İçindekiler:
- Çok az Doktor
- Birçok uygulama, doktor olmadığında bazı tıbbi hizmetleri sağlayabilecek hemşire pratisyen hekim ve doktor yardımcılarını ekliyor. Ehlke, çoğu hastanın bir randevu almayı daha erken alması halinde ileri bir uygulayıcı tarafından görülme şansını kabul ettiğine inanıyor.
- Merritt Hawkins çalışması da Medicaid kabul oranlarını izledi ve düşük gelirli hastalar için devlet destekli sağlık sigortasını kabul eden daha az doktor buldu. Ankete katılan hekimler arasında ortalama Medicaid kabul oranı, anketin son yapıldığı 2009 yılında yüzde 55,4 iken, bu oran yüzde 45,7 olmuştur.
- Bir doktorun randevusunu aldığında hastalar genellikle kontrol edemezler, fakat hızlanmaya yardımcı olabilecek şeyler. İşte bazı ipuçları:
Dr. Gupta'dan daha fazlası>
Sağlık Maliyetlerinin Azaltılması İçin Basit İpuçları
Çağrı Gupta: Birincil Bakım Doktoruna mı İhtiyacım Var?
Video: Sağlık Hizmeti Daha İyi Olmak Veya Daha Pahalı mı?
Yeni bir hasta “Doktor şimdi seni görecek” sözlerini duyduğunda Randevuyu almak için haftalar hatta aylar. Boston'da bir dermatolog görmeye mi ihtiyacınız var? Son randevuya göre ortalama randevu bekleme süresi şaşırtıcı 72 gündü.
“Genellikle Amerikan sağlık sistemi dışında kalan şey, birinin bir problemle karşılaşması halinde randevu alması ve bir doktor tarafından görülmesidir. herhangi bir zamanda, “SUNY-Downstate Tıp Merkezi Halk Sağlığı Okulu'nda sağlık politikası ve yönetimi profesörü Daniel Ehlke. “Fakat yerel düzeyde yakından bakarsanız, genellikle bir doktora görünmek için önemli ölçüde zaman alır.”
Merritt Hawkins, bir sağlık danışmanlığı şirketi, yeni hastaların beklemek zorunda kaldığı ortalama süreyi belirlemek için bir anket düzenledi. 15 metropolitan alanda bir doktora görün. Anket beş tıbbi uzmanlığa odaklanmıştır: kardiyoloji, dermatoloji, aile hekimliği, doğum / jinekoloji ve ortopedik cerrahi.
Ortalama bekleme süresi 18 gündü. Ortopedi cerrahisi ortalama 14 günden az olan tek uzmanlık alanıydı ve Dallas en kısa bekleme süresine sahipti (10 gün).
Çok az Doktor
“Hekim kıtlığı ilk sebeptir [bekleme süreleri için], ”Dedi. Başkan yardımcısı Phillip Miller, Merritt Hawkins ve Staff Care. “Nüfus artışı ve büyüyen yaşlanan nüfus tarafından yönlendirilen doktorlar için artan bir talep var… […] ancak aynı zamanda, eğitmekte olduğumuz hekim sayısı son 25 yıl boyunca durağan kaldı.”
Bu bir arz-ve -destek problemi, milyonlarca kişi daha fazla uygun maliyetli sağlık yasası (ACA) kapsamında sağlık sigortası kapsamına girmektedir.
Amerikan Tıp Kolejleri Birliği, bu ülkede en az 45.000 birinci basamak hekiminden oluşan bir kıtlığı öngörmektedir. 2020. “Uzun zamandır büyümekte olduğumuz bir konu” diyor Ehlke, “Miller, bekleme sürelerini kısmen“ daha az doktorun tam zamanlı çalıştığı, dolayısıyla daha az görüyor olmaları gerçeğine atıfta bulunuyor. Hastalar. ”Kronik hastalıkları olan kişiler de sık ve genellikle daha uzun randevular gerektirirler, ilk kez hastaları daha az seçenekle bırakırlar.
“ İlk basamak doktorlarının, önceden görülmesi gereken daha uzun süren kronik bakım hastaları ile önceden rezervasyon yaptırdıkları mevcut zaman dilimleri vardır: Rutin takip için 20-30 dakika Bir grup birinci basamak doktoru Maryland Family Care'in tıbbi direktörü olan FACP, George boğaz ağrısı veya kıvrık ayak bileği gibi açık vakalar için 10-15 dakikaya karşılık geliyordu.
