İçindekiler:
İlk kez Eden Scarposi içeri girdi. Küçük hücreli dışı akciğer kanserinin ilerlemiş veya gerilemiş olup olmadığını görmek için rutin bir tarama yapıldığında, bunu bir kan testinden farklı olarak düşünmemişti. Fakat zaman geçtikçe, her bir tarama talihsiz hale geldi. Son taramasından önceki gece, o sadece iki saat kadar uyudu ve sonra tarama günü ile sonuçlar günü arasında sadece birkaç saat daha uyudu.
“Artan yoğunluğu beklemiyordum,” diyor Scarposi, 49- Şikago'dan gelen ve şu anda hastalığı için immünoterapi alan bir yaşında. “Her seferinde daha da kötüleşiyor, çünkü diğer ayakkabının düşmesini bekliyorsunuz.”
Scarposi'nin tanımladığı şey, resmî olarak “taramalılık” olarak bilinir; şu anda hastalık mı yoksa remisyona girmiş mi?
The Scarposi'nin şu anda her altı ayda bir yaptığı araştırmalar onkoloğuna tedavisinin işe yarayıp yaramadığını söyler ve bu nedenle de mevcut tedavisine devam edip etmediğini, başka bir şeye veya ihtiyaçlara göre karar verir.
“İyimser olmaya ne kadar zor olursanız olun, her bir olasılık kafanızdan geçer” diyor Scarposi. Sigortalı olmama, onun için bir deneyime sahip.
Philadelphia'da 69 yaşında bir akciğer kanseri hastası olan Joanne Potts, son zamanlarda önemli bir kilometre taşını geçti: beş yıl hastalık belirtisi yok. Yine de son taramasından önce derin bir endişe yaşadı. “Geri dönen kanser korkusu, sonuçları beklediğimden beri aklımı ağır bir şekilde sarstı,” diyor.
Ortak Bir Olgu
Scarposi ve Potts yalnız değil. Akciğer kanserli birçok hasta rutin X-ışınları, PET (pozitron emisyon tomografi) taramaları veya başka bir görüntülemeden önce endişe duyuyor, Philadelphia'daki Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü olan Joshua Bauml, MD diyor.
Bauml, “Kanser tedavisi gördüğümüz sürece ve kanseri taradığımız sürece bu stresin var olduğunu düşünüyorum” dedi.
Bauml ve meslektaşları şimdiye kadarki tek araştırmacılar. "tarama" konusunda bir makale yayınlayın. Ekim 2016'da yayımlanan bir çalışmada Akciğer Kanseri , rekürren veya metastatik akciğer kanseri olan 103 hastayı tarama ile yaşadıkları kaygı hakkında araştırdılar. Araştırmacılar, travma sonrası stres bozukluğu için tipik olarak kullanılan modifiye bir ölçek kullandılar, bu yüzden taramaya bağlı kaygı ve diğer kanserle ilgili kaygıları ayırt edebildiler.
Yanıt veren 78 hastanın% 81'inde tarama ile ilgili kaygı vardı. . Anksiyetenin şiddeti, tanılarından bu yana, yakın zamanda tarama almış olup olmadıkları veya ilerleyici hastalık geçirip geçirmedikleri ile ilişkili değildi. Evrensel olan, “taramalılık” yaşam kalitelerini etkilemişti.
Ve sadece etkilenen hastalar değil, Bauml diyor. “Bütün aileyi etkileyebilir. Bauml, bazen aile üyelerinin, hastalardan daha kötü olmasa da, daha kötü bir durumla karşılaştığını düşünüyorum. ”
Belirsizlik Yükü
“ Bu, kanserli hastalara tekrar tekrar gelen travmatik bir olay ”diyor Bauml. “Kanser ile ilgili diğer rahatsızlık biçimlerinin yanı sıra, sıkıntıya neden olan tek şey sıkıntıya neden olabilmesidir.” Yani, bir kişinin taranmasının tek yolu taramanın sonuçlarını almaktır. haberin iyi ya da kötü olup olmadığı
Strese neden olan belirsizlik, Los Angeles'taki California Üniversitesi'nde Simms / Mann Integrated Onkoloji Merkezi'nin müdürü olan Anne Coscarelli'yi açıklıyor. Remisyona giren biri için, tarama kanserin geri döndüğünü gösterecek mi? Halen tedavide olan biri için tarama, tedavinin işe yarayıp yaramadığını gösterir mi?
Coscarelli, “Tarama kaygısı zihnin kanseri gibidir” diyor. “Zihniniz tüm bu korkutucu yerlere gider ve düşüncelerinizin ön plana çıkmasıyla kanseri harekete geçirir.
Etkili Başa Çıkma Stratejileri Bulma
Bir psikolog olarak, Coscarelli, bir taramadan önce anksiyeteyi yönetmek için baş etme stratejilerini geliştirmelerine yardımcı olmak için hastalarla çalışır. . Sosyal desteğin değerini, başkalarıyla konuşmak, endişeniz hakkında ya da dikkat dağıtmak gibi konulara değinir.
Ayrıca, tarama yapmak için size eşlik etmenizi önerir, hatta muhtemelen sürüş yapmak zorunda kalmazsınız. trafik veya otoparkın stresi. “O zaman, taramanın yapılmasını beklerken, birileri dikkatinizi çekecek ve rahatlık sağlayacak olan birileri var” diyor.
Coscarelli, hastalarıyla paylaştığı diğer stratejileri taramayı hafifletmek için kullanıyor:
- Distraksiyon, favori TV şovlarını izlemeyi, topluluk etkinliklerine katılmayı ve arkadaşlarla sinemaya gitmeyi
- Meditasyon ve gevşeme aktiviteleri
- Olumlu konuşma (self-talk) - geri dönüş veya ilerlemenin kanıtı olmadığına dair kendinize nasıl güvence vereceğinizi öğrenme taramayı gösterene kadar kanser
- Önceden planlayarak, bir taramaya yol açacak kadar hassas hissedeceğinizi ve hayatınızın diğer alanlarında stresi azaltmaya çalıştığınızı bildiğinizden emin olun
- Taramaları ve doktor ziyaretlerini olabildiğince yakın bir şekilde planlayın, azaltmak için aralarındaki bekleme süresi
Scarposi, bir taramadan sonra bir şeyler içmenin onun sakinleşmesine yardımcı olduğunu ve yardım edeceği ümidiyle yakında yogaya dönmeyi kabul ettiğini itiraf ediyor. Öncelikle arkadaşlarla konuşmaya dayanır. Potts, yoga, yürüyüş, dua, stres ve endişeyi azaltmayı amaçlayan rehberli meditasyon dinleyerek ve aynı yolda başkalarıyla deneyimlerini paylaşıyordu.
“Taramalılık biraz düştü, gerçekten düşünmüyorum. Coscarelli, “Tamamen benim için tamamen uzaklaştıracak” diyor Potts.
Coscarelli, hastalığın kanıtı olmayan insanlar için nüks korkusunun hiçbir zaman tamamen ortadan kalkmadığını söylüyor. “Yönetim ile ilgili” diyor. “İnsanlar zaman içinde uyum sağlar ve daha iyi olur.”
