Annem, 74 yaşında, yaklaşık 10 yıldır psoriasis görüyor. Bu giderek daha da kötüleşiyor. Ayrıca sigara içme öyküsü nedeniyle kronik bronşit var. Yaklaşık 15 yıl önce pnömoni ve solunum sıkıntısı nedeniyle hastaneye yatıştan sonra sigarayı bıraktı. Halen Advair (flutikazon ve salmeterol) ve oksijeni bir burun kanülü ile alıyor. Geçenlerde bir pnömoni hastanesi yatmasıyla, bu konuda oldukça iyi kontrol edildi. Benim sorum, Advair ya da onun oksijeni onun sedef hastalığını daha da kötüleştiriyor ve bu durumu sedef hastalığı için sistemik tedaviyi kontrendiyor mu?
Bazı çok uygun endişeler bu soruyla gündeme getiriliyor. Sedef hastalığı için cildi sık sık kötüleştiren çok sayıda tetikleyici vardır. Sedef hastalığını alevlendirebilecek birçok oral ilaç olmasına rağmen, inhalerin bu tipinin sedef alevlenmelerine bağlı olduğunu söyleyemem. Oksijen seviyeleri gittikçe, bilinmeyen mekanizmalarla sedef hastalığına katkıda bulunmak için bazı altta yatan hastalıklar düşünülmektedir. Herhangi bir fiziksel veya psikolojik / duygusal stres, sedef hastalığını kötüleştirebilir. Kronik bronşit gibi stabil akciğer hastalığı sistemik tedaviden kaçınmak için bir neden değildir.
