Vücut Yağları, BMI Değil, Diyabet Riskini Daha İyi Tahmin Edebilirler

Ne kadar vücut yağınız olduğunu biliyor musunuz? Thinkstock

26 Nisan 2018

Yeni bir çalışma, yüksek vücut kitle indeksine (BMI) göre diyabet taraması yapan sağlık hizmeti sağlayıcılarının tek başına olduğunu göstermektedir. normal kilolu popülasyonun bir parçasını eksik olabilir, bu da aslında hastalığın daha yüksek risk altında olabilir.

Nisan 2018'de yayımlanan araştırma BMJ Open dergisinde yayınlandı. normal vücut kitle indeksi (vücutta yağ oranı) olarak tanımlanan yüksek bir vücut yağ yüzdesi (daha sık olarak “sıska yağ” olarak tanımlanan bir grup), aşırı kilolu olduğu düşünülen ancak vücut yağının daha düşük bir yüzdesine sahip olan bir BMI'lı hastalardan daha yüksek oranda prediyabet veya tip 2 diyabete sahipti.

Sonuçlarını elde etmek için Florida Üniversitesi'nden araştırmacılar, tüm vücut DXA ölçümlerini içeren en yeni ulusal sağlık verileri olan 1 -2006 Ulusal Sağlık ve Beslenme Araştırması'ndan bilgi kullandılar. Bu teknoloji, tüm vücut çift enerjili X-ray kullanır ve vücut yağını hesaplamak için altın standart olarak kabul edilir.

İLGİLİ: Neden BMI Kusurlu ve Ölümün Obeziteyi Tanımlamak İçin Nasıl Olduğunun Arkasındaki Tarih

BMI ve Vücut Yağları: Tip 2 Diyabetin Daha İyi Bir Tahmincisi Nedir?

VKİ'yi ölçmenin yaygın bir yolu, bir kişinin kilosunu metre cinsinden kilogramı ile kilograma bölerek ve tekrar yüksekliğe bölünmesidir. Formül hem erkekler hem de kadınlar için çalışır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), BMI'yı dört kategoriye ayırır: zayıf, normal, fazla kilolu ve obez. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, 18.5'in altında bir BMI az kilolu, 18,5 ile 24,9 arasında bir BMI normal, 25 ve 29.9 arasında bir BMI aşırı kilolu ve 30 veya daha fazla BMI obezdir.

Önceki kılavuzlar Amerikan Diyabet Derneği, genel popülasyonda diyaliz için 25 veya daha fazla BMI ve 23 veya daha fazla Asya kökenli popülasyonda tarama yapılmasını önermektedir.

CDC şu anda vücut yağları ile ilgili evrensel olarak kabul edilmiş kılavuzlar sunmamaktadır. Bu nedenle araştırmacılar Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği ve Amerikan Koleji Endokrinoloji Koleji'nden, yüzde 25 ve üzeri erkekler için yüksek vücut yağı, yüzde 35 ve üzeri kadınlar için yüksek vücut yağı olarak kullanılan kılavuzları kullandılar.

Diyabet teşhisi konmamış olan 40 yaş ve üzeri 6,355 yetişkin. Bu temsil grubu daha sonra dört alt gruba ayrıldı: 1) normal vücut yağ yüzdesi normal ağırlığı, 2) normal vücut ağırlığı yüksek vücut yağ yüzdesi, 3) normal vücut yağ yüzdesi fazla kilolu, ve 4) yüksek vücut yağ yüzdesi ile aşırı kilolu.

Normal kilolu BMI ve yüksek vücut yağları olan kişilerin yüzde on üçte biri, aşırı kilolu BMI'lı kişilerin yüzde 10,5'ine karşın, daha düşük vücut yağlarına kıyasla, prediyabet veya diyabet kriterlerini karşıladı.

