TUESDAY, Ekim 18 (HealthDay News) - Kadınlar sıcak basmaları ve menopozun diğer semptomlarını tedavi etmek için seçeneklere sahiptir ve bunlar hala hormonun kısa süreli kullanımını içerir. tek başına östrojen kullanarak replasman tedavisi, uzmanlar yeni bir konsensus raporunda sonuçlandı.
"Orta derecede şiddetli sıcak basmaları veya gece terlemeleri olan menopoz dönemindeki kadınlar için hormon replasman tedavisi çok makul bir seçenek olarak düşünülmelidir," diyor JoAnn E. Manson, Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesinde önleyici tıp bölümünün başkanı ve şu anki Kuzey Amerika Menopoz Derneği (NAMS) başkanı.
Hormon replasman tedavisi (HRT) 2002 yılına kadar yaygın olarak kullanıldı. Bununla birlikte, östrojen artı progesti Kadın Sağlığı Girişimi (WHI) çalışmasının n kolu, formülasyonu alan kadınların kalp hastalığı, felç, meme kanseri ve kan pıhtıları için daha yüksek bir riske sahip olduktan sonra erken durduruldu. HRT kullanımı haberlerin duyurulmasından kısa bir süre sonra eritildi.
Bununla birlikte, aynı denemeden östrojen içeren kolun analizi, histerektomisi olan genç postmenopozal kadınların, altı yıla kadar önemli riskler olmadan östrojen alabileceğini gösterdi. Sonuç olarak, sarkıt menopoz semptomlarının bir kısmını hafifletmek için düşük dozlarda ve kısa süreler boyunca ek östrojen kullanımına doğru geri salınabilir. Uluslararası Menopoz Derneği ve Amerikan Üreme Tıbbı Derneği tarafından ortaklaşa yayımlanan yeni raporun sonucunu çıkardı.
Rapor Uluslararası Menopoz Derneği tarafından finanse edildi ve 18 Ekim - Uluslararası Menopoz Günü - dergide yayınlandı.
Climacteric Manson ve meslektaşlarına göre, yaşlı kadınların menopoz semptomlarının giderilmesi söz konusu olduğunda daha proaktif olmaları gerekmekte ve sıcak basmaları ve gece terlemeleri için HRT en iyi sonuçları vermektedir. Uzmanların dediğine göre, kadınların yaklaşık yüzde 90'ı tedaviden sonra üç ay içinde semptomsuz, uzmanlar dedi.
Harvard'da tıp profesörü olan Manson'a göre, pek çok kadın, östrojen ile belirtilerden ve yaşam kalitesinin iyileşmesini görecekler. Boston'da tıp fakültesi.
Bununla birlikte, "sıcak basmaları, gece terlemeleri veya diğer menopozal semptomları olmayan herhangi bir kadın
bir aday değil," dedi. HRT için aday kabul edilmeyecek diğer hastalar, endometriyal veya meme kanseri gibi hormona duyarlı kanser öyküsü olan ve / veya kalp krizi, inme veya bacaklarında, kalplerinde veya akciğerlerinde kan pıhtılarının öyküsü olan kadınlardır. Bu vakalarda, antidepresanlar - selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), örneğin Celexa, Prozac, Paxil ve Zoloft dahil olmak üzere yaygın olarak kullanılan aileler kullanılabilir. Alternatif olarak, anti-nöbet ilacı gabapentin bazılarının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir, dedi Manson: “Geçmişte olduğundan daha iyi çalışılmış olan ve özellikle çok makul seçenekler olabilen hormonal olmayan bazı reçeteli ilaçlar var. Hormon adayı olmayan veya hormonal olmayan bir seçeneği tercih eden kadınlar için, "diye ekledi. Raporda ayrıca akupunktur gözlendi, ancak menopoz semptomlarına karşı kullanımını destekleyen kanıtların en iyi şekilde karıştırıldığı bulundu. Dr. Lila E. Nachtigall, New York'taki New York Üniversitesi Langone Tıp Merkezi'nde kadın hastalıkları ve jinekoloji profesörüdür. Kendi başına kullanıldığında, östrojenin menopoz semptomlarını tedavi etmede hala güvenilir ve etkili olabileceğini kabul etti.
“Eğer bir kadın semptomları varsa ve mutlak kontrendikasyon yoksa, östrojeni tekrar kullanmalıyız” dedi. inanmaktadır. "En düşük dozunu terapötik hedefe ulaşan en kısa süre kullanıyoruz." Nachtigall'a göre, bu amaç tipik olarak menopozal belirtilerin rahatlamasıdır.
New York'taki New York Üniversitesi Langone Tıp Merkezi'nde ve NAMS'ın hemen son başkanı olan obstetri ve jinekoloji profesörü Dr. Steven R. Goldstein, bunu kabul etti. “WHI'nin östrojene tek kolu, östrojen ve progesteron kolu ile görülen zararların neredeyse hiçbirini göstermedi” dedi.
Bununla birlikte, WHI'ın kolunun çok az dikkat çekti, dedi ve daha genç Östrojen replasman tedavisinden fayda görebilecek kadınlar bunu elde etmeyebilir, Goldstein dedi.
"Bireyin aile öyküsüne ve kişisel geçmişine bakmanız ve menopoz tedavileri hakkında en akıllıca karar vermeniz gerekiyor" dedi. Goldstein, "Genel olarak, birçok insanın hormon replasman tedavisi ile ilişkilendirdiği zararın asılsız ve abartılı olduğuna dair hiçbir soru yoktur." Dedi.
Yaptığı "biyo-belirti" hormonal tedavilerden çok daha az destek alıyordu. eczaneleri birleştirerek ve tipik olarak soya gibi bitki kaynaklarından gelir. Goldstein, "Bu, yılan yağıdır" diyerek, onun görüşüne göre, çoğu biyo-kimliğin doğru miktarda uygun içeriğe sahip olmadığını da ekledi.
