ÇARŞAMBA, 14 Mart 2012 (HealthDay News) - Çarşamba günü yayınlanan yeni yönetmelikler, kadınların çoğunun yalnızca bir kez serviks kanseri taramasına ihtiyaç duyduğunu söylediğinden, yıllık Pap smear'ının kısa bir süre önce bir geçmişi olabilir. üç yıl.
2003'ten bu yana yaptığı ilk güncellemede, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), 21 ila 65 yaşlarındaki kadınlar için her yıl bir Pap smear gerekli olmadığını ve 21 yaşından küçük kadınların teste ihtiyacı olmadığını söyledi Her ne kadar kanıtlar, kanıtlamanın bu en genç grupta serviks kanseri oranlarını veya ölümleri azaltmadığını göstermesi nedeniyle. [
] 21 yaşından sonra her üç yılda bir tarama, yıllık biyopsi sayısının yarısı ve yanlış sayısının daha az olmasıyla birlikte, aynı sayıda yaşamı kaydeder. -positif sonuçlar, USPSTF'ye göre, sağlıktan bağımsız bağımsız bir panel Bilimsel kanıtların periyodik gözden geçirmelerine dayanan kılavuz ilkeleri belirleyen perts. Kılavuzlar internette Annals of Internal Medicine 'da yayınlanmıştır.
"Daha az yaşta daha çok yaşadık, bu yüzden bu sadece ince ayardır" diyen Dr. Diana Contreras, bölüm New Hyde Park, NY Long Island Yahudi Tıp Merkezi'nde obstetrik ve jinekoloji müdürü "Daha önce çok büyük bir çekiç var ve şimdi bizim çekiç daha hassas hale geliyor." Contreras, panelin bir parçası değildi. ABD Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, 12.000'den fazla kadına her yıl serviks kanseri teşhisi konuyor ve 4,000 kişi öldü. Pap smearları, serviksin açılmasından atılan hücrelerdeki anormallikleri tespit eder.
Yaş grubu ve sağlık öyküsüne göre ayrılan yeni kılavuzlar da şöyle demektedir:
21 yaş ve 65 yaş arası kadınlar servikal taramaları güvenli bir şekilde uzatabilirler. Her beş yılda bir Pap papiloma virüsü (HPV) testi yapılırsa Pap smear ile aynı zamanda. Birçoğu cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonları, serviks kanserinin baskın nedenlerinden biridir.
- Önceki taramaları yapılmış olan ve yüksek risk altında olmayan 65 yaşın üzerindeki kadınlar artık Pap smearlerine ihtiyaç duymazlar. Ancak, herhangi bir yüksek dereceli prekanseröz lezyonun çözülmesinden en az 20 yıl sonra rutin taramaya devam edilmelidir.
- 30 yaşın altındaki kadınlar, genç kadınlarda enfeksiyon yaygın olduğundan, genellikle tedavi olmaksızın temizlendiğinden HPV testi yapılmamalıdır.
- Serviksin çıkarılması ve kanserli veya prekanseröz servikal lezyonlar öyküsü olmayan bir histerektomi geçiren kadınların taranması ile ilgili riskler bu gruptaki yararlardan daha fazla olduğundan, tarama yapılmasına gerek yoktur.
- Yapmak istediğimiz önemli nokta, en yüksek risk altında olan kadınların, hiç taranmamış veya beş yıldan beri taranmamış olan kadınlardan oluşmasıdır. ”dedi. Chapel Hill'deki North Carolina Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde jinekoloji ve obstetrik.
Contreras anlaşıldı. “Bu ülkede ihtiyaç duyan herkesi tarayabildiysek, bu ülkeden kurtulabileceğimiz bir kanser” diyerek kadınların üreme sağlığının diğer yönlerini izlemek için jinekologlarına yıllık ziyaretleri sürdürmeleri gerektiğini de sözlerine ekledi.
Ancak uzmanlar, USPSTF tarama kılavuzlarının bu son yinelemesinin muhtemelen konuyla ilgili son söz olmadığını söyledi. Contreras ve Nicholson, ergenlerde ve genç erişkinlerde HPV enfeksiyonunu önlemek için yaygın Gardasil aşılarının uzun vadeli etkilerinin henüz görülmediğini söyledi. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, 2006 yılında Gardasil'i onayladı.
“Bir tıp doktoru olduğumdan beri, kılavuzlar birçok kez değişti,” dedi. "Ayrıca HPV'nin ne kadar yaygın olduğunu da anlıyoruz. Fikir uygun hastalar üzerinde uygun prosedürleri yapmaktır."
Diğer üç ulusal sağlık grubu - Amerikan Kanser Derneği, Amerikan Kolposkopisi Derneği ve Servikal Patoloji ve Amerikan Klinik Patoloji Derneği - eşzamanlı olarak USPSTF tarafından yayımlananlarla uyumlu eklem serviks kanseri önleme kılavuzları yayınladı.
