ÜLseratif Kolit için İmmünomodülatörler ve Biyolojikler |

Bu Kaçırmayın

Bir Sonraki Ülseratif Kolit Randevusu Almadan Önce Sorulacak 9 Soru

Bağlantılı Olun: 16 Ülseratif Kolit Hakkında Gerçek Hayat Hikayeleri

Sindirim Sağlığı Bültenimiz İçin Kayıt Olun

Kayıt olduğunuz için teşekkürler!

Daha fazla ÜCRETSİZ Her Gün Sağlık haber bültenlerine kayıt olun.

İmmünomodülatörler ve biyolojikler, ülseratif kolit semptomlarından sorumlu inflamasyonu hedef alan iki ayrı ilaç sınıfıdır. Ve bazı insanlar birbirlerinden faydalanabilirken, her ikisini de almaktan en iyi sonuçları almanız da mümkündür. Peki, sizin için en iyisini nereden biliyorsunuz?

Geçtiğimiz 20 yıl içinde ülseratif kolitli birçok insanın hayatını değiştiren bu ilaçlar, Southlake'de Texas Sindirim Hastalıkları Danışmanları ile çalışan bir gastroenterolog olan Dr. Houston, “Zamanlarının büyük bir kısmını bir ER'de ya da bir hastane yatağında geçiren hastalarım var” diyor. “Doğru tedavi için, şimdi onları yılda bir kez görüyorum ve hastalığın izlenmesi için periyodik kan çalışması haricinde hastalıkları bir süre sonradan geliyor.”

İki ilaç çeşidi vücutta farklı şekilde çalışıyor ve her ikisi de dikkate alınması gereken bazı yan etkiler. İmmünomodülatörlere karşı ülseratif kolit için biyolojiye karşı rehberiniz aşağıdadır.

İmmünomodülatörler Versus Biologics: Nasıl Çalışırlar

İmmünomodülatörler, vücudun immün yanıtını azaltır, bu da iltihap ve bağırsak hastalığı ile ilişkili hasara neden olmaktan sorumludur.

Biyolojik maddeler, enflamatuar sürece dahil olan spesifik proteinleri hedefler. Örneğin, bazı biyolojikler tümör nekroz faktörü-alfa veya TNF-alfa'yı bloke eder. TNF-alfa, inflamatuar barsak hastalığında yüksek seviyelerde bulunan ve inflamatuar yanıtta ve semptomlara yol açan GI yolunda hasarda merkezi bir rol oynayan inflamatuar bir sitokindir. Bu biyolojikler, TNF-alfa'nın inflamasyona neden olma yeteneğini nötralize eder, diyor Houston.

Her ilacı almanın yolu da farklıdır. İmmünomodülatörler tipik olarak günlük haplar olarak verilir. Diğer taraftan, biyoloji, evde, ya da doktorunuzun ofisinde ya da bir tıp merkezinde düzenli aralıklarla infüzyon yoluyla yapabileceğiniz enjeksiyonla uygulanır.

İmmünomodülatörler Versus Biologics: Ne zaman reçete edilirler

Doktorunuz, bir gastroenteroloji uzmanı olan Atlanta Gastroenterology Associates (MD) olan Marc Sonenshine, doktorunuzun, kortikosteroidler veya 5-aminosalisilik asit (5-ASA) tedavisi ile standart tedavinin yeterince yardımcı olmama- sı halinde, bir immünomodülatör veya bir biyolojik reçete yazmayı düşüneceğini söylüyor. Sürekli kanlı ishal ve mide ağrınız olabilir ve steroid kullanmıyorsanız iyi işlev göremeyebilirsiniz. Bu semptomlar tipik olarak orta ve şiddetli ülseratif kolitleri tanımlar ve semptomları kontrol etmek ve steroidlere bağımlılığı azaltmak için daha agresif ilaçlar gerekebilir.

Hangi ilacın en iyi olduğuna karar verilmesi - immünomodülatörler veya biyolojikler - birkaç faktöre bağlıdır. “Genel olarak, immünomodülatörler çok etkili ve basittir, ancak bir yanıt görmek daha uzun zaman alır,” diyor Houston. Biyolojik tedavi semptomlara daha çabuk yardımcı olur.

Doktorunuz ülseratif kolitiniz yeterince şiddetli ise hem bir immünmodülatör hem de bir biyolojik terapi reçete edebilir. Sonenshine, her ikisini de reçete ederek, hastalığınızı remisyona sokmanın daha iyi bir şansı olduğunu söylüyor. “Her ikisini de yapmak için bir itme var, ama sanırım çoğu insanın bir tanesine ve sonra bir eklentiye ihtiyacı var” diyor.

İmmünomodülatörler Versus Biologics: Yan Etkiler Nelerdir?

Her iki tipte yan etkiler ilaçların aslında oldukça benzer. Houston, “Enfeksiyon, kemik iliği baskısı ve malignite için artan risk var” diyor. Ayrıca baş ağrısı, mide bulantısı, ateş ve diğer grip benzeri semptomlar da yaşayabilirsiniz. Her iki tedaviye başlamadan önce, tüberküloz veya hepatit B gibi kronik enfeksiyonlara karşı taranması muhtemeldir, çünkü ilaçlar tekrar aktif hale getirebilir. Bu, aynı zamanda, bu ilaçlardan bir tanesinde hasta takibinin hastanın uyumluluğunun kritik olmasının nedenidir, diyor Houston.

Inflamatuvar Bağırsak Hastalığı dergisinde yayınlanan Mayıs 2013 tarihli bir araştırmaya göre, biyolojik ve belirli immünomodülatörler, lenfoma ve cilt kanseri riskinde artışa neden olabilir. Yine de, araştırmacılar, risklerin düşük olduğuna ve ülseratif kolit tedavisinin faydalarına karşı tartılmaları gerektiğine dikkat çekmektedir.

Sonenshine, uygun tedaviyi almama sonuçlarının da dikkate alınması gerektiğini de ekliyor. “Tedavi edilmezseniz kronik inflamasyon, kilo kaybı ve yolda kanser riski vardır. Bilhassa, düzenli olarak izlendiyseniz, aktif yangıların tedavi yan etkilerinden daha kötü olduğunu biliyoruz, ”diyor.

İmmünomodülatörler Versus Biologics: Göreceğiniz Sonuçlar

Hem immünomodülatörler hem de biyolojik sonuçlar mükemmel sonuçlara sahiptir. , Houston diyor. Yine de, kesin cevap hastadan hastaya değişir. Genel olarak, başarı oranı, immünomodülatörlere kıyasla biyolojik ile daha yüksek olma eğilimindedir. Aslında, Mayıs 2014'te Gastroenterology dergisinde yayınlanan bir düzine klinik çalışmanın gözden geçirilmesi, remisyonu sürdürmek için uzun süreli kullanım için biyolojiklerin daha etkili ve daha güvenli olduğunu gösterdi. Bir hasta klasik 5-ASA tedavisi ile birlikte her iki ilaç çeşidini kullandığında daha da iyi bir başarı olabilir, Sonenshine diyor.

Yine de, bu tedaviler tüm hastalarda remisyona yol açmıyor. Sonenshine, bazen oral ve rektal 5-ASA tedavisinin yanı sıra, cerrahi seçeneklerin uygun olduğu hastalarla tartıştığını söylüyor.