Editörün Seçimi

Esrar Şeker Hastalığına Yardımcı Olabilir mi?

İçindekiler:

Anonim

Cannibis'in sağlık yararları hakkında büyük sorular kalıyor. Tıklayın!

Tıbbi amaçlı marihuana ile ilgili araştırmalar sınırlı olsa da ve Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ilacı standart olarak onaylamadı Bakım, 29 eyalet ve Washington DC, tıbbi esrarı yasallaştırdı. Bu yasa, çoğunlukla gözlemsel ve hayvanlarda yürütülen bazı araştırmaların, esrar kullanımını HIV, çoklu skleroz, kronik ağrı ve ruhsal bozukluklarla ilişkili semptomlara bağladığı bir zamanda geçmiştir.

Ancak araştırmacılar ne diyor? diyabete yardımcı olmak veya önlemek için marihuana kullanarak? Söyleyelim, çalışmalar henüz yanmamasını tavsiye ediyor.

Cannabis Diyabetin Önlenmesine Yardımcı Olabilir mi?

Esrar bitkisi, artan iştah ve azalmış ağrı ve iltihaplanma da dahil olmak üzere çeşitli etkilere sahip kanabinoid denen kimyasallar içerir. . Tüm bunlar harika, ama gerçekten neler oluyor?

Bazı ön araştırmalar tıbbi esrarın glikoz kontrolünü ve insülin direncini artırmaya yardımcı olabileceğini göstermesine rağmen, tahtadaki doktorlar diyabetin önlenmesi için marihuana'yı tavsiye etmede hızlı değiller. Çünkü çalışmaların çoğu tıbbi araştırma için altın standartlarını karşılamadı: Tıbbi esrar, tip 2 diyabetli insan deneklerde geniş, randomize, kontrollü çalışmalarda analiz edilmedi. Bu tür çalışmalar, çalışma yazarlarında yanlılık riskini azaltır ve gözlemsel çalışmaların sadece bir bağıntıdan ziyade, iki faktör arasında (bu durumda tıbbi esrar ve diyabet) neden-sonuç ilişkisi için sahip olduğumuz en güvenilir kanıtı sağlar. Çekin

Bununla birlikte, bu gözlemsel çalışmalar, esrarın diyabet nasıl etkileyebileceği hakkında ipuçları sunabilir. Örneğin, Temmuz 2013'te Amerikan Journal of Medicine 'da yayınlanan bir çalışmada, şu anda marihuana kullanan yaklaşık 600 yetişkin erkek ve kadında ve yaklaşık 2,000 kişinin geçmişte kullandığı; Bir gecede oruç tuttuktan sonra kanlarını aldılar ve kan basıncı, vücut kitle indeksi (BMI) ve bel çevresi gibi diğer sağlık faktörleri için tarandılar. Esrar kullanmayan katılımcılarla karşılaştırıldığında, şu andaki kullanıcılar% 16 ve 17 daha düşük açlık insülin düzeylerine ve insülin direnci ölçütlerine sahipti. Daha küçük bel çizgilerine sahip olma olasılığı daha yüksekti.

Ön bulgularına dayanarak, yazarlar vücuttaki belirli kanabinoid reseptörlerinin insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabileceğini belirtmişlerdir. Ayrıca ilacı kullanmanın ve daha küçük bir bel çevresi arasında ilişki kurmaya da ilgi duyuyorlardı. Esrar kullananlar ortalama olarak daha fazla kalori tüketirler, yazarlar dikkat çekti ve paradoksal olarak da daha düşük VKİ'lere sahip olma eğilimindeydi. Bir olası açıklama: Önceki araştırmalar, obez farelere esrar verildiğinde kemirgenlerin zayıfladığı ve beta hücrelerini daha iyi işlediğini, bunun da insülin ürettiğini bulmuştu. Ve son olarak, ilaç ayrıca, insülin duyarlılığının artmasıyla bağlantılı olan adiponektin adlı bir proteini de etkileyebilir.

Son hayvan çalışmasının sonuçları, Ocak 2012'de 'da yayınlanan gözlemsel bir kesitsel çalışmanın sonucunu destekliyor görünmektedir. BMJ Açık . Bu araştırma, Amerika Birleşik Devletleri yetişkin nüfusunu örnekleyen ve esrar kullanımı ile diabetes mellitus gelişme riskinin yüzde 58 azaldığı (terim 1 ve 2'yi de içerir) arasındaki ilişkiyi araştıran NHANES III çalışmasının yaklaşık 11,000 katılımcısına baktı. ilaca saldırmayanlar. Araştırmacılar, nedensel bir etkiyi kanıtlamak için daha fazla çalışmanın yapılması gerektiğini belirtmelerine rağmen, kannabinoidlerin antiinflamatuar özelliklerinin, katılımcılarda daha iyi sağlık sonuçlarına yol açabileceğini öne sürmüşlerdir.

