Mart 14, 2012 (HealthDay News) - Tıpta en tartışmalı ve karışıklık yaratan konulardan birine yeni bir bakış açısı ekleyen yeni bir Avrupa çalışmasında, rutin prostat spesifik antijen (PSA) alan erkeklerin rapor edildiği bildirildi. Prostat kanseri belirtilerini kontrol etmek için yapılan testler, hastalıktan ölme olasılığının% 30 daha az olduğu ortaya çıkmıştır.
Ancak, büyük resim, PSA testinin erkeklere yardım edip etmediği konusundaki tüm soruları çözmek için yeni araştırmalar için yeterince basit değildir.
"Testten geçen bir erkeğin yaklaşık yüzde 30 daha azının prostat kanserinden ölme şansı daha az olacak" diye belirtti. Çalışmanın başyazarı olan Dr. Fritz Schroder, Rotterdam Üniversitesi, Erasmus Üniversitesi'nde üroloji profesörü . "Öte yandan, bir kanserin önemsiz olduğu ve hastaya gereksiz müdahalenin yan etkileri ile yüz yüze gelebileceği olasılığının yüzde 30 olduğu var."
Schroder PSA tartışmasındaki ana soruna işaret ediyor: PSA Testler iyi olandan daha fazla zarar veriyor mu?
Bazı durumlarda, testler ölümcül olabilecek kanserleri tespit ederek, erkeklere tedavi etme ve potansiyel olarak hayatta kalma şansı veriyor. Diğer durumlarda, erkekler, hayatlarını tehdit etmeyecek kadar yavaş gelişen kanser için gereksiz yere tedavi edilir.
Ayrıca, maliyet konusu da var - PSA gösterimleri, her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 3 milyar dolar tutuyor - ve inkontinans ve iktidarsızlık da dahil olmak üzere tedavinin potansiyel olarak ciddi yan etkileri. Buna ek olarak, yeni çalışma, erkeklerin sadece yüzde 0.5'inin kanseri geliştirdiğini ve gözden geçirilen dönemde ondan öldüğünü ortaya koydu.
Yeni çalışma için bilim adamları sekiz Avrupa ülkesinde 160.000'den fazla erkeğin tıbbi kayıtlarını incelediler. Çalışmaya başladığında 55 ila 69 yaş aralığındaydı. Bazıları randomize olarak PSA tarama testi almaya atandı.
Ortalama 11 yıl sonra, taramadaki erkeklerin prostat kanserinden ölenlerin oranı% 21 daha azdı.
Çalışma bulguları Mart ayında ortaya çıktı. New England Journal of Medicine 'ın 15 sayısı.
Ekte bir dergi yorumu yazan bir hekim, yeni bulguların konuya "daha fazla karışıklık kattığını" söyledi. Ama bir şey açık: Rutin PSA testlerinin iyi bir fikir olduğuna ikna olmadılar.
Sorun şu ki, "orada otururken prostat kanserine sahip olabilirsiniz, hiçbir şey yapmazsınız" diyen Profesör Anthony Miller, Toronto Üniversitesi Dalla Lana Halk Sağlığı Okulu'nda epidemiyoloji. “Onları öldürmeyecek, büyümeyecek.”
Fakat bir PSA testi, prostat kanserini hala keşfedebilir ve gereksiz testlere ve tedaviye yol açabilir.
"Her zaman, bu Miller ne yaptığını, kanıtın önemli olmadığını ve gerçekten ne öğrenmek istediklerini öğrenmek için kansere sahip olup olmadıklarını, ”dedi. “Sadece kanser bulma gerçeğinin, iyinin yapıldığı anlamına geleceğini düşüneceklerdir.”
Miller, PSA testini yalnızca belirli semptomları olan veya prostat kanseri olan erkeklerde tedaviyi izlemek için kullanıldığında erkekler için önermektedir. “Sağlıklı bir erkeğin genel bir taraması olarak hiç tavsiye etmiyorum” dedi.
Miller ayrıca, doktorların genellikle orta yaş ve yaşlı erkeklere belirtileri olmadığı sürece verdikleri prostat muayenesini tavsiye etmiyorlar. mevcutlar.
