun sadece% 22'sinin,
- OAB ilaçları üzerine yapılan çalışmaların benzer bir sonucu olan Dr. Boczko, diyor. Renessa:

Bu cerrahi olmayan seçenek, banyoya ulaşmadan önce işeyen kadınlar için kullanılıyor, diyor Dr. Willis. çok yenilikçi ve kadınları çocuk bezlerinden çıkarır ”diyor.
Bu tedavide, doktor idrar yolu ile küçük bir tüpü mesaneye sokar ve dokuya zarar veren düşük sıcaklıkta ısı uygular. Tedavi edilen doku iyileştiğinde, daha sıkıdır, idrar yolu açıklığını sıkılaştırır, böylece sızmaz.
Prosedür, her biri 60 saniye süren dokuz adet ofis içi tedavi gerektirir.
Etkili midir? 250 kadını kapsayan 12 aylık çok merkezli bir ABD klinik çalışmasında,% 76'sının daha az sıklıkta idrar kaçırmadığı ve% 58'inin artık ped takmadığı bulunmuştur.
Botox:
2013'te FDA tarafından onaylanan doktorlar, Botox'ı doğrudan enjekte ettiler. Willis'e göre, mesane duvarına girer. Hastalar birden fazla enjeksiyon ve tedavi görürler ve rahatlatıcı mesane kaslarının ve OAB dürtüsünün rahatlamasına yardımcı olur. 3. Cerrahi
Yaşam tarzı değişikliklerine, ilaç tedavisine veya cerrahi olmayan seçeneklere yanıt vermeyen hastalar için, doktor sakral sinir stimülasyonunu önerebilir. Küçük bir cihaz kalıcı ve cerrahi olarak hastanın dibinde sakral sinirlere dürtüleri ileten ve böylece gitmesi gerektiğini söyleyen beyne sinyalleri geciktiren bir alettir.

“Bu sinirlere doğrudan elektriksel dürtü göndererek, mesanenin eşik, ”Dr. Boczko diyor. Örneğin, mesaneniz sadece 2 ons idrar tuttuğunda idrara çıkma ihtiyacı duyuyorsanız, implant sinir sinyalini geciktirebilir, böylece sadece mesane 8 olduğunda bir dürtü alabilirsiniz. ons dolu. Boczko: Pilin sahip olduğu sağlıklı bir mesane genellikle Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne göre, 2-5 saat boyunca idrarı 16 ons'a kadar tutabilir.)
Bu ameliyatın dezavantajları var. 5-8 yılda bir değiştirilmelidir. Ve kurşun teller yerinden çıkabilir ve tekrar yerleştirilmelidir.
Fakat etkilidir: İnkontinanslı ve aşırı aktif mesaneyi olan 147 hastayı kapsayan çok merkezli bir denemenin 2014 gözden geçirmesine göre,% 76'ya sakral sinir uyarımı yardımcı olmuştur.
Sağlık yazarı Dorothy Foltz-Gray, Lifescript'e sıkça katkıda bulunan bir kişidir.
Mesane Sorunlarınız Var mı?
Güldüğünüzde Sızıntı? İşemek için sürekli bir dürtü mü? İnkontinans, yönetilebilen bir sorundur. Nedenleri ve ortak tetikleyicileri bilmek, kuru ve banyodan uzak kalmanıza yardımcı olabilir. Mesanenin nasıl davranacağını biliyor musun? Sınavımızla öğrenin.

arrow