25 hastada 1, herhangi bir günde en az bir sağlık hizmeti enfeksiyonuna sahiptir.
Hastanın hastanede geçirdiği enfeksiyonların birçoğu önlenebilir.
El yıkama ve dezenfekte edici yüzeyler enfeksiyonların yayılmasını engelleyebilir.
Hastanede kalış süresi kesinlikle iyi bir zaman düşünmez. Ancak, sevdiğiniz bir kişinin yakında bir hastaneye girecek olursanız, oradayken bir enfeksiyonla karşılaşma riskinizin olduğunu bilmek önemlidir.
Sağlıkla ilgili enfeksiyonlar (HAI'ler) çok daha yaygındır. Düşünebilir ve hasta güvenliği için büyük bir tehdit olabilir. Her yıl onbinlerce Amerikalının hayatını kaybetmelerine neden olan bu enfeksiyonlar, milyarlarca dolarlık maliyete neden oluyor. Her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde bu enfeksiyonların bir milyondan fazlası meydana gelir, Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı'nı rapor eder.
Doktorunuz hastaneye yatırılmadan önce HAI'lar hakkında bilmeniz gereken her şeyi size söylemeyebilir. Sağlığınızı korumak için bilmeniz gereken gerçekler - ve belki de hayatınızı kurtarın.
1. Sağlıkla ilişkili enfeksiyonlar endişe verici şekilde yaygındır. ABD'de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 25 hastane hastasının yaklaşık 1'inde en az bir sağlık bakımı ile ilişkili enfeksiyon vardır. CDC, bu enfeksiyonların yaklaşık 722.000'inin yalnızca 2011'de ABD akut bakım hastanelerinde meydana geldiğini ve hastaneye yattıktan sonra HAI olan 75.000 hastane hastasının öldüğünü söyledi. Hastanede en sık rastlanan enfeksiyon hastaları pnömonidir, bunu gastrointestinal hastalık, idrar yolu enfeksiyonları, primer kan dolaşımı enfeksiyonları, cerrahi alan enfeksiyonları ve diğer enfeksiyon türleri izler.
2. Antibiyotiklere dirençli bir enfeksiyonla karşı karşıya gelebilirsiniz.
Bir hastanede sözleşmeniz gereken birçok enfeksiyon çok ciddi. Yine de genellikle antibiyotiklere cevap vermiyorlar. En yaygın bakteriyel enfeksiyonlardan biri olan Clostridium difficile (C. diff) ateş ve yaşamı tehdit eden diyare neden olur. Bu enfeksiyonu elde etmek için en büyük risk, antibiyotiklerin aşırı kullanımıdır. MRSA (Metisiline dirençli staphylococcus aureus) olarak bilinen bir başka ölümcül bakteri, CDC rakamlarının mevcut olduğu son yıl olan 2011'de 80.000'den fazla invaziv enfeksiyona ve 11.000'den fazla ölüme neden olmuştur.
3. İlaca dirençli bir hatanın taşıyıcısı olabilirsiniz ve hatta bunu bile bilmiyorsunuz.
Eğer ilaca dirençli böcek MRSA için bir taşıyıcıysanız, herhangi bir semptomunuz bile olmayabilir. Yine de, ameliyat sonrası gerçek bir MRSA enfeksiyonu için risk altındasınız, Kentucky, Somerset, Kentucky merkezli bir kar amacı gütmeyen, hasta savunuculuğu organizasyonu Sağlık Watch USA Yönetim Kurulu Başkanı Kevin Kavanagh, açıklıyor. Riskli bir operasyondan önce MRSA için bir tarama testi yaparak enfeksiyon riskinizi azaltabilirsiniz. Kavanagh, “Eğer bir taşıyıcıysanız, ameliyattan önce tedavi edilebilir ve temizlenebilir” diyor. Ne yazık ki, birçok doktor hastaları için bir pre-op MRSA taraması sipariş etmiyor, diyor.
