Nakim Burke boğazında bir tüple hastanede uyandığında, ilk düşüncesi “Ben yine buradayım?” diye sordu.
O, hastaneye yaptığı beşinci acil ziyaretiydi. Üç yıl önce astım tanısı kondu. Son saldırı Cuma akşamı başlamıştı. “Cuma günü bayıldım ve Pazar gününe kadar uyanmadım” dedi.
Burke Bronx'ta yaşıyor ve New York City'deki hastaneler onun gibi hikayelerle doludur.
Orada Amerika'da 19 milyon yetişkin astım hastalığına sahiptir, ancak hastalık ülke genelinde eşit olarak dağılmamaktadır. Zavallı mahalleler çok daha fazla etkileniyor.
Bronx'un Montefiore Hastanesinde Allerji ve İmmünoloji bölümü müdürü David Rosenstreich, “Bronx'ta çok fazla astım var” dedi. “Ölüm oranları ulusal ortalamanın üç katıdır ve hastaneye yatış oranları ulusal ortalamanın üç katıdır.” Ülkenin fakir mahallelerinde bu modelin doğru olduğunu belirtti. Rosenstreich bazı bariz suçlulara işaret ediyor. “Burada çok yoğun nüfusluyuz ve kışın yağ yakıyorlar ve hava yollarını tahriş eden azot oksit ve sülfür dioksiti veriyorlar” dedi. Karayolları aynı zamanda daha yoksul mahallelerden geçme olasılığı daha yüksektir ve “dizel egzozu astımı olan insanlar için çok kötü” diye ekledi.
Fareler, hamamböcekleri ve küf dahil olmak üzere kapalı tetikleyiciler de bolca var. Polen sayımı da yüksektir, daha kuzeydeki yeşil banliyölerden Bronx'a doğru üfler: “Doğanın bile Bronx'a karşı komplo kurduğunu” söyler Rosenstreich.
Astım tetikleyicileri toplar. Rosenstreich, “Her biri astımı yüzde 10 daha kötü yapıyor ve bu yüzden beş farklı faktörünüz var ve aniden astımınız yüzde 50 daha kötü” dedi. Bu, daha fazla hasta ve daha kalın hasta anlamına gelir.
Yetişkin Astım Kliniği, en ağır vakalara odaklanır - Burke gibi hastaneye yatırılan ya da ER sık görülen insanlar.
Klinikte hastalar, bir göğüs hastalıkları uzmanı, bir alerjist görebilirler. ve tek bir çatı altında bir astım eğitimcisi. Hem tıbbi hem de yaşam tarzıyla ilgili tavsiyelerde bulunurlar.
Bir doktorun asistanı, toz akarlarını öldürmek için her hafta sıcak sularda yapraklarını ve battaniyesini yıkamasını söyler.
Dr. Rosenstreich'e göre, kapsamlı yaklaşım sonuçların azalmasıyla sonuçlandı. yatış sayıları ve acil ziyaretler.
