Diz ameliyatı geçirdikten üç hafta sonra, Amy Fordham-Duff 3'üncü, hafif başlı, kalp yarışında ve nefes almak için çabalarken uyandı. 40 yaşında, saatler içinde, bacaklarında çok sayıda kan pıhtılaşması ve akciğerlere giden ve onlara kan akışını kesebilen bir pıhtı olan büyük bir pulmoner embolizm teşhisi konulacağı hakkında hiçbir fikrimiz yoktu. Fordham-Duff uykuya daldı ve tekrar uyandığında hala nefes almak için mücadele ediyordu.
“Nefes almak işe yaradı,” diyor Fordham-Duff. “Eğer bu deneyimi yaşamamış olsaydın, hayal etmek zordu.” Doktorun ofisini aradı - hayatını kurtaran bir hareket, diyor.
DVT'nin Risk Faktörleri ve Uyarı İşaretlerini B
Bir hemşire sordu Fordham-Duff semptomları hakkında soru soruyor ve ameliyattan kurtulduğunu bilerek - derin ven trombozu (DVT) için bir risk faktörü - acil servise hemen gitmesini söyledi.
Oradayken, tıbbi ekibi taşındı kan oksijen, göğüs bilgisayarlı tomografi (CT) taraması ve elektrokardiyogram (EKG) dahil olmak üzere test yoluyla hızla. Daha sonra, Burlington, Vermont'taki Fletcher Allen Health Care hastanesinde yoğun bakımda bacak ultrasoundu aldı. Fordham-Duff tek bacakta beş pıhtı ve diğeri de akciğerde bir arter tıkandığında ortaya çıkan pulmoner emboliye maruz kaldı. Durumu çok yüksek riskliydi ve oğluna ve kızına yoğun bakım ünitesine gitmeden önce veda etti.
Fordham-Duff, DVT ile ilgili hiçbir uyarı işareti göstermemişti, ki bu sıra dışı değil, hematolog Mary Cushman, MD, Dr. Cushman, “Tromboz ve Hemostasis Programının tıbbi direktörü, Fletcher Allen.”
“Asemptomatik DVT, bir kişi pulmoner emboli ile birlikte geldiğinde bulunabilir ve ultrason testi ile bacağın içine bakabiliriz” diyor. “Bazen asemptomatik DVT'yi tesadüfen buluyoruz.”
Klasik DVT işaretleri bacaklarda kızarıklık, şişlik ve zamanla kötüleşen ağrıdır. Ancak asemptomatik olabileceği için risk faktörlerini bilmek önemlidir. Risk faktörleri (yaralanma veya kas hasarından kaynaklanabilecek) damar yaralanmaları, uzun bir süre (yatak istirahati veya uzun bir uçuş sırasında olduğu gibi), bazı hastalıklar ve östrojen artışı gibi nedenlerle devam eder. Dahası: 2013 yılında Vasa'nın rehabilitasyona giren 482 hastayı inceleyen bir çalışmasında, majör cerrahinin de riski artırdığı gösterilmiştir - diz veya kalça cerrahisi sonrası, katılımcıların% 15'i DVT'ye sahipti.
DVT'nin Tekrarlanmasının Önlenmesi
Pulmoner emboli ve DVT'lerinden üç yıl sonra, Fordham-Duff yaşam kalitesini arttırmak ve başka bir pıhtıyı önlemek için çok çalışıyor. Ameliyattan kurtulduktan ve taburcu edildikten sonra altı ay boyunca kan inceltici ilaç aldı. Bacaklardaki kan pıhtılarının bir komplikasyonu olabilen şişliği veya lenfödemizi yönetmek için günlük olarak kompresyon çorapları giymeye devam ediyor.
“Kompresyon çorapları benim için çok büyük. Eğer bir gün benimkini giymezsem, bacağım bunu bilmemi sağlıyor, ”diyor Fordham-Duff. Ayrıca kilo vermek, aktif olmak ve daha sağlıklı beslenmek için çalıştı.
Fiziksel ve Duygusal Olarak Yeniden Kurmak
Fordham-Duff, DVT ve pulmoner emboli düzelmesinin iki aşamada geldiğini söyledi. Fiziksel olarak daha iyi olmak, duygusal iyileşmeden daha kolay olabilir, diyor, hayatının geri kalanında fiziksel komplikasyonları yönetiyor olsa da.
Sağlık korkusundan sonraki ilk yılda, ER beş kez geri döndü. panik atak nedeniyle. “Pulmoner embolizmden sonra panik atağının ne olduğunu hiç bilmiyordum” diyor. “Belirtiler aynı.”
Cushman, Fordham-Duff'un duygusal yanıtının sıra dışı olmadığını söylüyor. Cushman, “Bu his deneyimini yaşadığınızda, nefes alamıyorsunuz ve akciğerlerinizdeki dolaşımı engellediniz, bu oldukça korkutucu” diyor. Aslında, pulmoner emboliden sonra, Nisan ayında BMJ Open'da yayınlanan küçük, röportaja dayalı bir çalışmanın sonuçlarına göre hastalar, kendilik kaybı hissini, travma sonrası stres bozukluğu belirtilerini ve yaşam kalitesini düşürdüğünü bildiriyorlar. 2014
Fordham-Duff, panik atak tetikleyicileriyle başa çıkmak için konuşma terapisi, yoga tabanlı nefes teknikleri ve denetimli yoga pratiği kullandı. Panik atak geçirmesinden yedi ay geçti. Yine de şöyle diyor: “Vücudum her şeyden sonra tepki gösterecek olan sesleri tetikleyen belli seslere ve kalbimdeki yarışlara odaklanıyor.”
Ayrıca sevdikleriyle olan ilişkilerinde değişen dinamikleri ayarlıyor. . “Böyle bir şeyden geçtiğinizde, sizin için gerçekten kim olduğunu ve kime güvenebileceğinizi öğrenirsiniz” diyor. Annesi iyileşmesi için ona bakmak için işten bir ayını ayırdı ve oğlu da 16 yaşından sonra beklediklerinin ötesinde onu destekledi.
“İlişkimiz hızla büyüyor,” diyor. Ona vermekten daha fazlasını kabul etmek zorundaydı ve çocuklarında merhamet ve aile bağlantılarının ortaya çıkışını görmekten memnun oldu. Sürekli olarak ebeveyn, kız ya da arkadaş olmayı istemediğine inansa da, hayatındaki en önemli konulara yeni bakış açısına değer veriyor.
