İçindekiler:
Anahtarlıklar
Tanı yaşı, multipl skleroz belirtilerini ve ilerlemesini etkileyebilen faktörlerden biridir.
Kanıtlar Tanı koyduğunuz yaşın daha büyük olduğu inancına meydan okumak için, hastalığınız ilerledikçe daha hızlı ilerler.
Yaşlanma ile ilişkili fiziksel ve zihinsel değişiklikler MS semptomları ile örtüşebilir.
Çoğul sklerozlu (MS) çoğu insan yaşları arasında teşhis edilir. Ulusal Multipl Skleroz Topluluğuna (NMSS) göre, 20 ve 50 yaşlarında olmasına rağmen, MS, çocuklarda ve ayrıca yaşlı erişkinlerde ortaya çıkabilir.
MS tanısı konan kişilerin yaklaşık% 85'i başlangıçta relapsing-remitting formu ile teşhis edilir. t semptomların daha az şiddetli olduğu, remisyon dönemleriyle dönüşümlü aktif semptom dönemleriyle karakterize olan durumdur. Bununla birlikte, sonuç olarak, bu kişilerin yüzde 90 kadarı, ikincil ilerleyen MS geliştirir, ki burada belirti alevlenmeleri meydana gelmeye devam eder, yeni belirtiler gelişebilir ve hastalık sürekli olarak ilerler ve artan sakatlık seviyelerine yol açar.
" Harvard Tıp Okulu'nda nöroloji profesörü ve Ortaklar Pediatri müdürü olan Tanuja Chitnis, relapsing-remitting multipl sklerozla kategorize edilen çoğu hastaya beş ila 15 yıl arasında hastalığın ikincil progresif [MS] teşhisi konulduğunu söylüyor. Boston'daki Çocuklar için Massachusetts Genel Hastanesi'nde Multipl Skleroz Merkezi.
Düşünme, daha yaşlı bir yaşta teşhis edilen kişilerde hastalığın daha hızlı ilerlemiş olmasıydı. Gerçekten de, 2012 yılında Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi'nde yayınlanan bir çalışma, MS tanısı alan çocukların MS tanısı konan yetişkinlere (32 yaş) daha uzun sürdüğünü ortaya koymuştur. Engellilik kilometre taşlarına ulaşmak
Ancak daha yeni araştırmalar, tanı konulma yaşı dışındaki faktörlerin hastalık progresyonunu etkileyebileceğini göstermektedir. Örneğin, Multipl Skleroz dergisinde 2014 yılında yayınlanan bir çalışmada, MS tanısı konulduktan sonra çocuk sahibi olan kadınların, çocuk sahibi olmayan kadınlara göre daha yavaş bir şekilde daha fazla özürlü oldukları saptanmıştır.
İlgili: MS Strikes Daha Sonra Hayatında
Ve Vancouver, British Columbia Üniversitesi'nde nöroepidemiyoloji ve multipl skleroz ve doçent bir profesör araştırma doktorası olan Helen Tremlett, 2006'dan bu yana çalışmalarının geç başlangıçlı MS'nin Hasta için daha kötü bir sonuç ”dedi.
Ancak Tremlett'in katıldığı bir çalışma, beta interferon kullanımının ikincil ilerleyen MS'nin başlangıcını geciktirip geciktirmediğini ve Avrupa Nöroloji Dergisi'nde 2015 yılında yayınlanıp yayınlanmadığını araştırdı. reçetelenmiş MS ilaçları aslında, ikincil ilerlemeci MS başlangıcını geciktirmez.
Çocuklarda MS
MS'li çocuklar yetişkinlere göre daha uzun sürelidir. Chetnis, “MS çocuklukta başlayan MS” sert bir sıra olabilir.
"Çocuklar, motor belirtiler ve güçsüzlük de dahil olmak üzere yetişkinlere benzer MS belirtileri yaşarlar, ancak çocuklar yetişkinlerden daha fazla relapsa sahip olma eğilimindedirler" diyor Chitnis.
"Daha yavaş bir ilerleyiş süreci var ve çocuklar hastalıklarının başlangıcında daha az engelliliğe sahipler," diye ekliyor.
