İlk kez 1977'de yapıldığı için, anjiyoplasti bypass cerrahisine daha az invaziv bir alternatif olarak kabul edildi. Her yıl 1 milyondan fazla anjiyoplasti uygulanmaktadır.
Anjiyoplasti, önemli miktarda kalp kasına kan akışını tehlikeye sokan rahatsız edici tıkanıklığı açarak göğüs ağrısını hafifletmek için yapılır. Göğüs ağrısı mevcut olduğunda ve büyük miktarda kasın bozulması durumunda (bu bir kardiyolog tarafından belirlenmelidir), o zaman görüş birliği, rahatsız edici damarın anjiyoplasti ile açılması iyi bir fikirdir. Eğer küçük bir kas alanı etkilenirse, o zaman yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçları reçete etmek uygun olur.
Bir hastanın acıdan kurtulmak istediği ancak yaşam tarzı değişikliklerinin bir etki olmasını istemediği durumlarda, anjiyoplasti yine de olabilir. uygun olmak Unutmayın, ezici bir kanıt, ağrısını hafifletmek için kronik bir tıkanıklığın açılmasının gelecekteki bir kalp krizini önlemeyeceği veya yaşam süresini uzatmayacağıdır.
Anjiyoplasti için başarı oranı, agresif bir kolesterol programı ile nasıl kıyaslanır? kronik tıkanıklıklarla uğraşırken ilaçları düşürmek? AVERT çalışması olarak bilinen meşhur bir çalışmada, hafif ila orta dereceli koroner arter hastalığı olan hastalara ya kolesterolü düşürmek ya da anjiyoplasti ve ilaç (bir statin de dahil olmak üzere) almak için maksimum dozda statin ilaç Lipitor verildi. onların doktoru. 1 yılında New England Journal of Medicine 'da sonuçlar bildirildiğinde, kardiyologlar yüksek doz statin ilaçları alan hastaların anjiyoplasti geçirenlere göre daha iyi olduğunu öğrenince şaşırdılar. İlaç tedavisi gören hastalara anjiyoplasti grubundan daha az hastaneye yatış, daha sonra anjiyoplasti ve bypass ameliyatı gerekti.
Kronik kalp hastalığı olanlarda kalp krizini önlemek için anjiyoplasti kullanımına karşı kanıt güçlüdür. 2005'te Amerikan Kalp Derneği dergisi Circulation , anjiyoplasti ile medikal tedaviyi karşılaştıran çeşitli çalışmaların bir analizini yayınladı. Toplam 2.950 kardiyak hastayı gözden geçirdiler. Bunlardan 1,476'sı anjiyoplasti ve 1,474'ü ilaç tedavisi ve diyet müdahalesi gibi noninvaziv tedavi aldı. Bulgu: Konservatif medikal tedavi ile karşılaştırıldığında, anjiyoplasti kronik koroner arter hastalığı olan hastalarda izlem sırasında mortaliteyi veya kalp krizi riskini azaltmadı.
Nasıl yapılır? Anjiyoplasti sırasında bir kateter takılır. Bir anjiyogram için tarif edildiği gibi bir koroner arter içine. Bununla birlikte, etkilenen arterden açılacak blokaj alanına kadar ilerletilir. Daha sonra, bir balon uçlu tel kateterin içine geçirilir ve tıkanmanın ortasına yerleştirilir. Balon, plağı arter duvarına karşı sıkıştırmak ve arter açıklığını büyütmek için şişirilir. Balon daha sonra çıkarılır ve plak tipik olarak stent adı verilen bir tel örgü tüpü ile yerinde tutulur. Kalbe dolaşım genellikle onarılırken stentin varlığı plağın aynı atardamar veya başka koroner arterlerde başka yerlerde gelişmesini engellemez.
