Anahtar Takeaways
MS tanısı genellikle semptomların diğer potansiyel nedenlerini ortaya çıkarmayı içerir.
Birdenbire gelen uyuşukluk veya halsizlik bir inme olabilir - tıbbi bir acil durum.
Lyme hastalığının erken ve geç semptomları MS'inkilere benzeyebilir.
Çoklu sklerozun (MS) doğru bir şekilde teşhis edilmesi zor olabilir.
Tek bir test kesin bir tanıyı belirleyemez, ve herkesin hepsine sahip değildir. Uyuşukluk, karıncalanma, ağrı, yorgunluk ve ısı duyarlılığı gibi MS'in yaygın semptomları. Ve sorunları karmaşıklaştırmak için, belirtileriniz diğer bazı durumlara benzeyebilir.
MS semptomlarına neyin sebep olduğunu anlamak için doktorlar, tıbbi geçmişinize, nörolojik muayenenin sonuçlarına ve bir MRG'ye ve bazen de Amerika'da Multipl Skleroz Derneği için bir nörolog ve başhekim görevlisi olan Jack Burks, bir spinal musluk (lomber ponksiyon da denir) yapar. “Tanı, olası MS mimicker hastalıklarının ortadan kaldırılmasını da gerektirebilir” diyor. Bu, bir MS teşhisine dışlanmayla yol açar.
Burada, bazen multipl skleroz ile karıştırılan durumlardan bazıları vardır:
Lyme hastalığı , bir kene ısırığı yoluyla iletilen bir bakteriyel enfeksiyondur. Erken belirtiler yorgunluk, ateş, baş ağrısı ve kas ve eklem ağrılarını içerir. Daha sonraki belirtiler, ellerde ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanma ile kısa süreli hafıza kaybı ve konuşma sorunları gibi bilişsel problemleri içerebilir. Eğer Lyme hastalığı olduğu bilinen bir bölgede yaşıyorsanız veya son zamanlarda bir tanesine seyahat ediyorsanız, doktorunuz olasılığını dışlamak isteyecektir, Dr. Burks der ki.
Bir migren neden olabilecek bir baş ağrısıdır. şiddetli ağrı; zonklama; ışığa, seslere veya kokulara duyarlılık; mide bulantısı ve kusma; bulanık görüş; ve baş dönmesi ve bayılma. Ağustos 2016'da Nöroloji 'da çevrimiçi yayınlanan bir çalışma,% 22'sinde MS ile kesin ya da muhtemelen yanlış teşhis konmuş olan çalışmalarda, bir migrenin en yaygın doğru tanı olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, özellikle baş ağrısının ve özellikle de migrenlerin MS ile ortaya çıktığı, Nisan 2011'de Nörolojik Bilimler 'da yayınlanan bir çalışmayı gösterdi. Ve Ağrı Ağrısı Dergisi 'da yayınlanan bir çalışmaya göre. Ekim 2010'da, aynı zamanda, diğer ağrı türleriyle ve depresyonla da önemli ölçüde ilişkilidir.
Migrenlerin teşhis edilmesi güç olabilir ve doktorlar MS için olduğu gibi baş ağrılarını teşhis etmek için aynı araçları kullanıyorlar. tıbbi bir öykü alma ve ayrıntılı bir nörolojik muayene yapma dahil olmak üzere.
Dönüşüm ve psikojenik bozukluklar , psikolojik stresin herhangi bir tıbbi neden bulunamayan, körlük ya da felç gibi fiziksel bir probleme dönüştürüldüğü durumlardır. Nöroloji 'da MS yanlış tanısı üzerine yapılan bir çalışmada, kesinlikle MS tanısı konan ya da muhtemelen MS ile yanlış tanı konan kişilerin% 11'inde bir dönüşüm ya da psikojenik bozukluk vardı.
Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu (NMOSD) , inflamatuar bir hastalıktır. Multipl skleroz gibi, optik sinirlerin ve omuriliğin sinir liflerinin koruyucu örtüsüne miyelin kılıflarına saldırır. Ancak MS'den farklı olarak, genellikle beyni erken aşamalarında ayırır. Bir veya iki gözde ani görme kaybı veya ağrı, kol ve bacaklarda hissizlik veya his kaybı, mesane ve bağırsakları kontrol etme zorluğu ve kontrol edilemeyen kusma ve hıçkırıklıklar gibi NMOSD semptomları, MS semptomlarından daha şiddetlidir. . MS için tedaviler etkisizdir ve NMOSD'yi daha da kötüleştirebilir, bu yüzden doğru bir teşhis almak son derece önemlidir. NMO IgG antikor testi olarak bilinen bir kan testi, MS ve NMOSD'yi ayırt etmeye yardımcı olabilir.
