TUESDAY, 10 Ocak 2012 (HealthDay News) - Kandaki potasyum seviyeleri belirli bir aralıkta olan kalp krizi hastaları, bu aralığın altındaki veya üzerindeki mineral seviyesine sahip olanlardan daha az ölme ihtimaline sahipler, diyor yeni bir çalışma Kalp krizi hastalarında potasyum seviyeleri için mevcut önerilere meydan okuyor.
Araştırmacılar, 2000 ve 2008 yılları arasında 67 ABD hastanesine başvuran yaklaşık 39.000 kalp krizi hastasından elde edilen verileri incelediler. Bu hastaların yaklaşık yüzde 7'si hastanede kalırken öldü.
3,5 m3 / L (litre başına düşen miliEquivalents) arasında kan potasyum seviyeleri olan hastaların oranı% 4.8 iken, 4 mEq / L'den daha düşük olanlarda% 5 ölüm oranıyla aynıdır. 4,5 mEq / L'den daha az.
Fakat ölüm oranı 4,5'e eşit olanlarda 5 mEq / L'den daha düşük olanlara göre yüzde 10'a yükseldi ve 5 mEq / L'den daha yüksek seviyelerdekiler için daha yüksek oldu, araştırmacılar bulundu.
3.5 mEq / L'den daha düşük potasyum düzeyine sahip olan hastalar, Atlanta'daki Emory Rollins Okulu Kamu Görevlileri'nden Dr. Abhinav Goyal'e göre 3.5 ve 4.5 mEq / L'den düşük olanlara göre daha yüksek bir ölüm oranına sahipti. Meslektaşları, Amerikan Tıp Derneği dergisinin 11 Ocak sayısında yayınlanan çalışmada bildirdiler.
Şu anda, profesyonel toplumlar ve uzmanlar kalp krizi hastalarında potasyum düzeylerinin 4.0 arasında tutulmasını önermektedir. Araştırmacılar, 5.0 mEq / L ve hatta 4.5 ila 5.5 mEq / L olduğunu belirtmişlerdir.
"Sonuç olarak, AMI [akut miyokard enfarktüsü veya kalp krizi] hastaları üzerinde yaptığımız geniş çaplı çalışmamız, serumun korunmasını destekleyen güncel klinik uygulama kılavuzlarına meydan okuyor. Potasyum seviyeleri 4.0 ile 5.0 mEq / L arasındadır. Yönergeler, yalnızca ventriküler aritmilere odaklanan ve mortalite olmayan küçük, eski çalışmalara dayanmaktadır ve beta blokerlerin rutin kullanımı öncesinde, blokajları hızlı bir şekilde temizlemek ve kan akışını yeniden sağlamak için tedaviler ve diğer tedavi ilerlemeleri için yapılmıştır. Araştırmacılar şöyle dedi: "Bizim verilerimiz, AMI hastalarında serum potasyum seviyelerinin optimal aralığının 3.5 ila 4.5 mEq / L arasında olabileceğini ve 4.5 mEq / L'den daha yüksek olan potasyum seviyelerinin artmış mortalite ile ilişkili olduğunu ve Muhtemelen kaçınılmalıdır, "çalışma yazarları kaydetti.
Brigham ve Kadın Hastanesi ve Harvard Tıp Okulu'ndan Dr. Benjamin Scirica ve Dr. David Morrow, eşlik eden bir yazıda, bazı potasyum seviyelerinin sürdürülmesinin ölümlerin önlenmesi için klinik bir denemeyi gerektirdiğini yazdı. hastaları farklı tedavilere rastgele atarlar, ki bu hiç beklenmeyen bir şeydir.
"Dolayısıyla, bakım ile ilgili kararlar, mevcut en iyi bilgiler temelinde formüle edilmelidir" Orialistler şöyle yazıyor: “Ucuz ve nispeten düşük riskli olduğu düşünüldüğünde, kalp krizi geçiren hastalarda anormal derecede düşük potasyum seviyelerinin 3.5 mEq / L'den daha az olmasını” mantıklı ”dır.
" Ancak, rapora göre Goyal [ve meslektaşları], önceki küçük çalışmalarla birlikte incelendiğinde… rutin olarak 4.5 mEq / L'den daha yüksek seviyeleri hedefleyen, haklı görünmüyor. ”
