S: Doktorum, Dupuytren'in kontratının erken dönemimde olduğunu söyledi. Hala ağırlık kaldırma ve bisiklete binme gibi elimde stres yaratan faaliyetler yapabilir miyim?
A: Dupuytren'in kontraktürü, fibrozing (fibröz dokuya neden olur) ve cildin skarlaşma durumu El, genellikle dördüncü ve beşinci fleksör tendonları veya yüzük ve pembemsi parmaklar üzerinde ve daha az sıklıkla üçüncü tendon veya orta parmak üzerinde ortalanır. Nedeni bilinmemekle birlikte, tipik olarak 50 yaşın üzerindeki Kuzey Avrupalı erkeklerde görülür. Ayrıca diyabet ve diğer cilt fibrozis bozuklukları ile ilişkili olabilir ve tekrarlayan travma durumu daha da kötüleştirebilir.
Zamanla, kalınlaşma dokusu avuç içinde bulunan parmak veya parmakların aşağı çekilmesine veya büzülmesine neden olabilir. Tedaviler kontraktürün gelişmesini önlemek için fleksör tendonların konservatif gerilmesi ile başlar. Daha ciddi vakalarda, kalınlaşmış nodülü veya ameliyatı fibröz dokuları çıkarmak ve ilgili tendonları gevşetmek için steroid veya bir enzim enjekte etmeniz gerekebilir.
Eğer Dupuytren kontraktürüne sahipseniz, egzersiz yapmakla sınırlı değilsiniz. eller, ama kesinlikle nesneler üzerinde sıkı bir kavramadan kaçınmalısınız. Avuç içi pedleri ile eldiven giyerek ellerinizi koruyun. Çalışmanız ya da egzersiz rutininiz, avuç iç kısmına karşı ağırlık veriyorsa, kullandığınız tutamaçların ya da çubukların boyutunu artırın. Bisiklet ve ağırlık kaldırma eldivenleri de, Dupuytren'in kontratını kötüleştirmeden egzersiz yapabilmeniz için mükemmel seçimlerdir.
Ayrıca, Dupuytren kontraktürü olan herkesin ellerini düzenli olarak uzatması gerekir - ama bunu nazikçe yapın. El avuç içiinizi bir masaya yerleştirin ve uzatılmış parmaklarınızı uzatın. 10 ila 20 saniye basılı tutun ve daha sonra avuçiçi masaya geri getirin. Bunu günde en az iki kez 5 ila 10 kez tekrarlayın.
SONRAKİ: Dupuytren Kontratı için Ağrı Giderme
Paul Howard, MD, FACP, FACR, Scottsdale, Ariz. Phoenix'te romatoloji için özel pratikte.