Lupus , MS gibi, erkeklerden daha fazla kadını etkileyen kronik, otoimmün bir hastalıktır. Kas ağrısı, eklem şişliği, yorgunluk ve baş ağrılarına neden olabilir. Lupus'un belirti belirtisi, yanakları ve burnun köprüsünü kaplayan kelebek şeklinde bir döküntüdür, ancak lupuslu insanların sadece yarısı bu döküntüyü geliştirir. Lupus için tek bir tanısal test yoktur ve semptomları diğer birçok durumunkilere benzer olduğundan, bazen “büyük taklitçi” olarak adlandırılır.
Romatologlar (kas ve eklem hastalıklarında uzmanlaşmış doktorlar) tipik olarak lupus tanısı alırlar. Bir dizi laboratuar testine ve kişinin sahip olduğu lupus karakteristiğine göre.
Beynin bir kısmı sürekli bir kan almayı durdurduğunda bir inme oluşur ve sonuçta hayatta kalmak için ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinler. İnmenin belirtileri arasında görme kaybı vardır; genellikle vücudun bir tarafında uzuvlarda duygu kaybı; yürüyüş zorluğu; ve konuşma zorluğu - hepsi de bir MS parıltı işareti olabilir. Semptomları yaşayan kişinin yaşı doğru tanının azaltılmasına yardımcı olabilir. Burks, "MS 70 yaşlarında meydana gelse de, eğer kişi yaşlanırsa, MS değil felç düşünün." Diyor. İnme hemen dikkat gerektirir; Bir inme geçirdiğini düşünüyorsanız, 911'i arayın.
Fibromiyalji ve MS'de baş ağrıları, eklem ve kas ağrısı, ekstremitelerin uyuşması ve karıncalanması, hafıza sorunları ve yorgunluk gibi bazı benzer belirtiler vardır. MS gibi, fibromiyalji kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Ancak MS'den farklı olarak, fibromiyalji bir MRI'da beyin lezyonları olarak ortaya çıkmaz.
Sjögren sendromu başka bir otoimmün bozukluktur ve birçok otoimmün bozukluğun belirtileri üst üste gelir, Burks. Sjögren'in yorgunluk ve kas-iskelet ağrısı nedenleri ve kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Ancak, belirtiler MS ile ilişkili olmayan kuru gözler ve ağız kuruluğudur.
İLETİŞİM MS
Vaskülit 'un Kompleks Prosesi, kan damarlarının iltihaplanmasıdır. MS'i taklit edebilir, yetişkin bir hemşire uygulayıcısı olan Kathleen Costello ve Baltimore'daki The Johns Hopkins MS Merkezi'nde ve Ulusal Multipl Skleroz Toplumu'ndaki sağlık hizmetlerinden sorumlu başkan yardımcısından bahseder. Vaskülit tipine bağlı olarak semptomlar eklem ağrısı, bulanık görme ve bacaklarda uyuşma, karıncalanma ve halsizlik içerebilir.
Myastenia gravis , tipik olarak gelen ve giden kas güçsüzlüğüne neden olan kronik bir otoimmün hastalıktır. ama zamanla ilerlemeye eğilimlidir. Zayıflık, sinir uyarılarının kaslara iletilmesindeki bir bozukluktan kaynaklanır. Birçok insanda, miyasthenia gravis'in ilk belirtileri göz kapaklarını ve çift görmeyi azaltıyor. MS gibi, yürüyüş, konuşma, çiğneme ve yutma ile de zorluğa neden olabilir. Bir doktor, myastenia gravis'den şüphelenirse, birtakım testler, tanıyı teyit etmek veya ortadan kaldırmak için yardımcı olabilir.
Sarkoidoz , yorgunluk ve azalmış görme de dahil olmak üzere MS ile bazı semptomları paylaşan başka bir inflamatuar otoimmün hastalıktır. Ancak sarkoidoz en sık akciğerleri, lenf düğümlerini ve cildi etkiler, öksürük veya hırıltı, şişmiş lenf düğümleri ve topaklar, yaralar veya deride renk solmasına neden olur.
B12 vitamini eksikliği MS'ye neden olabilir. yorgunluk, zihinsel karışıklık, ellerde ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanma gibi belirtiler gibi. Çünkü B12 vitamini miyelin kılıfını korumak için gerekli olan yağ asitlerinin metabolizmasında rol oynar. B12 vitamini eksikliği basit bir kan testi ile tanımlanabilir.
Akut dissemine ensefalomiyelit (ADEM) , beyin ve omuriliği etkileyen ciddi bir inflamatuar ataktır. Semptomlar ateş, yorgunluk, baş ağrısı, bulantı, kusma, görme kaybı ve yürüme güçlüğüdür. Çok nadir görülen bir durum olan ADEM, genellikle viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan sonra sıklıkla hızla ortaya çıkar. Çocukların ADEM'e sahip olma olasılığı daha fazla iken, MS'in yetişkinlerde görülme olasılığı daha yüksektir.
Ingrid Strauch tarafından ek raporlama.
