Gazeteci Tim Russert, 58 yaşında koroner tromboz (kalp krizi) geçirdiğinde, çoğu kişi aniden uyarmadan nasıl öldüğünü merak etti. NBC'nin Basın Toplantısı ( ) ile tanıştığı Russert, koroner arter hastalığı tanısı almış olmasına rağmen, tansiyon hapları alıyordu ve kolesterol düzeylerini kontrol etmek için bir statin ilacı kullanıyordu, son zamanlarda bir egzersiz stres testi geçirmişti ve kilo vermek için günlük çalışma. Russert'in ayrıca, göğüs hastalıkları ya da kalp hastalığının gerçek boyutunu ortaya çıkarmak için daha invaziv testler gerektirecek başka semptomlar yaşamamış olduğu bildirildi.
Her gün Sağlık, önleyici kardiyolog Arthur Agatston, MD ile Russert'in ani ölümü hakkında konuştu.
Gündelik Sağlık: Tim Russert'in ölümü bir koroner arterde plak rüptüründen kaynaklandı. Bir kopma zamanla gelişen kronik bir tıkanıklıktan nasıl farklıdır?
Dr. Agatston: Bir plak yırtıldığında, damar duvarınızda haşhaş gibi bir kolesterol "sivilce" gibidir. Bu damar duvarını ve bir kan pıhtısı formunu yaralar. Eğer bu pıhtı arteri tamamen tıkayacak kadar büyükse, o zaman kalp krizi geçirebilirsiniz - Russert'in yaptığı gibi. Çoğu plak rüptürü ve ortaya çıkan kan pıhtıları herhangi bir acil belirtiye neden olacak kadar ciddi değildir. Ancak, hala tehlikeli, iyileşmiş bir kopma kronik bir tıkanıklık oluşturabilir.
Gündelik Sağlık: Bir yırtılma öngörülebilir mi? Agatston:
Genellikle, ama her zaman değil. Koroner arter hastalığı için tüm risk faktörlerini göz önünde bulundurmanız gerekir, ancak plak rüptürünün en iyi tek belirleyicisi, hızlı, ağrısız ve noninvaziv bir prosedür olan bir CT kalp taramasından elde edilen kalsiyum skoru olarak bilinen şeydir. Damar duvarlarındaki plağı gösteren görüntüleme testleri her zaman gelişmektedir. Kalp krizi önleme ve eradikasyon Derneği (SHAPE), 45 ila 75 yaşlarındaki erkeklerin ve 55-75 yaşlarındaki, kalp hastalığı için risk faktörleri olan, ancak semptomları olmayan kadınların, CT kalp taraması ve kalsiyum skoru almasını önermektedir [Not: Dr. Agatston SHAPE yönetim kurulu üyesidir]. Göğüs ağrısı olan kişilerde stres testi yapılmalıdır. Günlük Sağlık:
New York Times 'a göre, 1998 yılında Russert 21 yaşında endişe verici bir kalsiyum skoruna sahipti, ancak doktorları hiçbir şey yapmamaya karar verdi. invaziv testler. Puanı daha fazla test yaptırdı mı? Kalp taraması daha yakın zamanda tekrarlanmalı mı? Dr. Agatston:
Tim Russert'in kalsiyum skoru, gelecekteki kalp krizi için yüksek risk altında olduğunu gösterdi. Bununla birlikte, yüksek bir kalsiyum skoru, invazif testlerin bir göstergesi olan 'dur. Asemptomatik bir hastada ilk tedavi şekli, diyet ve egzersiz gibi sağlıksız değişimler ve ilaçlar. Kalsiyum skorunun birkaç yılda bir tekrarlanmasının terapilerin etkinliğinin değerlendirilmesine yardımcı olabileceğine inanıyorum. Gündelik Sağlık:
Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar Russert'in plak rüptürünü önlemede neden başarısız oldu? Agatston: Russert'in yönetiminin burada hassas olması konusunda yeterince bilgim yok. İyi ilaçları olan mükemmel bir iç uzmanı olduğuna inanıyorum. Bununla birlikte, Russert aşırı kilolu ve prediyabet belirtileri vardı - artmış bel çevresi, yüksek tansiyon, yüksek trigliseritler, düşük HDL veya "iyi" kolesterol ve hafif yükselmiş kan şekeri. Bu şüphenin kopmasına hiç kuşku yok. Neyse ki, çoğu durumda, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar plak rüptürünü önleyebilir. Kalp krizlerinin büyük çoğunluğu kesinlikle önlenebilir.
Dr. Agatston'un kalp krizinden nasıl korunacağına dair tavsiyesini okuyun. Kalp krizi riskinizi belirleyin.
Günlük Sağlık Kalp Hastalıkları merkezini ziyaret edin.
Arthur Agatston, MD, Miami Miller Tıp Fakültesi'nde önleyici bir kardiyolog ve tıp profesörüdür. Çok sayıda kitap ve bilimsel makale yazmış ve akademik kardiyoloji toplantıları ve sempozyumlarında klinik ve koruyucu kardiyoloji konusunda geniş bir şekilde konuşmuştur. Medyada diyet ve sağlık konusunda sıkça alıntı yapıyor. Agatston, Miami Beach'te özel bir kardiyoloji pratiği ve araştırma temeli sürdürmektedir ve South Beach Diyetinin yaratıcısıdır. Daha fazla bilgi için The South Beach Diet Online'u ziyaret edin.
