Aşırı Tanısı Konulabilir Afrika-Amerikan toplumunda psikoz prevalansının kültürel inancı nedeniyle aşırı tanı görülebilir. WEDNESDAY, 9 Mayıs 2012 (Bugün MedPage) -
Afro-Amerikalılar arasında büyük ölçüde beyaz egemen kurumların ve toplumun şüphe duyduğu bir araştırmacı şizofreninin aşırı tanı konmasına yol açabilir.
Toplam psikozun tanımlanması ve Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Philadelphia'daki yıllık toplantısında Washington DC'deki Howard Üniversitesi'nden doktora öğrencisi William Lawson'un, siyah hastalarda bazı şizofreni belirtilerinin kültürel güvensizlik endeksi ile anlamlı bir şekilde ilişkili olduğu bildirilmiştir.
Bulgular, kültürel faktörlerin Afrika kökenli Amerikalılarda şizofreni tanısı için daha önce bildirilen daha yüksek riske katkıda bulunduğu fikrine "sınırlı destek" sağlamaktadır.
zaman, bulgular aynı zamanda bipolar bozukluğun siyahlarda beyazlara göre daha az olduğu yönündeki bulguları açıklamaya da yardımcı olabilir, belki de tanı konulmamış olabilir.
Lawson ve meslektaşları tarafından yapılan çalışma, 610 psikiyatri hastasında yatan bir çalışmanın verilerinin ikincil bir analizidir. Coğrafi olarak altı farklı akademik tıp merkezi.
Bu analiz, şiddetli afektif bozukluklara sahip 244 Afro-Amerikan hastası üzerinde yoğunlaşmıştır. Kültürel Sersemletme Ölçeğinin yanı sıra hastalar standart psikometrik araçlar ve sorgulama ile değerlendirildi. Bu ölçekler eğitimli yüksek lisans ve doktora düzeyindeki görüşmeciler tarafından uygulanmıştır.
Hastaların yaklaşık yüzde 40'ı erkektir. Yaş ortalaması 18 ile 53 arasında değişen 34'dür. Eğitim düzeyi lise, tamamlanmış lise ve kolej deneyimleri arasında eşit olarak dağılmıştır. Ancak, dörtte üçünün yıllık geliri 15.000 dolar veya daha azdı.
Kültürel güvensizlik endeksi, özellikle Afrikalı-Amerikalıların beyaz ağırlıklı toplum hakkındaki şüphelerini ölçmek için 1981'de geliştirildi. Katılımcılara, “siyahlar dost olmak isteyen beyazlardan şüphelenilmelidir” ve “beyaz polisler bir kişinin suçlu görünmesini sağlamak için bir hikaye çekecek” gibi bir dizi ifade ile anlaşma veya anlaşmazlık düzeylerini derecelendirmelerini ister. ”
Her ne kadar 40 katılımcı kültürel güvensizlik envanterini tamamlamamış olsa da, mevcut verilerden elde edilen puanlar alınmıştır.
İlk sonuç, kültürel güvensizlik puanlarının psikoz, halüsinasyonlar ve sanrılar ve depresyon tanısı ile anlamlı derecede ilişkili olduğu bulunmuştur.
Mani ve tuhaf davranışlar gibi diğer belirtiler güvensizlik puanları ile ilişkili bulunmamıştır. Lawson MedPage
'a, bazı anket formlarının psikoz ve şizofreniyi değerlendirmek için kullandığını - özellikle de paranoya ile ilgili olanlar- Birçok Afrikalı Amerikalı arasında özel bir rezonans var.
Bunlar, "insanların sizi takip etmeleri" gibi soruları içerir. ve "seni almak için insanlar mı?" dedi. Birçok siyah için, olumlu cevaplar gerçekte ya da kendi kişisel deneyimlerini ya da kültürel öğretilerini temel alır.
"Kültüre daha az bağlı" teşhis sistemleri geliştirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu öne sürdü.
Bu arada Klinisyenler, kültürel faktörler ve tanı yöntemlerini nasıl etkileyebilecekleri konusunda daha fazla eğitime ihtiyaç duyuyorlar.
Lawson, kendisinin ve meslektaşlarının diğer ırksal ve etnik azınlıklarla benzer bir analiz yapmayı planladıklarını söyledi.
