FRIDAY, 18 Mayıs, 2012 (MedPage Today) - Hamilelik sırasında aşırı kilo alımını azaltmak için sağlıklı, kalori kontrollü bir diyet sadece anne ve bebek için güvenli değil aynı zamanda tek başına egzersizle karşılaştırıldığında gebelik sonuçlarını iyileştirebilir. iki bileşenden oluşan bir meta-analiz göstermiştir.
7000'den fazla kadın arasında yürütülen denemeler, kalori kısıtlı sağlıklı beslenmenin, diğer müdahalelere kıyasla yaklaşık 8.4 pound ile gebelik kilolarını sınırlandırdığını ve annenin gebelik sonuçlarını iyileştirdiğini göstermiştir. ve bebekler, araştırmacılar BMJ 'da çevrimiçi yazdılar.
Bir diyete bağlı kalmak en büyük faydaları sağlasa da, müdahalelerin herhangi bir kontrolle karşılaştırıldığında hamilelik sırasında aşırı kilo alımını 3.1 pound ile sınırlı tuttuğunu yazdı, Shakila Thangaratinam , Doktora, MR Londra Üniversitesi'nden COG ve ortak yazarlar.
Diyetin etkinliği ile ilgili bir açıklama, "diyet gibi bir ana bileşenle yapılan müdahalelerin, karma gruba (ve") kıyasla daha yüksek bir standartta verilebilmesi olabilir. diyetin basitliği ve algılanan güvenliğinin diğer yöntemlere göre daha fazla olması, "Thangaratinam, MedPage Today 'a bir e-posta yazdı.
Erken çocukluk döneminde obezitenin yetişkinliğe dönüşebileceğini ve doğum öncesi ziyaretlerin motive etmek için ideal bir zaman olduğunu belirtti. Anne ve babaların kendileri ve bebekleri için sonuçları iyileştirmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapması beklenen yazarlar, hamilelik sırasında hangi kilo yönetimi müdahalesinin en etkili ve güvenli olduğunu araştırmaya karar verdiler.
Doğum sonrası kilonun korunması aynı zamanda daha sonraki gebeliklerde olumsuz sağlık sonuçlarıyla da ilişkilidir. Thangaratinam röportajında dikkat çekti.
İlgili çalışmaları toplamak için ekip veri tabanlarını (Medline ve Sistematik İnceleme Cochrane Veri Tabanı) içeren bir literatür taraması yaptı. s) ve anne ve bebekte ağırlık değişimleri başta olmak üzere sonuçları sıraladı.
Gestasyonel kadınlar da dahil olmak üzere İngiltere, Polonya, Hollanda ve İsviçre'deki kurumlarda 7,278 kadın arasında yürütülen 44 ilgili, randomize kontrollü klinik deneyi seçtiler. diyabet. [
] Çalışmalar üç müdahaleyi içeriyordu: diyet, fiziksel aktivite ve davranışsal danışmayı içerebilen karışık bir yaklaşım.
Genel olarak, preeklampside% 26 oranında bir azalma oldu. Gestasyonel diyabet, gestasyonel hipertansiyon ve erken doğumda azalma yönündeki eğilimler anlamlı bulunmadı.
Gestasyonel diyabetli kadınlar arasında, "preeklampsi ve gestasyonel hipertansiyon için olumlu bir yarar bildirilmişse de, bu ölçümler için kanıt kalitesi; Düşük ya da çok düşük, "Londra'daki St. Thomas Hastanesi'nden doktoralı Lucilla Poston'a eşlik eden bir yazıda dikkat çekti.
Bu sonuçlarda tek başına fiziksel aktivite ve kontrollerle karşılaştırıldığında karışık yaklaşım müdahalesi arasında hiçbir fark yoktu.
Poston, yazarların diyet ve egzersiz müdahalelerinin gebelik sonuçlarını iyileştirdiği sonucuna katılmamıştır. "Bu mükemmel derleme, gebelikte yapılan müdahalelerin, özellikle en önemli sorunlardan biri olan yüksek doğum ağırlığını azaltarak klinik sonuçları iyileştirdiği yönünde herhangi bir kesinlik göstermemiştir," diye ekledi. MedPage Bugün . Bebeğin güvenliğiyle ilgili olarak, deneklerin 15'i (3.905 yenidoğanın dahil olduğu), intrauterin ölüm, doğum travması ve hiperbilirubinemide azalma eğilimi göstermiştir. Doğum sırasında omuz distosisi riski genel olarak tüm müdahaleler ile kontrol grubu ile karşılaştırıldığında yüzde 61 oranında azalmıştır. Respiratuar distres sendromu ya da yenidoğan yoğun bakım ünitesine kabul için gruplar arasında fark yoktu.
Bu analize dayanarak hamilelikte kilo alımı için kılavuzları değiştirmek için prematüre olurdu, dedi Poston röportajında.
"Çalışmaların bir kısmı küçük ve düşük kalitedeydi. Yazarlar, aşırı gestasyonel kilo alımı ile güçlü bir şekilde ilişkili olduğu gösterilmiş olan doğum sonrası kilo tutulumuna (muhtemelen yeterli veri eksikliği ile) bir etki için kanıt içermiyordu."
BMJ dergisinde yazdı. Bu analizin sınırlamaları arasında yaş, etnik köken ve sosyoekonomik durum gibi risk faktörleri hakkında veri eksikliği vardı.
