Allergy IQ Quiz'e verdiğiniz cevaplarda, Tempe, Arizona'da bir alerji uygulayıcısı olan Miriam Anand, MD ve Amerikan Alerji ve İmmünoloji Kurulu diplomatından, ciddi alerjiler konusunda en yaygın yanlış anlaşılmalardan bazılarına değinmelerini istedik.
Şiddetli Allerji Kavramı: Anafilaksi Tedavisi
Ankete katılanların yüzde 35'inin anafilaksinin yeterli antihistaminiklerle durdurulabileceğine inandığını bulduk. Anand Yanıtı
Öksürme, hırıltılı solunum, zor nefes alma, kovanlar ve olası kalp durması gibi anafilaktik reaksiyon sırasında ortaya çıkan potansiyel olarak tehdit edici semptomlar epinefrine en iyi ve en hızlı şekilde yanıt verir. Bu nedenle, anafilaksi için birinci basamak tedavi, uyluğa enjekte edilen veya intravenöz yoldan intravenöz yolla verilen, IV erişiminin mevcut olduğu ciddi vakalarda epinefrin tedavisidir.
Diyor ki, diğer ilaçlar
birlikte epinefrin ile birlikte kullanılabilir. Antihistaminikler gibi kovanların veya kaşınmanın tedavi edilmesine yardımcı olacak veya solunumla ilgili zorlukların üstesinden gelmeye yardımcı olacak bir inhaler gibi. Steroidler aynı zamanda reaksiyon sırasında da uygulanabilir ve geç faz reaksiyonlarını önlemek için 72 saate kadar devam eder. Şiddetli Allergy Insight: Acil İlaçlar Taşıyor Çocuğunun okulda acil durum ilaçları taşıyıp taşımadığı sorulduğunda, 45 Yanıt verenlerin yüzdesi, Hayır, çocuklarının ilaçları hemşirenin ofisinde saklandığını söyledi. Çocukların acil durum ilaçlarını bir hemşirenin bürosunda depolamaktan çok onlarla tutması daha mı iyi?
Dr. Anand Yanıtı
Anafilaksi için ilk basamak tedavi epinefrindir. Belirli bir reaksiyonun yaşamı tehdit etme potansiyeli olup olmadığını tahmin etmek zordur. Ciddi bir alerjik reaksiyonun semptomları arasında şok, şiddetli hırıltı ve hava yolunu tıkayabilecek şişlik bulunur. Görünüşte hafif reaksiyonlar çok hızlı bir şekilde daha ciddi reaksiyonlara dönüşebilir. Epinefrin, bu tür şiddetli semptomları hızlıca tedavi edebilen tek ilaçtır ve şiddetli alerjisi olanların yakın çevresinde tutulmalıdır. Eldeki diğer ilaçlar arasında difenhidramin gibi kısa etkili H1 blokerleri ve simetidin gibi H2 blokerleri bulunur.
Anafilaksiye yol açabilen alerjisi olan bir çocukta, kendiliğinden enjekte edilebilir epinefrin; çocuğu veya çocuğu denetlemekle sorumlu olan öğretmenle (devlet kanunları tarafından izin verildiği takdirde). Öğretmenler ve diğer okul personeli otomatik enjektörün kullanımına aşina olmalıdır. Çocuğun kendi kendine enjekte edilebilir epinefrin uygulamasının sorumluluğunu vermesi gereken belirli bir yaş olmamakla birlikte, çocukla otomatik enjektör talimatlarının düzenli olarak gözden geçirilmesine yardımcı olabilir. Acil durum ilaçları sadece okul hemşiresinin ofisinde tutulursa, uygulamada bir gecikme meydana gelebilir ve epinefrin uygulamasında gecikmelerin anafilaksi sonucu ölümlere yol açtığı gösterilmiştir. İdeal olarak, ilaçların ciddi bir alerjik reaksiyon riski altında olan bir çocuğun yakın çevresinde olması gerekir.
Şiddetli Allergy Insight: Anafilaksinin Zamanlaması
Katılımcıların yüzde 57'sinin bu soruya yanlış bir cevap verdiklerini bulduk : Hangi dönemde alerjik reaksiyon anafilaksi gelişebilir? Dr. Anand Yanıtı
Anafilaksi, vücudun iki veya daha fazla sisteminde semptomlar üreten ciddi bir alerjik reaksiyondur. Bu, hapşırma ve arı kovanlarının örneğin bir anafilaktik reaksiyon oluşturduğu anlamına gelir. Tüm anafilaksi atakları ciddiye alınmalıdır çünkü reaksiyon hızla ilerleyebilir ve yaşamı tehdit etme potansiyeline sahiptir. Anafilaksi genellikle bir alerjene maruz kaldıktan birkaç dakika sonra ortaya çıkar, ancak iki saat sonra ortaya çıkabilir. Bir insanın ne kadar hızlı tepki vereceğini belirleyen farklı değişkenler vardır. Örneğin, böcek sokması gibi enjekte edilmiş bir alerjen, semptomların, yutulan bir alerjenden daha hızlı gelişmesine neden olabilir, fakat yutulan bir alerjeni bile, çok hassas bir insanda hemen şiddetli bir reaksiyona neden olabilir.
Anafilaktik epizodu olan kişilerin yüzde 20 kadarı, geç faz veya bifazik reaksiyon da yaşar. Bu, ilk reaksiyondan sonra 4 ila 6 saat ila 72 saat arasında semptomların geri dönüşü ile karakterize edilir.