İLGİLİ: Teletıp İyileştiriyor Sağlık Hizmeti
Amerikan Nöroloji Akademisi Başkanı Timothy A. Pedley, MD, bazı randevuların daha uzun olması gerektiğini kabul ediyor. “Alzheimer hastalığına bağlı demansı olan hastalar, felçten felç geçirme veya Parkinson hastalığının neden olduğu çok yavaş hareket, bu hastaların çoğunun değerlendirilmesi ve incelenmesinin çok daha uzun sürdüğü anlamına gelir” dedi.
Gelişmiş Uygulayıcılar
Birçok uygulama, doktor olmadığında bazı tıbbi hizmetleri sağlayabilecek hemşire pratisyen hekim ve doktor yardımcılarını ekliyor. Ehlke, çoğu hastanın bir randevu almayı daha erken alması halinde ileri bir uygulayıcı tarafından görülme şansını kabul ettiğine inanıyor.
“Çoğu insan sadece bir çeşit beyaz palto giymiş biri tarafından görülmek istiyor” dedi. “İnsanlar dişhekimliğinde kullanılan benzer bir modele çok benziyorlar; burada zamanın çoğunu yetenekli bir diş hijyenisti ile geçiriyor ve onlardan da bakım topluyorsunuz.”
Miller, ileri düzey uygulayıcıların tıbbi uygulamalar üzerindeki baskıyı hafiflettiğini kabul eder. Ama ekliyor, “Bu gerçekten cevap değil. Cevap daha fazla doktor yetiştirmemiz gerekti. ”
Merritt Hawkins çalışması da Medicaid kabul oranlarını izledi ve düşük gelirli hastalar için devlet destekli sağlık sigortasını kabul eden daha az doktor buldu. Ankete katılan hekimler arasında ortalama Medicaid kabul oranı, anketin son yapıldığı 2009 yılında yüzde 55,4 iken, bu oran yüzde 45,7 olmuştur.
“Bu [Medicaid] hastaların daha fazla bekleme süresi yaşayacağına inanıyorum, çünkü çoğu özel pratisyen ya katılmıyor Medicaid'de ya da kendi uygulamalarında görecekleri Medicaid hastalarının sayısını sınırlandırdılar ”dedi. Dr. Lowe.
Bir doktorun randevusunu aldığında hastalar genellikle kontrol edemezler, fakat hızlanmaya yardımcı olabilecek şeyler. İşte bazı ipuçları:
Konveyörlük aciliyeti.
- “Neyle uğraştığının daha şiddetli yönlerini vurguluyorsan, bazı durumlarda diğer randevulardan sızabilirsin,” dedi Ehlke. Pedley: “Hastaların veya ailelerinin hastalarının veya problemlerinin tarihini yazmaları ve bunu mümkün olduğunca tutarlı, odaklanmış ve zorlayıcı hale getirmeleri yararlı olabilir” dedi. “Daha sonra randevu almadan önce bu günlerde e-postayla doktorun ofisine yollayın. Aradığın zaman, resepsiyonistine bir özet gönderdiğinizi hatırlatabilirsin… Bu kişiden, daha sonra görmeyi istemesi durumunda, doktora göstermesini isteyebilirsin. ”
- Bir başvuru alın. “ Birinci basamak doktorunun uzmanla kurduğu bir ilişki varsa, daha erken bir randevu almak için 'arama yapabilir', dedi Lowe. “Bu benim deneyimlerimde çok şey oluyor.” Pedley, doğrudan doktordan hekime başvurunun birkaç nedenden dolayı daha etkili olduğunu kabul eder: “Bir atıfta bulunan doktor genellikle daha erken bir randevu ihtiyacını doğrulamakta daha önemli olan önemli tıbbi bilgiler sağlar. [ve] bir doktorun bir meslektaşının isteğini, özellikle de birbirleriyle doğrudan konuşursa, bir resepsiyonistin bilmediği bir hasta ya da aile üyesine yanıt vermesi daha olasıdır. ”
- Soru sorun. Hafta sonu veya akşam randevuları hakkında bilgi. Daha fazla ofis, hastaların yoğun programlarına uyum sağlamaya çalışıyor. Randevunuzdan memnun değilseniz, resepsiyonistden size daha erken bir şey gelmesi için sizi aramasını isteyin.