Aralık 2015'te yayınlanan daha yeni bir çalışma. içinde Diabetologia , esrar kullanımı ve diyabet riski arasında tamamen farklı bir ilişki bulundu. Bu araştırmada, şu andaki genç erişkinler, orta yaşta hiç bir zamana karşı olmayanlara göre, prediyabet gelişmesi olasılığı% 65 daha fazla idi. Bu çalışmaların her ikisinde de, esrarlı ve dürüst davranışlarını bildiren insanlara ait verilerden yola çıkarak, sonuçların çarpıtılmış olabileceğini aklınızdan çıkarmayın.

Dernek bu kadar karışık olduğundan, İsveçli araştırmacılardan oluşan bir ekip kendi araştırmalarını gerçekleştirdi. Ekim 2016'da Diyabet Araştırması 'da yayınlanan çalışma, 18.000 kadın ve erkeğe baktı ve esrar ve esrar kullanan kişiler arasında yaş ayarlaması yapıldıktan sonra ilacı kullanma ve diyabet geliştirme arasında hiçbir bağlantı bulamadı.

Esrar Can Kontrol Diyabetinde Yardım Yapabilir mi?

Bir esrar önleme aracı olarak esrarı araştıran çalışmalar kesinleşmemiş olsa da, bir çalışma ilacın diyabet semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir; Araştırmacılar bu bulguların da ön hazırlık olduğunu belirtiyorlar.

Temmuz 2015'te Ağrı Dergisi 'da yayınlanan araştırmada, diyabetik nöropati veya kronik nedenli ağrılı sinir hasarı denen hastalardan muzdarip olan hastalar bulundu. yüksek kan şekeri, marihuana soluyarak rahatsızlıklarını azaltabilir. Omurilikteki ve beyindeki sinir sisteminde bulunan kannabinoid reseptörleri, reseptörlerin uyarılabilirliğini azaltma, beyindeki ağrı sinyallerinin iletimini azaltma ve omurilikte rahatsızlığı azaltma dahil olmak üzere, ağrıyı hafifletmek için birden fazla düzlem üzerinde çalışmaktadır.

Çalışma insanlarda gerçekleştirilmiş ve randomize, kontrollü ve çift körlü olmasına rağmen, sadece 16 katılımcının yer aldığı küçüktü. Ayrıca, bir çalışma esrarın bu amaç için güvenli olduğu anlamına gelmez, yazarlarından biri olan Mark Wallace, San Diego'daki California Üniversitesi'nde ağrı tıbbı bölümü başkanıdır.

Çalışmalar gözlemseldir ve randomize ve kontrol edilenler küçüktür, kannabis hastalığının diyabetle ilgili olabileceği sonucuna varmaz. Bu nedenle, insanlarda daha titiz, yüksek kaliteli araştırmalara ihtiyaç var.

Daha Fazla Araştırmanın Önündeki Engeller

Ancak, kesin bir sonuca varılmadan önce tıbbi esrar araştırmalarını durduran birkaç engel var, diyor. Philadelphia'daki Thomas Jefferson Üniversitesi'ndeki Sidney Kimmel Tıp Kolejinde nöroşirurji bölümü, kanabinoidleri travmatik beyin yaralanmaları, inflamatuar durumlar ve ağrı için bir terapi olarak inceliyor.

Bir engel araştırmacıların geçmek zorunda olduğu düzenleyici adımlar. Marijuana hala bir Program I kontrollü madde olarak kabul edilir, yani kötüye kullanım ve kabul edilmeyen tıbbi kullanım için yüksek bir potansiyele sahiptir. Eroin ve ecstasy de bu kategoriye girer. “Bundan dolayı, araştırmacılara oldukça caydırıcı olan federal ve yerel düzenlemeler var” diyor üniversite düzenlemeleri ve kurumsal değerlendirmelerin de yapılması gerektiğini belirten Elliott. “Araştırmacılar için zaman alıcı ve maliyet karşılığı olan birçok gözden geçirme katmanı var” diye açıklıyor.

