Eğer multipl miyeloma sahipseniz, deksametazon adı verilen bir steroid ile tedavi edilebilir.
Vücudun böbreklerin üstünde bulunan küçük bezler olan adrenal bezlerde steroid yapmasına rağmen, Deksametazon, laboratuarda üretilen sentetik (insan yapımı) bir üründür.
Deksametazonun yanı sıra, diğer sentetik kortikosteroidler prednizon, prednizolon ve metilprednizonu içerir. Bu ilaçlar deksametazon'a benzerdir ve miyeloma tedavisinde de kullanılabilir. Deksametazon, bir kök hücre nakli öncesinde kemoterapi sırasında miyeloma tedavisi sırasında herhangi bir noktada tek başına veya başka ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir. ve miyelom geri geldikten sonra veya başka tedavilere cevap vermeyen bir miyelomda
Miyelom Tedavisi: Deksametazon Nasıl Çalışır?
Deksametazon ve diğer steroidler miyeloma tedavisinde yararlıdır çünkü beyaz kan hücrelerini durdurabilirler kanserli miyelom hücrelerinin hasara neden olduğu bölgelere seyahat etmekten. Bu, bu bölgelerdeki şişlik veya iltihaplanma miktarını azaltır ve ilgili ağrı ve basıncı hafifletir.
Daha önemlisi, yüksek dozlarda deksametazon aslında miyelom hücrelerini öldürebilir. Diğer miyelom ilaçlarıyla birleştirildiğinde, bu ilaçların daha iyi çalışmasını sağlayabilir. Deksametazon ile kullanılan diğer maddeler arasında vinkristin (Oncovin) ve doksorubisin gibi kemoterapötik ilaçlar ve immünomodülatörler (bağışıklık sistemini etkileyen ilaçlar, vücudun doğal savunmaları), örneğin talidomid ve lenalidomid (Revlimid) bulunur.
Deksametazon ve diğer steroidler Bazen hastalığı tedavi etmek için kendi başlarına kullanılır. Uluslararası Miyelom Vakfı'na göre, deksametazon, büyük dozlarda verildiğinde multipl miyeloma tedavisi için en etkili tek ajandır. Bununla birlikte, yan etkiler riski bu dozlarda çok daha yüksektir.
Deksametazon Miyelom Tedavisinin Yan Etkileri
Deksametazondan kaynaklanan yan etkiler, dozun ne kadar yüksek olduğuna ve ilacı ne kadar süredir kullandığınıza bağlıdır. Bazı yaygın yan etkiler kilo alımı, ruh hali değişiklikleri, akne ve mide rahatsızlığıdır. Neyse ki, doz düşürüldüğünde veya tedavi durdurulduğunda yan etkiler gitmeye eğilimlidir. Gerçi aniden herhangi bir steroid ilacını almayı kesmeyin. Bu ilaçların ani kesilmesi, kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı etkileyen ciddi bir reaksiyona yol açabilir.
Diğer olası yan etkiler arasında şunlar bulunur:
Enfeksiyon
- Steroidler, beyaz kan hücrelerinin etkili bir şekilde mikroplara karşı savaşmasını önler, bu yüzden enfeksiyonlar daha muhtemel olabilir. Enfeksiyonun ilk belirtisinde doktorunuza bildirin. Sıvı tutulması
- Steroidler vücudunuzun fazla sıvı tutmasına neden olabilir. Bu, yüksek tansiyon ve kalp sorunlarına yol açabilir. Bacaklarınızda herhangi bir şişme hissederseniz veya nefes darlığı hissederseniz, doktorunuza söyleyin. Gastrointestinal problemler
- Steroidler mide ve sindirim sistemini tahriş edebilir. Şiddetli vakalarda kanama veya ülser meydana gelebilir. Bu etkiler antasitler alarak ve ilacınızı aç karnına almamaya bağlı olarak azaltılabilir. Yüksek kan şekeri
- Steroidler vücudunuzun karbonhidratları işleme şeklini etkileyebilir. Bu, diyabet olmayanlarda bile yüksek kan şekerine yol açabilir. Steroidler üzerindeyken, doktorunuz şeker seviyenizi yakından izlemelidir. Bazı kişiler kan şekerini normal aralıkta tutmak için ek ilaçlara ihtiyaç duyabilirler. Deksametazon ve Miyelom Tedavisinde Bottom Line
Deksametazon, ya tek başına ya da lenalidomid gibi daha yeni ilaçlar ile birleştirildiğinde, miyelom tedavisinin değerli bir parçasıdır . Deksametazon oral yoldan veya bir kan damarı içine infüzyon yoluyla verilebilir. Doz, tedavi tipine bağlı olacak ve kişiden kişiye değişecektir. Genel kural, iyi bir cevap üretmek için gerekli en küçük dozu vermektir.
Cheltenham, Pa. Fox Chase Kanser Merkezi'nde lenfoma ve miyelom servisinin müdürü Mitchell Smith, “Steroidler 1960'lardan beri multipl miyelom tedavisinin bir dayanağı olmuştur. Son zamanlardaki veriler, aşırı toksisiteye bağlı olarak daha fazla şeyin daha iyi olmadığını göstermektedir. "
Dr. Smith, steroidlerin yeni miyelom tedavi ilaçları ile kombinasyonunun son on yılda miyelom açısından çarpıcı bir iyileşme gösterdiğini düşünüyor. "Ayrıca, gelecek vaat eden yeni ilaçların aktif bir araştırması var. Yanıt oranları eski kemoterapi rejimlerinden çok daha yüksek. Ayrıca, tam bir remisyona ulaşan hastaların sayısı da çok daha yüksek" diyor Smith.