“Tipik olarak, normal BMI, sağlıklı bir şekilde algılanmıştır, bu nedenle, normal BMI'lı kişiler, çeşitli koruyucu bakım kılavuzlarında ihmal edilmiştir, ”diyor, UF Koleji'nde sağlık hizmetleri araştırması, yönetimi ve politikası departmanında klinik yardımcı doçent olan baş araştırmacı Ara Jo, PhD. Gainesville, Florida Halk Sağlığı ve Sağlık Meslekleri. “Yine de, normal VKİ, sağlıklı vücut kompozisyonu anlamına gelmez.” Dr. Jo, normal BMI populasyonunun yüzde 64'ten fazlasının vücut yağının daha yüksek bir yüzdesine sahip olduğuna ve anormal glikoz riskinin daha yüksek olduğuna çok şaşırdığını belirtti. BMI tarafından aşırı kilolu olarak tanımlanan popülasyon

İLGİLİ: İnce İnsanlar Tip 2 Diyabet Alabilir mi?

Çalışma Bulguları BMI'ye Göre Diyabet Taramalarını Nasıl Etkileyebilir?

Jo, bu çalışmanın sağlık riskini belirlemek için tek başına BMI ölçümünün değerini azaltabileceğini tahmin etmektedir. “Vücut ağırlığı, kronik hastalığı öngörmek için kolay ve önemli bir proxy” diyor, ama tüm hikayeyi anlatmıyor. Bu düşünce çizgisi, normal kilolu insanların yararlı sağlık taraması almasını engellememekle kalmaz, aynı zamanda yüksek bir VKİ'ye sahip olan insanlara karşı damgalanmaya da katkıda bulunabilir, diye ekliyor Jo,

'da, bir obezite ve tıp doktoru olan Fatima Cody Stanford. Bu araştırmaya dahil olmayan Boston'daki Massachusetts Genel Hastanesi, araştırmanın araştırmacıların ve klinisyenlerin uzun süredir ne bildiğini desteklediğini söylüyor: BMI kendi başına bir kişinin kardiyometabolik sağlığı hakkında yeterli bilgi sağlamıyor. “BMI, kiloları konusunda daha fazla müdahaleye ihtiyaç duyan kişileri sıralamak için kullanılan ham bir önlemdir. Bunun tek başına bir araç olması gerektiğini düşünmüyorum ”diyor ve bu ölçümün yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde değil, dünya çapında kullanıldığını da ekliyor. “Dünya Sağlık Örgütü BMI yönergelerini kullanır, ancak bazı ırklar ve etnisiteler için farklı kesikler gibi nüanslar vardır,” diyor.

İLGİLİ: Obezite Yolun Ötesine Ne Yol Açar? > “BMI sadece boy ve kiloyu hesaba katıyor; Kas kütlesini hesaba katmaz ve en önemlisi olan şeyleri dikkate almaz, bu da merkezi adipozite fikri veya midseksiyonda taşınan ağırlık anlamına gelir. Stanford.

İnsanların organları çevrelediği anlamına gelen bu ağırlık, organları çevrelediği anlamına geliyor - bu yağlar organların etrafında olduğunda, daha az zararlı olan deri altı yağlarına karşı gerçekten çok büyük sağlıkları engelliyor. Diyabet veya kalp hastalığı risklerinin yüksek olup olmadığını öğrenmek için yüksek teknoloji ürünü bir görüntüleme makinesine gerek duyulmamalıdır - basit bir ölçüm bandı hile yapabilir. “Ben taradığım her hasta için, BMI'yi kullanıyorum, ama aynı zamanda bir hastanın ağırlığının nerede dağıtılacağını belirlemek için ilk tarama olarak bel çevresini de ölçüyorum” diyor Cody Stanford. “Eğer bir dişi 35 inçten daha büyük bir bel çevresine sahipse veya bir erkeğin bel çevresi 40 inçten büyükse, bu tip 2 diyabet gibi daha fazla metabolik meseleyi temsil eder,” diyor erkeklerin ölçmesi gerektiğine işaret ediyor. bel çevresi, pantolonun belinde değil, göbek deliği seviyesinde. “BMI hala kullanılabilir, ancak hepsi ölçümler için hepsi değil; Bu, yaklaşık 94 milyon yetişkinin obeziteye sahip olduğunu gösteren hızlı bir tarama aracıdır ve bize sorunun kötüleştiğine dair bazı bilgiler vermektedir. ”

İLGİLİ:

Etnikliğiniz Tipini Nasıl Etkileyebilir 2 Diyabet Riski