Araştırma için esrar temini başka bir sorundur. Tıbbi dispenserler, farklı özelliklerin yanı sıra, ekstraktlar, lifler, yağlar ve sigaralar gibi farklı ürünlere sahip olan çeşitli suşlar sunmaktadır. Elliott'un işaret ettiği gibi, devlet destekli araştırmalar için tek tıbbi esrar kaynağı Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü'nün (NIDA) içinden geçmeli ve tek bir ABD yüksek öğrenim enstitüsü olan Mississippi Üniversitesi'nde çiftliklerden gelmelidir. “Araştırmacılar olarak, kannabinoid suşlarının çeşitliliğine ve dispanserlerden hastalara sunulan ürünlere sahip değiliz” diyor. Bazı hastalar, örneğin yenilebilir bir ürünü tercih edebilir, ancak mevcut yasalar uyarınca araştırmacılar, devlet destekli bir çalışmada edebi materyalleri inceleyemez. Diyabetli insanların marihuana içtikleri için ideal bir çalışma değildir, çünkü büyük olasılıkla kardiyorespiratuvar sorunlara yol açabilir, ancak tıbbi esrar hakkında bir bütün olarak araştırma yapmak için bu sınırlama sorunludur. “Hasta olarak neler aldığınızı bilmek önemlidir” diyor. Bazı araştırmacıların iyi bir marihuana plasebosu olmadığını söylediğini ekliyor.

Bu engellerin bir sonucu olarak, bir dernek ve bununla çelişen çalışmalar gösteren araştırmalar, bu alandaki araştırmaların temel dayanağıdır.

Klinisyenlerin Ne Diyorları

Klinisyenler, daha fazla veri olduğunu kabul ederler. Gerekli.

“Bu araştırma emekleme döneminde. Metabolizma ya da şeker hastalığının önlemlerini iyileştirmek için tıbbi olarak marihuana kullandığı sürece, bilmeden çok daha fazla bilinmezlik var ve esrar kullanmak için bir öneride bulunmanın çok erken bir yolu var, ”diyor endokrinoloji bölümünde doçent olan Troy Donahoo, bariatrik cerrahiyi takiben esrar kullanımının etkisini araştıran Gainesville'deki Florida Üniversitesi'nde diyabet ve metabolizma. Donahoo Denver'daki Colorado Üniversitesinde daha önce, diyabet ve obezite olan, anksiyete, uyku veya ağrı kontrolü için esrar veya tıbbi olarak esrar kullanan birçok hasta gördü.

Klinisyenlerin üzerinde hemfikir olduğu bir şey olduğunu söylüyor. Birçoğu eğlence amaçlı olan bir hastalık hissi yaratan marihuana, diyabetli insanlar için iştahı arttırdığı için tavsiye edilemez. Diyabetli kişiler için sıkı beslenme ve kilo yönetimi kan şekeri düzeylerini düzenlemeye ve insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olmak için çok önemlidir.

Doktorlar ne biliyor? Sağlıklı bir diyet ve daha fazla fiziksel aktivite, yanı sıra kilo kaybı ve şeker hastalığı için onaylanmış ilaçlar gibi davranış değişiklikleri, hastalığın gelişmesini ve ilerlemesini durdurmak için faydalarını kanıtlamıştır. “Bunların risk ve faydalarını biliyoruz” diyor. Bu yaklaşımları doktorların tavsiye etmesi için tıbbi esrardan çok daha fazla tercih edilir kılar.

Araştırmacılar ve Klinisyenler İçin Sonraki Adımlar

Tıbbi esrar mevzuatı daha fazla eyalette geçmesine rağmen, araştırmalara ve ABD resmi tıbbi kılavuzlarına dayanan birçok geleneksel hekim devam ediyor. Hastalar gibi, ilacın sadece kısmi bir resmine sahip olmak.

“Zorluğun bir kısmı, birçok hekimin hala marihuana ve bunun potansiyel faydalarını çok az bilmesidir ve bence bu riskleri genellikle fazla tahmin ediyorlar. Ben esrarın bazı bileşenlerinin faydalı etkileri olabileceğine inanıyorum, ancak bunu önermek için tam bir resme sahip değiliz ”diyor Dr. Donahoo.

Gerekli olan araştırma yavaş olsa da, işler yolunda gidiyor diyor Elliott. Geçtiğimiz yaz, NIDA, araştırmacılara tıbbi esrarın daha iyi çalışmasında ihtiyaçlarının karşılanması için çağrıda bulundu. Umuyorum ki, gelecekte, bu değişiklikler araştırma olasılıklarını açacaktır.

Bu gerçekleşene kadar, herhangi bir şekilde marihuana kullanıyorsanız, doktorunuza söylemekten çekinmeyin. Donahoo, “Sağlayıcınızla açık bir ilişkiye sahip olmanın önemli olduğuna inanıyorum, bu yüzden bakımınızın tam resmini elde edebilirler” diyor.

arrow