PAZARTESİ , 1 Nisan 2013 (HealthDay News) - Yan etkileri nedeniyle kolesterol düşürücü statin ilaçlarını almayı bırakan birçok kişi başarılı bir şekilde tekrar deneyebilir, yeni bir çalışma önerdi.
Araştırmacılar 100,000'den fazla Boston- statin ilacını başlatan bölge yetişkinleri, yüzde 17'si yan etkilerden dolayı durdu - çoğu zaman, kas ağrıları. Fakat bir yıl içinde, yarısından fazlası statinler için bir şans daha verdi ve çoğu - yüzde 90'ı - onunla dayanabildiler.
Uzmanlar, Derginin 2 Nisan sayısında yer alan bulguları, İç Hastalıkları Annals , potansiyel bir yan etkinin ortaya çıkması halinde insanların statinlerden vazgeçmesine gerek olmadığını gösterdiler.
Bazı durumlarda, bu sorun ilaca neden olmayabilir, dedi. Boston'daki hastane.
"Kas ağrısı, statinlerle olabilir," dedi, "ama aynı zamanda birçok başka nedene de sahip olabilir."
Diğer durumlarda, Turchin, insanların gerçek bir yan etkisi olduğunu, ancak Turchin, daha düşük bir dozla veya farklı bir statinle daha iyisini yapabilir.
"Statinleri tolere edemeyen bazı insanlar var" dedi. “Ama çoğu durumda, tekrar denemeye değer.”
Çalışmaya dahil olmayan bir kardiyolog kabul etti. New York Şehri'ndeki Lenox Hill Hastanesi'nde kardiyak bakım ünitesinin direktör yardımcısı Dr. Tara Narula, “Sadece bir yan etkinizin olduğu için statinleri sonsuza dek durdurmanız gerektiği anlamına gelmez.” Dedi. Bir yan etkisi olduğunu söyleyen Narula, doktorunuzla bunun hakkında konuşmalı ve sadece statin'i kendi başınıza bırakmamalısınız. Doktorunuz muhtemelen birkaç hafta boyunca ilacı almayı bırakıp semptomların ortadan kalkıp gitmediğini görmeyi bırakacaksınız.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, 45 yaşın üstündeki yetişkinlerin yaklaşık dörtte biri, simvastatin gibi ilaçları içeren statinler üzerinde. Zocor), atorvastatin (Lipitor) ve lovastatin (Mevacor). "Kötü" LDL kolesterolü kesmek ve kalp hastalığını önlemeye yardımcı olmak için kullanılırlar ve jenerik ya da marka adı olup olmamasına bağlı olarak ayda yaklaşık 10 $ 'dan birkaç yüz dolar civarına kadar çalışırlar.
Yeni bulgular tıbbi 2000-2008 yılları arasında statine başlayan yaklaşık 108.000 hasta için kayıtlar. Bir yan etki nedeniyle durduklarında en sık görülen neden kas ağrıları ve ağrıydı, bunu eklem ağrısı veya kas spazmı gibi diğer "kas-iskelet sistemi" sorunları izledi.
Doktorların yanı sıra birçok hasta, kas ağrısının potansiyel bir statin yan etkisinin olduğunu biliyorlar, bu yüzden ağrıların ortaya çıkması halinde ilacı olduğundan şüphelenebilirler, dedi Narula.
"Hastaları dinlemek ve onların şikayetler ciddiye, "dedi Narula. Ancak ekledi, hasta statin'den çıkarıldığında ve “mesele hiçbir zaman tekrar ele alınmadığında” sorun ortaya çıktı.
Kas ve eklem problemlerinin yanı sıra, diğer statin yan etkileri bulantı, ishal ve kabızlıktır. Karaciğer hasarı ve rabdomiyoliz denilen kasın tehlikeli bir dökümü gibi daha ciddi problemler bildirilmiştir - ancak bunlar nadirdir.
Statinler ayrıca tip 2 diyabet riskinin artmasına ve hafıza problemlerinin raporlanmasına bağlanmıştır. ABD Gıda ve İlaç İdaresine göre bazı kullanıcılar. Ancak, ilaçların suçlanacağı net değil.
Turchin, çalışmasında bellek kaybının hastaların sadece yüzde 0.06'sı için rapor edildiğini söyledi. “Bu grupta çok nadirdi” dedi.
Statin kullanımını yan etkilerden dolayı durduran tüm hastaların yaklaşık yüzde 60'ı yine aynı statin ya da farklı bir şekilde denedi. Turchin, diğer yüzde 40'ın neden neden olmadığını açık değil.
"Belki de hasta istemiyordu," dedi. "Ya da belki doktor teklif vermedi."
Yüksek kolesterolü dizginlemek için başka yollar da var. Eğer LDL orta derecede yüksekse, diyet değişir, egzersiz ve fazla kilo verme yeterli olabilir. Ancak kalp krizi riski yüksek olan insanlar için - geçmiş kalp sorunları ya da şeker hastalığı gibi durumlar yüzünden - doktorlar tipik olarak hemen bir statin reçete ederler.
Çalışmanın yayınladığı bir editör olan Dr. Scott Grundy, hastaların yaklaşık yüzde 5 ila yüzde 10'unun gerçekten “statin toleranssız” olduğunu tahmin ediyor. Bu hastalar bir statine geri dönebiliyorlarsa, çoğu kez LDL'yi çok fazla kesmeyen bir dozda, Dallas'taki Teksas Güneybatı Tıp Merkezi'nin Grundy.
Fakat diğer kolesterol ilaçları olabilir. yardım, o ekledi.
safra asit sequestrants ve kolesterol emilim inhibitörleri olarak bilinen ilaçlar, ABD Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'ne göre, statinler ile birlikte kullanılabilir.
Narula, "Kardiyovasküler Hastalık, bu ülkede 1 numaralı katildir. Yüksek kolesterolü tedavi etme kabiliyetimiz buna karşı sahip olduğumuz en büyük araçlardan biridir. ”
Çalışma, hükümet ve özel hibelerle finanse edildi. Turchin, Zocor ve Mevacor'u yapan Merck'ten araştırma fonları aldı.
