26 Mart, 2012 (HealthDay News) - Göğüs ağrısı olan acil servise giden çoğu insan kalp krizi geçirmiyor, ancak kesin tanı koymak saatler veya günler sürebilir.
Ancak yeni bir çalışma, acil serviste verilen özel bir CT taramasının, geleneksel yöntemlerden daha hızlı bir kalp krizi tespit ettiği görülüyor, bu nedenle hastalar eve daha güvenli bir şekilde gönderilebilir.
" göğüs ağrısı ile acil servis, bir kalp krizi olabilir endişe olsun - acil serviste her şey için yaptığımız gibi bir CT taraması olsun - ve biz senin kalbinin olmadığını söyleyebiliriz ve birkaç saat içinde eve gidebilirsin "Araştırmacı Dr. Judd Hollander, Univerde Acil Tıp Anabilim Dalı Klinik Araştırma Direktörü Pennsylvania, Pennsylvania, sity.
"Şimdi sorulara daha hızlı cevap verebiliriz ve insanların evlerine daha çabuk girmelerine izin verebiliriz." dedi.
CT taramasının daha hızlı kullanılması, Hollander’ın 25 saat sürebileceğini belirtti. Bir hastanın kalp krizi geçirip geçirmediğini gösteren kan testlerinin sonuçlarını al.
"Ve bir EKG sadece büyük olana sahip olup olmadığını gösterir." diye ekledi Hollander. “Yani, eğer negatifse, daha küçük kalp krizi geçirdiğini ve kalp krizi üçte ikisinin tanısal olmayan bir EKG'si olacağını söylemez.”
ER ile giden her 100 hasta için Hollander, göğüs ağrısının sadece 10 veya 15'inde kalp hastalığı olduğunu söyledi. "Diğer yüzde 90, ciddi bir şeyle sonuçlanmaz" diye ekledi.
Ayrıca, ER'ler yoğun ve kalabalık durumdalar ve bu da hastaları daha hızlı bir şekilde hareket ettirmenin ve daha fazla hastayı daha erken görme yeteneğini artırmanın bir yolu olduğunu söyledi.
Bulgular Pazartesi günü American College of Cardiology'in Chicago'daki yıllık toplantısında sunuldu. Aynı zamanda New England Journal of Medicine 'da da yayınlanacaktır.
Çalışmada, Hollander ekibi göğüs ağrılı 1300'den fazla hastayı rastgele tahsis etmiş, ancak daha önce herhangi bir kalp hastalığı veya risk faktörü geçmişi bulunmamıştır. yüksek tansiyon ya da diyabet, BT taramaları ya da düzenli bakım gibi.
Araştırmalar, kalbin üç boyutlu görüntülerini ve onu çevreleyen kan damarlarını meydana getirdiğini belirtti. Araştırmacılar.
Normal tarama yapılanlar arasında hiç ölen yok veya ER'de görülünce bir ay içinde kalp krizi geçirdi. Buna ek olarak, bu hastalardan daha fazla evde, normal bakım alanlara göre - yüzde 50'ye karşılık yüzde 23, araştırmacılar bulundu.
Taramaları alan hastalar hastanede daha az zaman geçiriyor ve kalp problemleri daha hızlı teşhis ediliyordu.
Hollander, taramaların da maliyet açısından uygun olduğunu söyledi. Standart bir CT taraması gibi olan testler 1.500 $ civarındadır. Normal taraması olan hastalar birkaç saat içinde eve gönderilebilir. Hastaneye yatırılan bir hasta, stres testleri için sadece 4,000 dolardan fazla para harcayabilir ve araştırmacılar şunları kaydeder: Araştırmacılar. [
] Göğüs ağrısı, insanların ABD'deki acil servise gitmelerinin en yaygın nedenlerinden biridir. Her yıl 8 milyondan fazla ziyareti, birkaç milyar dolarlık bir maliyetle muhasebeleştirdiğini belirttiler.
Göğüs ağrısı olan birçok hasta kalp krizi ile aynı semptomlara neden olabilecek endişe, zatürre veya hazımsızlıktan muzdariptir. araştırmacılar açıkladı. Ancak, göğüs ağrılı hastaların yarısından fazlası, kardiyak kateterizasyon veya stres testi gibi gözlem veya test için hastaneye yatırılmıştır.
Çalışmaya yorum yapan Dr. Gregg Fonarow, Ahmanson-UCLA Kardiyomiyopati Merkezi ve UCLA Önleyici Kardiyoloji Programının ortak direktörü, "her yıl göğüs ağrısı ile acil tıp merkezlerine başvuran 8 milyon erkek ve kadın var." dedi.
Bu hastaları daha etkin bir şekilde değerlendirmek için stratejiler geliştirmeye büyük ilgi gösterildi. ve hangisinin güvenli bir şekilde taburcu edilebileceğini tespit etti.
Deneme, bu taramaların düşük ila orta dereceli riskli hastaları taramak için faydalı olabileceğini gösterdi, dedi.
"Ancak, bu stratejinin maliyet etkinliğini değerlendirmek için daha fazla çalışma yapılması ve protokolün protokoller ile nasıl karşılaştırıldığı duyarlılık troponin testleri, "diye ekledi.
Bir troponin testi, iki proteinden birinin, troponin T veya troponin I'in kandaki seviyesini ölçüyor Fonarow. Bu proteinler, kalp krizi sırasında olduğu gibi kalp hasar gördüğünde serbest bırakılır. Ancak, bu test genellikle 12 ila 16 saat arasında tekrarlanır, bu yüzden sonuçlar bir CT taraması kadar hızlı geri gelmez.
