Kas ağrıları ve yorgunluğu içeren statinlerin yan etkileri yaşlılara daha ağır basabilir.Kristin Whitehead / Alamy
Kalp problemleri öyküsü olmayan yaşlılar, kolesterol düşürücü statin ilaçlarından sağlık yararı elde edemezler. , yeni bir çalışma önerdi.
Büyük bir klinik denemenin parçası olarak pravastatin (Pravachol) ile tedavi edilen 65 yaş ve üzerindeki kişiler sonuçlara göre plasebo grubundaki insanlar ile aynı risk ölümüne sahipti. Aynı oranlarda felç ve kalp krizi geçirdiler.
"Çalışmamız 65 yaş üstü insanlar için birincil korunma için statin tedavisi almanın herhangi bir faydası olmadığını gösteriyor," dedi. Benjamin Han.
Statinler 75 yaşında ve daha büyük bir risk oluşturabilirler, New York Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tıp ve nüfus sağlığı alanında yardımcı doçent olan Han'ı eklediler.
"Statin grubunun sahip olduğu bazı öneriler vardı." Han, "o yaşta plasebo grubundan biraz daha yüksek ölüm oranı." dedi. Ancak, bu sonucun istatistiksel açıdan önemli olmadığını belirtti.
New York'ta Amerikan Kalp Derneği ve Sina Dağı Hastanesi'nden uzmanlar doktorları ve hastaları bu bulguları bir tuz parçasıyla almaya çağırdılar.
"Tek hak" Araştırmaya göre, yeterince cevaplanmamış soruları gündeme getirdi, "dedi AHA sözcüsü Dr. Robert Eckel. "Bu, 65 ve daha büyük yaştaki yetişkinlerde statin tedavisi ile ilgili kuralları etkilemesi gereken bir kanıt değildir," diyor, Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki aterosklerozun başkanı Eckel.
Çalışma için Han ve meslektaşları verileri analiz etti 1994'ten 2002'ye kadar yapılan bir klinik denemeden, Antihipertansif ve Kalp-Damar Denemesi (ALLHAT-LLT) Önlemede Lipit düşürücü Tedavi denir.
Çoğu statin çalışması orta yaşlı insanlara odaklanmıştır, bu yüzden etki hakkında çok az şey bilinmektedir. Bu ilaçların yaşlılar üzerindeki etkisi, Han.
Yaşlanan bir popülasyonda, "Kardiyovasküler hastalık hikayeniz olmasa bile statin tedavisine devam etmeli miydiniz?" Han dedi. "Bu uzun vadede size yardımcı olur mu?"
Araştırmacılar, antihipertansif çalışma verilerinden, yaklaşık 65,000 yetişkin ve daha yüksek tansiyonu olan yaklaşık 3,000 yetişkin içeren bir örnek çizdiler, ancak arterlerde oluşacak damarlarda plak birikimi yoktu. yüksek kolesterol
Bu yetişkinlerin yaklaşık yarısı pravastatin alırken, yarısı her zamanki bakımdan yararlanmıştır.
Araştırmacılar bu yaşlı hastalarda pravastatinden sağlık yararı bulamadılar. Aslında, pravastatin grubunda daha fazla ölüm olağan bakım grubuna göre gerçekleşmiştir - 141'e karşı yetişkinler 65-74 arası, yetişkinlere göre 92'ye karşı 65 ve daha büyük yaştadır.
Kas ağrılarını içeren statinlerin yan etkileri Yorgunluk, yaşlı insanlara daha ağır basabilir, dedi Han.
"Fiziksel işlevlerini etkileyebilecek her şey, günlük olarak faaliyetlerini yerine getirme becerilerini etkileyebilecek herhangi bir şey, daha fazla düşüş ve daha fazla düşüş için daha yüksek bir riske sokar. Mortalite için daha yüksek risk, "dedi Han.
Dr. Robert Rosenson, Sina Dağı'ndaki Icahn Tıp Fakültesinde kardiyometabolik bozuklukların müdürüdür. Yeni çalışmanın kusurlu olduğunu söyledi çünkü sonuçları çok az sayıda hastadan alınan verilere dayanıyor. Örneğin, 75 ve üzeri yaştaki kişilerin analizi, pravastatin alan 375 kişiyi ve kontrol grubunda ise 351'i içeriyordu.
"Olaylardaki farklılığı tespit etmek için böylesine küçük bir sayı var; potens statin, "Rosenson dedi.
Bunun nedeni, çalışmalarda kaydedilen etkilerin genellikle istatistiklerle desteklenmediğini söyledi.
İLGİLİ KONULAR: Yüksek Kolesterollü Genç Erişkinler Tavsiye Edilen İstatistiklerde Değildir
Rosenson, "Temel bir istatistiksel açıdan bakıldığında, bunların sonuçlarının çok uzağında olduğunu düşünüyorum," dedi.Rosenson ayrıca, araştırma ekibini, verilerinin kaynağı olarak ALLHAT-LLT klinik çalışmasını seçtikleri için de eleştirdi.
Bu deneme tartışmalıydı, çünkü "kalp krizi ve felçlerinde bir azalma gösteremeyen birkaç kolesterol çalışmasından biri oldu" Rosenson dedi ki: "Eğer statinlerin yaşlılara yardım etmediğini ve onlara zarar verebileceğini düşünmek istiyorsanız, o zaman bu hipotezin başarısız olacağını göstermek için seçeceğiniz çalışma olacaktır," dedi Rosenson
Eckel, çalışma tarafından "biraz bunalmış" olduğunu söyledi.
"Bu makalede çok fazla sınırlama var ve yazarlar, kredileri, hepsi olmasa bile listeleyecekler," dedi Eckel.
ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri çalışmayı finanse etti. Sonuçlar 22 Mayıs'ta
JAMA Internal Medicine 'da yayınlandı.