MRSA taşıyıcısı olup olmadığınızı görmek için yapılan testler, eklem replasmanı gibi bazı ameliyatlar öncesinde önemlidir, Bruce Farber, MD, şef New York'taki New Hyde Park'taki Long Island Yahudi Tıp Merkezi ve Manhasset'teki North Shore Üniversitesi Hastanesi'nde bulaşıcı hastalıkların görülmesi. “Bir yabancı cismin yerleştirileceği riskli prosedürler ve prosedürler için test edilmelidir” diyor. “Eğer bir taşıyıcıysanız, elektif cerrahiden önce taşıyıcı devletten kurtulmak için ilaç verilecektir.”
4. Hastane kökenli enfeksiyonlar sadece ameliyatı olan hastalarda gelişmez.
Enfeksiyona neden olan bakterilerin vücudunuza girmesinin en kolay yollarından biri de vücudunuzda enfeksiyona karşı en büyük savunma olan cildinizdir, diyor Daniel Saman, DrPh, MPH, Essentia Institute of Rural Health, Duluth, Minnesota ve Health Watch ABD'de Şef Epidemiyolog Araştırma Görevlisi.
Merkezi bir çizgi veya santral kateter alırsanız, ilaçların akışkanlarını uygulamak veya kan almak için kullanılan büyük bir damar içine bir tüp yerleştirilir. Bakteriler ya da başka bir tür mikrop merkezi hatta kan dolaşımına girdiğinde bir kan akımı enfeksiyonu gelişebilir. Ciddi olabilen bu enfeksiyonlar tipik olarak antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu enfeksiyonların insidansını azaltmak, tıbbi personelin el yıkama, vücudun sokulacağı bölgeyi temizlemesi ve kateteri mümkün olan en kısa sürede çıkarması gibi belirli protokolleri izleyerek sağlanabilir.
“Kanıtlanmış Saman, HAI riskini azaltabilecek müdahaleler ”diyor. “Fakat en büyük tehdit, protokollerin hastaneler tarafından kabul edilmemesidir.”
5. İhtiyacı olmadığında antibiyotik kullanmak gelecekteki sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyon riskini artırır.
Antibiyotikler bir virüse karşı koyamaz. Yani virüsünüzün neden olduğu bir soğuk algınlığı veya grip varsa, doktorunuzu antibiyotik reçete etmek için kullanmayın. Saman, uzun vadede, gereksiz antibiyotik kullanımının sağlığınızı riske atabileceğini söylüyor. “Gelecekte tedavi edemeyeceğimiz bir enfeksiyon geliştirme riskinizi artırıyor” diye uyarıyor. “Bir antibiyotik alıp almama, hasta ile sağlayıcı arasında daima bilinçli bir karar olmalıdır.”
Bakteri C. diff, bu günlerde de gıda arzında, Farber açıklıyor, ama çoğu insan gelişmiyor Enfeksiyon antibiyotik almıyorlar. Ancak, bir sinüs enfeksiyonu veya üst solunum yolu enfeksiyonu gibi bir virüse sahip olduğunuz her seferinde bir antibiyotik istemiyorsanız, hastaneye ya da hastaneden ayrılma riskinizi arttırabilirsiniz.
“Sizin sorunuz Doktor, 'Bir antibiyotiğe sahip olabilirim', ama 'Bana reçete ettiğin antibiyotiğe ihtiyacım var mı?' diye sormalı Farber.
İLGİLİ KONULAR: Doktorunuz size ameliyattan önce 10 şey söylemeyecek.
6. Hastanenizin enfeksiyon oranının başkalarıyla karşılaştırıldığını öğrenebilirsiniz.
Hastaneye gitmeden önce enfeksiyonlarla ilgili endişelerinizi doktorunuzla paylaşın, Saman. Hastanenin enfeksiyon oranının ne olduğunu ve onu azaltmak için hangi protokollerin uygulandığını sorun. Ayrıca, sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyonlar ve cerrahi komplikasyon oranları gibi, düşündüğünüz hastanelerle ilgili çeşitli gerçekleri öğrenmek için Medicare Hastanesi Karşılaştırma sitesine gidebilirsiniz.
7. Bir hastanedeki ortak nesneler hastalığa neden olan mikroplarla kontamine olabilir.
Stetoskoplar, doktorların beyaz katları ve doktorların bağları hastalığa neden olan bakterileri taşıyabilir. “Bir hastanenin hijyeni teşvik etmek için yapabileceği şeylerden biri de doktorların bağlarını giymemesi” diyor Saman.