Ancak Chitnis, pediatrik 30 yaşında bir çocuk olduğunu belirtmek önemlidir. -onset MS, yetişkin başlangıçlı MS'li 30 yaşından daha fazla sakatlığa sahip olacaktır. “Çocuklarda daha iyi tedavi stratejileri gerekiyor” diyor. [
] Son zamanlarda bu yaş grubunda etkili tedavi seçeneklerini daha iyi anlamak için MS'li çocuklarda klinik çalışma yürütmek için yeni girişimler oldu.
MS 50'den sonra
MS'li kişilerin sadece küçük bir yüzdesi 50 yaşından sonra tanı alır. Bazı durumlarda, bu kişilerin geç başlangıçlı MS'si vardır. Fakat bazıları için tanı, tanınmayan semptomların yıllarca veya hatta onyıllarca gecikmiş bir şekilde tanımlanmasını temsil ediyor.
Örneğin, Philadelphia'dan 56 yaşındaki Laurel Katz, yaklaşık üç yıl öncesine kadar teşhis edilmedi. Ancak, yirmili yaşlarının ortalarından beri MS hastası olduğunu söylüyor. Sesle çalışan bir profesyonel olan Katz, 26 yaşında optik nörit (göz komplikasyonu) geçirdi, ancak doktorlarından hiçbiri, denge sorunları, karıncalanma, yorgunluk gibi diğer MS semptomlarına başladığı zamana kadar, yakın bir zamana kadar hepsini bir araya getirmedi. Beynimin odaklanmadığı zamanlar ”diyor.
Katz, yaşının, menopozun gelişiyle birlikte, nihayetinde bir teşhis arayışına yol açan kötüleşen semptomlarla bir ilgisi olabileceğinden şüpheleniyor.
Yaşlanma ile ilişkili zihinsel ve fiziksel değişiklikler, MS belirtilerine benzer veya bunlarla örtüşebilir. Bu semptomlar arasında kas zayıflığı, denge problemleri, yorgunluk, görsel değişiklikler, bilişsel bozukluk (düşünme ve hatırlama gibi sorunlar) ve uyku bozuklukları sayılabilir.
MS'li yaşlı insanlar da idrar yolu enfeksiyonlarına, pnömoniye, septisemiye daha yatkındır. ve MS'e sahip olmayan akranlara kıyasla selülit.
Yaşlanma ve MS ile ilişkili semptomların kombinasyonu, bir kişinin sahip olduğu sağlık sorunlarından herhangi birini şiddetlendirebilir. Örneğin, hareketlilik problemleri olan kişilerin sağlık hizmeti randevularına gidip gelmeleri zor olabilir, bu nedenle bu gezileri terk edebilir ve gerekli özeni özleyebilirler. Bu, diğer tıbbi durumların kontrol altına alınamayacağı ve MS tedavilerinin olumsuz etkilenebileceği anlamına gelir.
Kalpte azalmış hareketlilik de zor olabilir: Daha az aktif olmak kalp hastalığı için bilinen bir risk faktörüdür.
Artı tarafta MS'li yaşlı insanlar, genç insanlardan daha az depresyona sahip olabilir. 2014 yılında Psikoloji, Sağlık ve Tıp alanında yayınlanan bir çalışmada, MS hastası olan gençlerin, fiziksel işlevsellikten dolayı, MS'li yaşlı insanlara göre daha fazla psikolojik sıkıntı yaşadıklarını gösteren kanıtlar bulunmuştur.
Yaşam Boyu Üzerindeki Etki
Sonuçta, MS Kronik bir hastalık, bir terminal değil. Yaşam süresini biraz kısaltabilirken, Chitnis indirgemenin asılsız olduğunu söylüyor: "70 veya 80 yaşlarında yaşayan birçok MS hastasını gördüm" diyor.
Nörolojide 2015 yılında Manitoba'dan sağlık verileri kullanılan bir çalışma Kanada, Chitnis'in gözlemini doğrulamaktadır: Araştırılan popülasyonda MS'li kişilerin 75,9 yıllık bir ortalama yaşam süresine sahipken, MS'siz kişilerde medyan sağkalımın 83.4 yıl olduğu bulunmuştur.
Çalışmaya göre “En çok MS popülasyonunda yaygın ölüm nedenleri sinir sistemi hastalıkları ve dolaşım sistemi hastalıkları idi. Enfeksiyon hastalıkları ve solunum sistemi hastalıklarına bağlı ölüm oranları MS popülasyonunda daha yüksekti. ”[
] Beth W. Orenstein da bu makaleye katkıda bulunmuştur.
