PAZARTESİ, 23 Nisan 2012 (HealthDay) Haberler) - Yeni kanıtlar, aşırı aktif tiroid hastalığının kalp problemleri riskini, özellikle de atriyal fibrilasyonu (düzensiz kalp atışı) ve prematüre ölüm riskini artırdığını göstermektedir. [
] Hastalar bazen herhangi bir şey yapmakta isteksizdirler. Subklinik hipertiroidizm olarak bilinen durum, çünkü genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Bulgular, “doktorlar ve hastalar bunu ciddiye almalı ve kalp hastalıkları, kemik sorunları ve ölümdeki artışları önlemek için tedavi etmenin uygun yolunu düşünmelidir” diyor Washington Hastanesinin endokrin bölümünün başkanı Dr. Kenneth Burman Merkez, Washington, DC'de
Subklinik hipertiroidili hastalar, tiroid bezinin yarattığı hormonun insan metabolizmasını kontrol etmesine yardımcı olan çok fazla hormona sahiptir. Nüfusun tahminen yüzde 10'unun, aşırı hipertiroidizmden daha az ciddi olduğu düşünülen durum vardır. Araştırmacılar, subklinik hipertiroidizmin insanları çeşitli sağlık problemleri riskine maruz bırakıp bırakmadığını yıllardır merak etmiştir. Önceki araştırmalar bunu yapmasını önerdi ve yeni bir çalışma daha yakından inceliyor ve durumun tehlikeli olduğundan şüphelenmek için daha fazla neden buluyor.
Rapor yazarları yaklaşık 53.000 katılımcının yer aldığı 10 araştırmanın sonuçlarını inceledi. İstatistiklerini ayarladıktan sonra, belirli yaş veya cinsiyete mensup olanların yüksek veya düşük sayıdaki katılımcıları tarafından çarpıtılmayacak olduklarından araştırmacılar, subklinik hipertiroidili hastaların çalışma dönemlerinde ölme ihtimallerinin yüzde 24, ölme ihtimalinin yüzde 29 daha yüksek olduğunu buldular. Kalple ilgili problemlerin% 68'inin atriyal fibrilasyona sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Çalışmaya eşlik eden bir yorum yazan Burman, erken ölüm riski ve kalp problemleri riskinin artmasına rağmen hala düşük olduğunu belirtmiştir. Örneğin, çalışma döneminde ölüm riski, normal tiroid seviyesi olanlarda yüzde 16 iken, subklinik hipertiroidisi olanlarda yüzde 18'e yükseldi. Ancak, yüksek atriyal fibrilasyon riskinin önemli bir sıçrama olduğunu söyledi. Atriyal fibrilasyon, kalbin düzgün bir şekilde dövülmemesine neden olarak, hastaları daha yüksek felç riskine sokar.
Ne yapmalı? Burman, doktorların genellikle ilaç tedavisine, ardından ameliyat veya radyoaktif iyot tedavisine geçtiğini söyledi. Ancak ilaçlar soruları gündeme getiriyor: “Kendilerini iyi hissettiklerinde ve ilaçların yan etkileri olduğunda süresiz olarak ilaçlarınızda tutuyor musunuz?” Dedi.
Bern Üniversitesi'nde ayaktan hasta bakıcı yardımcısı Dr. Nicolas Rodondi, İsviçre'de, hastalar belirli risk gruplarında ve sadece tiroid düzeyleri üç ila altı ay sonra tekrar kontrol edildikten sonra anormal kalırsa, söz konusu tedavi düşünülmelidir.
Araştırmanın bir sonraki adımı analiz bulgularını doğrulamak ve araştırmaktır. Tedavinin hastalara risklerini azaltmalarına nasıl yardımcı olabileceğini söyledi.
Çalışma, 2399 yılında
Dahili Tıp Arşivleri dergisinde çevrimiçi olarak yayınlandı. Dergide yayınlanan ikinci bir çalışma da, tiroid hormonunun insan kaynaklı bir formu olan levotiroksin sodyumun subklinik hipotiroidili hastalarda kardiyovasküler problem riskini azaltmaya yardımcı olup olmadığını incelemiştir. Yaklaşık 4.800 hasta üzerinde yapılan çalışma. İngiltere'deki Newcastle Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yönetilen bu ilacın (marka isimleri arasında Synthroid bulunmaktadır) göreceli olarak daha genç hastalarda (40-70 yaş arası) kalp problemleri riskini azalttığı, ancak daha yaşlı hastalarda (70'in üzerinde) olduğu görülmüştür.
Daha genç hastalarda, ilaçla tedavi edilenlerin yaklaşık yüzde 4'ünde kalp hastalığı vardı ve bu oranla tedavi edilmeyenlerin yaklaşık yüzde 7'sine karşılık geliyordu. İstatistiklerini ayarladıktan sonra çeşitli faktörler tarafından çarpıtılmayacakları için, araştırmacılar ilacı alanların yüzde 39 daha düşük kalp hastalığı riskine sahip olduklarını keşfettiler.
Bununla birlikte, ilaç çeşitli yan etkilere neden olabilir. Araştırmacılar, daha yaşlı hastaların neden aynı sağlık yararını almadıklarını kesin olarak açıklayamadı.
Bu çalışma için ortak bir yazar, ilaç üreticisi Merck Serono'dan bir konuşma ücreti aldı.