Diğer ülkelerde, doktorlar beyaz katlardan ziyade ovalar giydiğinde ve giymeyi bıraktığında HAI'lerin oranı azaldı. Bağlar, Tucson'daki Arizona Sağlık Ağı Üniversitesi'nde enfeksiyon önleme tıbbi direktörü Sean Elliott, MD'yi açıklıyor. “Bu büyük tartışma meselesi” diyor. “Ancak, bu gibi müdahalelerin enfeksiyon oranını düşürdüğü bilinmektedir.”
8. Yatak rayları ve hastane asansörü düğmeleri gibi yüzeyler de temiz tutulmalıdır.
Doktorunuz muhtemelen hastane odasındaki yüzeyleri ağartıcı veya alkollü mendil ile silmenizi istemeyecektir. Yine de, yatak rayları ve asansör düğmelerinin olduğu yüksek dokunma bölgeleri, enfeksiyonlara neden olan patojenleri barındırabilir.
Babası MRSA ve C. difficile de dahil olmak üzere bir akciğer nakli sonrasında hastanede birkaç HAI ile sözleşmeli olan Karen Curtiss, hastanede haftalar geçirdi. Babasıyla birlikte. Ağartıcı veya alkollü yüzeyleri ya da hatta ellerini yıkamak için hiç bir zaman silmesi söylenmedi. Curtiss, “Mikropları hastanın odasına getirmenin ne kadar kolay olduğunu bilmiyorduk” diyor. Babası 71 yaşından beri bu tedavi edilemeyen enfeksiyonlardan öldü - hiç hastaneden ayrılmadan.
İLGİLİ: Sadece Kötü Şanslar? Bir ailenin önlenebilir tıbbi hata trajik hikayesi
9. Birçok hastane ile ilişkili enfeksiyon önlenebilir.
Kendinizi veya hastanede sevilen bir kişiyi korumak için adımlar atabilirsiniz. Enfeksiyonun yayılması söz konusu olduğunda en büyük suçlu yıkanmamış eller olduğundan, yapabileceğiniz ilk şey ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkamaktır. Eğer ziyaret ediyorsanız, hastane odasına her girdiğinizde ellerinizi yıkayın. Doktorların ve hemşirelerin ellerini yıkadıklarından emin ol. Değilse, yaptıkları konusunda ısrar et. Alkol veya çamaşır suyu mendillerini nerede bulabileceğinizi sorun ve TV uzaktan kumandası, telefon ve başucu koltuğu gibi oda alanlarını dezenfekte edin.
Kendinizi ve sevdiklerinizi güvende tutmak için daha fazla yol listesi için listeye göz atın. babasının vefatından sonra Curtiss tarafından kurulan bir hasta savunma grubu olan Campaign ZERO tarafından yayınlanmaktadır.
10. Hastaneler hastaları arasında HAI oranını düşürmek için uyumlu bir çaba sarf ediyorlar.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Dairesi tarafından yayınlanan bir rapora göre, pek çok hastane kaynaklı enfeksiyonlar azaldı. 2010'dan 2013'e kadar, hastaneler üriner kateter enfeksiyonlarında yüzde 28'lik bir düşüş yaşadı ve bu da 4000'den fazla hayat kurtardı. Büyük merkezi tedavi hatlarının enfeksiyonları yüzde 49 oranında azaldı ve 2.000 hayat kurtardı. MRSA yüzde 23 oranında azaldı. Ancak tüm haberler iyi değil, C. Zorluklar yüzde 17 arttı.
“Bir endişe, koordine edilmiş bir sağlık sistemine sahip olmamamız ve protokollerin düzgün bir şekilde iyileştirilmesi ya da benimsenmemesi,” diye açıklıyor Kavanagh. ” Veterans Yönetimi gibi bazı hastane sistemleri çok düşük MRSA oranlarına sahip olabilir ve diğerleri çok daha yüksek olabilir.
Kavanagh, “Bir hastanede yatmadan önce doktorunuz ve Hastane Karşılaştırma ile kontrol etmenin önemini vurgulayamaz. tesisi.”
