Paketlenmiş bir kitle Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin yıllık toplantısında yapılan bir tartışma oturumunda, Eliano Navarese, MD, PhD tarafından yapılan tartışmayı, genetik bozukluklara sahip hastalar için PSCK9 inhibitörlerine ve statinlere tahammül edemeyenlere ihtiyaç olduğunu duymuştum. Navarese INOVA Tromboz Araştırma ve İlaç Geliştirme Merkezi, Falls Kilisesi, IN IN INVVA Sağlık Bakım, Va.
PCSK9 inhibitörleri hedef ve protein, proprotein konvertaz subtilisin kexin 9, inaktive olan monoklonal antikorlar, miktarı azaltarak kan dolaşımında dolaşan LDL kolesterol. FDA iki PCSK9 inhibitörünü onayladı: Alirocumab (Praluent) ve evolocumab (Repatha).
Statinler "lipit modifikasyonunun temel taşı" dır, Navarese kabul etmiştir, ancak bu ajanlar üzerinde ideal LDL kolesterol hedeflerine ulaşamayan hastalar hala önemlidir. kardiyovasküler risk.
LDL kolesterolünün daha yüksek oranda azaltılması, klinik sonuçların iyileştirilmesine bağlıdır. "
" PSCK9 inhibitörleri şu anda ailesel hiperkolesterolemi, klinik aterosklerotik hastalık gibi yüksek kardiyovasküler riskli hastaları içeren terapötik bir niş doldurmakta veya İstenilen LDL kolesterol seviyesine ulaşamayan statin-intoleranslı hastalar, "dedi.
İLGİLİ: Yüksek Kolesterol Aldınız mı? Bu Yeni Uyuşturucu Yardım Olabilir
Fakat PSCK9 ilaçlarının maliyeti göz önüne alındığında, daha fazla veri ve yan etkilere ihtiyaç duyulduğunu söyleyen Terje Pedersen, MD, Oslo Üniversitesi'nde.
Pedersen, karşılaştırmaların yapıldığını belirtti. PSCK9 inhibitörleri standart tedavi statin ilaçlarına. Norveç'te atorvastatin (Lipitor) veya simvastatin (Zocor) için bir yıl reçetesinin 225 dolar olduğunu gösteren maliyet verilerini sunarken, evolocumab'ın (Repatha) maliyeti yılda yaklaşık 8,517 $ iken, alirocumab'ın maliyeti yılda 8.443 dolardı.
Navarin'in bahsettiği hastaları tedavi etme maliyetinin yılda 12 milyar dolardan 54 milyar dolara ulaşacağını söyledi.
Ayrıca, tedavi hedeflerine ulaşamayan statin kullanan hastaların çoğunun genellikle ilacı reddeden veya yapışmayan. Statinlerini alsalar ve belli hedeflere ulaşmasalar bile, güçlü PSCK9 inhibitörlerinin aşırı tedaviye benzeyecek kadar yakınlar, dedi.
"PSCK9 inhibitörleri için düşünülmesi gereken hastalar; Plazmaferezde sağlam LDL-reseptörleri olan ailevi hiperkolesterolemi veya statin ve ezetimibe [Zetia] ile optimal tedaviye rağmen LDL-kolesterolü olan [ailevi] hiperkolesterolemisi olan hastalar [Zetia], "Pedersen dedi.
Uzun süreli çalışmalardan sonra Maliyet etkinliği analizleri yapılmakta, tedavi edilmesi gerekenlerin yeniden gözden geçirilmesi garanti altına alınmıştır, kabul edilmiştir.
Feldkirch Avusturya'daki Akademik Eğitim Hastanesi'nin uzman doktoru Heinz Drexel, PSCK9 inhibitörlerinin "umut verici" olduğunu belirtmiştir. ama kanıtlanmamış. "
