11 Mart 2013, PAYLAŞIM (HealthDay News) - Yumurtalık kanseri hastalarının yaklaşık üçte ikisi önerilen tedaviyi almıyor. ABD araştırmacıları hayatlarını sürdürebileceklerini buldular.
Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı (NCCN) klinik uygulama kılavuzlarını izleyenlere bakmayan hastalar için, beş yıllık takip süresi içinde ölme riski yüzde 30 idi. önerilen tedaviye kıyasla kadınlardan daha büyük, araştırmacı Dr. Robert Bristow, California Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde jinekolojik onkoloji direktörü Irvine.
Düşük hacimli hastaneler - birkaç yumurtalık kanseri vakasını tedavi edenler - kurulu rleri takip etmek için büyük hastanelerden daha azdır yumurtalık kanseri için övgüler, araştırmaya göre.
Bulgular kılavuzlara destek verdiklerini ifade eden Bristow, dedi.
Yumurtalık kanseri tedavisi gören kadınlar, doktorlarına şunları sormalıdır: "Kaç yumurtalık kanseri hastası sizde?" bir yıl tedavi mi? " Eğer cevap iki, "Muhtemelen bu hastalardan biri olmak istemiyorsunuz," dedi Bristow.
Her yıl, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 22.000 yeni yumurtalık kanseri vakası teşhisi konuyor ve 15.000'den fazla kadın ölüyor Amerikan Kanser Topluluğu'na göre.
Çalışma için, Bristow ve arkadaşları 1 -1996 yılları arasında California Kanser Kayıtçısına rapor edilen verileri kullanarak yumurtalık kanseri olan 13.000'den fazla kadın için tedaviyi ve sonuçları analiz ettiler.
O zamanlar, bu yıllar boyunca tedavi yaklaşımlarında genel bir değişiklik olmadığı için seçildi, Bristow dedi. Bu değişiklikler, Los Angeles'taki Jinekolojik Onkoloji Toplumu Yıllık Toplantısı'nda Pazartesi günü sunum için planlanan sonuçları etkilemiş olabilir.
Araştırılan kadınların yarısı 61 yaşından küçük, çoğunluğu ise yüzde 70 oranında kanser geçirmişti. Birincisi, araştırmacılar, kanser ağının önerdiği şekilde kaç kadın tedavi gördüklerini inceledi. Ağ, tedavi kılavuzları geliştiren 21 kanser merkezinin bir ittifakıdır.
Sadece 4,952 veya yüzde 37'si önerilen tedaviyi aldı.
Bristow'un ekibi, daha iyi bağlılığı öngörebilen hastaya bağlı ve sağlık bakım sistemi faktörlerine baktı. tedavi yönergeleri. Hastane tarafından tedavi edilen yumurtalık kanseri vakalarının sayısını ve bireysel doktorların rol oynadığını gördüler.
"Yılda 20 veya daha fazla vaka yapan yüksek hacimli hastaneler ve 10 Bir yıl daha fazla, NCCN yönergelerine bağlı olan tedaviyi idare etme olasılığının daha yüksek olduğunu belirtti, "dedi Bristow.
Fakat yüksek hacimli hastaneler bile her zaman kurallara uygun değildi. Yüksek hacimli hastaneler, düşük hacimli tesislerin yüzde 34'üne kıyasla, uygun bakım hizmeti sağladılar. Yüksek hacimli doktorlar, düşük hacimli doktorların yüzde 34'üne kıyasla, uygun bakımın yüzde 48'ini sağladılar.
Kadınların çoğu, yumurtalık kanserine yakalanma konusunda çok az deneyime sahip doktorlar tarafından düşük hacimli tesislere bakıyorlardı.
Tedaviler cerrahi ve kemoterapiyi içerir. Birçok vakada doktorlar kemoterapi ya da ameliyat olmak üzere önerilen bakımın bir kısmını sağladılar - ama her ikisi de değil, Bristow bulundu.
Bazı durumlarda Bristow, kurallara uymanın mümkün olmadığını söyledi. Örneğin, konjestif kalp yetmezliği gibi diğer sağlık sorunları olan yaşlı bir kadın, muhtemelen kemoterapiyi tolere edemediğini söyledi.
Kaliforniya merkezli bir uzman olan Dr. Mark Wakabayashi, bulgunun "önceki bulguları ve kendi klinik pratiği. " Hope Comprehensive Kanser Merkezi'nde jinekolojik onkoloji bölümü başkanı olan Wakabayashi, daha önce kanser tedavisi bu kılavuza uymayan birçok kadına tedavi ettiğini söyledi.
Ulusal normlara kıyasla, yüksek hacimli merkezlerde hayatta kalma istatistikleri daha yüksek dedi.
Fakat çoğu kadın yüksek hacimli bir merkeze erişemez. Bu gibi durumlarda doktorlarına: “NCCN kurallarına uyuyor musunuz?” Diye sormuşlardır.
Tıbbi toplantılarda sunulan veriler ve sonuçlar genellikle hakemli bir tıp dergisinde yayınlanana kadar ön hazırlık olarak kabul edilmektedir.
