Olympia, Wash. 88'in Barbara Welke normal aktivitelerine geri döndü. 13 yaşındaki büyük anneannenin bahçesinde yeniden yürümesi için enerji var.
“İstediğim her şeyi yapabilirim,” diyor Welke. Ama bu birkaç ay önce aortik kalp kapakçığının başarısız olduğu doğru değildi. “Yavaş yavaş geliyor. Zayıflamış ve zayıflamıştım ve kilo vermiştim ve korkunç hissediyordum. ”
Welke gibi zayıf sağlıktaki hastalar için açık kalp ameliyatı çoğu zaman mümkün değildir. Ama şimdi, FDA, transkateter aort kapak replasmanı (TAVR) olarak bilinen yeni bir kateter tabanlı, minimal invaziv prosedürü onayladı.
“Açık kalp ameliyatından sağ çıkamayan insanlar için gerçekten iyi bir haber, bu onlara çok büyük bir avantaj sağlıyor. Seattle'da İsveç Kalp ve Damar Enstitüsü'nün girişimci kardiyolog Mark Reisman, “TAVR cerrahisi, kalpten kalbe erişen büyük bir kalp uzmanı ekibine ihtiyaç duyuyor. Bir kateter ilerletilir ve valf yerleştirilir.
“Bu prosedür hastanın kalp-akciğer makinesine gitmesini engeller, böylece kalp durmaz, kalp hala atıyorken içine konur” diyor. Kalp cerrahı Glenn R. Barnhart, İsveç Kalp ve Damar Enstitüsü'nden (MD)
Yeni valfe yerleştirildikten sonra, doktorlar yedek valfı eski olanın içine yerleştirmek için bir balon kullanırlar, yüksek riskli bir manevra olabilirler. Vana sam yapılır Materyal cerrahlar açık kalp ameliyatlarında kullanıyorlar.
“Bunu nereye koyacağımızın olduğu yer burası, burası oturmasını istediğimiz yer ve kesin olarak kesin olmasını istiyoruz” Dr. Diyor. ”
“ Bu aygıtın doğru konumda çok stratejik bir şekilde yönlendirildiğinden emin olmalıyız ”diyor Dr. Barnhart. “Birazcık çok düşük ve sol ventrikül içine geri çekilebilir ve sol ventrikülde serbest ve sıçrayan, biraz fazla yüksek ve aortaya uçabilir.”
TAVR için prosedürel komplikasyonlar şunları içerir: İnme ve vasküler komplikasyon riski, ancak açık kalp cerrahisine sahip olmayan hastalar için TAVR, yüksek riskli hastalar arasında genel mortaliteyi etkin bir şekilde düşürmektedir.
“İnme hızı biraz daha yüksek, fakat yine biz Aksi halde, yaşam tercihi olmayan inoperabl hastalar ”diyor Barnhart. “Ve bu kadar inme hızı biraz daha yüksek olsa da, hala kabul edilebilir olduğunu düşünüyoruz.”
Doktorlar yeni 90 dakikalık prosedürün sadece tipik 4 saatlik açık kalp ameliyatından daha hızlı olmadığını söylüyor. Daha az enfeksiyona, daha az kan kaybına ve daha hızlı iyileşmeye.
Welke için, bu sadece iyi. “Ailemle birlikte olmak için ne zaman alacağım ve büyük torunlarımın büyüdüğünü, lise mezunu olduğumu ve başka ne gerekiyorsa onu izleyeceğim.”
