ÇARŞAMBA , 3 Nisan 2013 (HealthDay News) - İki güçlü antifungal ilaç - amfoterisin B ve flusitozin içeren bir ilaç rejimi, yeni araştırmaya göre, tek başına amfoterisin B ile tedaviye kıyasla% 40 oranında kriptokok menenjitinden ölme riskini azalttı
Çalışma ayrıca, hastalıktan kurtulanların, flucytosine içeren tedaviyi almaları halinde, sakat kalma olasılığının düşük olduğunu bulmuşlardır.
"HIV ile ilişkili kriptokokal menenjit için amfoterisin ve flusitozin ile kombinasyon antifungal tedavisi, Bu hastalıktan ölmek, "çalışmanın baş yazarı Dr. Jeremy Day, Vietnam'da Wellcome Trust Büyük Yurtdışı Programı için CNS-HIV Enfeksiyonlar Grubu başkanı dedi.
" Bu c Her yıl Afrika ve Asya'da toplam 250.000 ölüm kaydedilebilir. Bunu başarmanın anahtarı, antifungal ajan flucytosine erişimini geliştirecektir, "dedi Gün, Oxford Üniversitesi'nde bir araştırma öğretim görevlisi.
Flucytosine, Day'e göre 50 yaşından büyük ve patent dışıdır. az sayıda üretici ve bu hastalığın yükünün en yüksek olduğu ülkelerin çoğunda kullanılmak üzere lisanslandırılmadığını söyledi.Kullanılabilir olduğunda, sınırlı tedarik genellikle maliyeti yükseltti, Gün kaydetti.
"Biz Bu çalışmanın sonuçlarının hem amfoterisin ve hem de fitozinine artan ve uygun maliyetli erişim sağlamaya yardımcı olacağını umuyoruz. ”dedi.
Enfeksiyon hastalıkları uzmanı Dr. Bruce Hirsch, NY Manhasset'teki North Shore Üniversitesi Hastanesi'nde görevli bir hekim olduğunu söyledi. Birleşik Devletler, "bu ilaçların, amfoterisin ve flusitozin kullanımı, bu tehlikeli enfeksiyonun olağan standardıdır ve ardından flukonazol [bir başka antifungal] ile uzun süreli tedavi izlemektedir."
Ancak Hirsch, Bu enfeksiyon unusu Amerika Birleşik Devletleri'nde görmek için.
Bu dünyanın geri kalanında kesinlikle böyle değil. Her yıl dünya çapında yaklaşık 1 milyon kriptokok menenjiti vakası ve bu arka plan bilgisine göre bu enfeksiyonlarla ilişkili 625.000 ölüm vakası bulunmaktadır. Menenjit, beyin zarını ve omuriliği kaplayan koruyucu zarlar olan meninkslerin bir enfeksiyondur. Menenjit, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre bakteriler, virüsler ve mantarlardan kaynaklanabilir. Cryptococcal menenjit mantardan kaynaklanır
Cryptococcus . Cryptococcus 'un 30 suşu vardır ve sıklıkla hastalığa neden olanlardan biri de Cryptococcus neoformans “Çoğumuz
Cryptococcus neoformans ' a maruz kalmıştır. çevrede her yerde, ağaçlarla, kuş guanoyla ve toprakla ilişkilidir. Enfeksiyonun sporların solunmasından kaynaklandığı düşünülmektedir, "Gün dedi. İnsanlar Günü bilmeden yıllarca enfekte olabilirler. Ancak, eğer enfekte olan biri bağışıklığı zayıflatırsa, enfeksiyon daha sonra hasara yol açabilir. İnsanların bağışıklık sistemini baskıladıkları yaygın yollardan biri HIV enfeksiyonu, organ nakli için bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar veya kronik iltihaplı hastalıklar için bağışıklık sistemini değiştiren ilaçlar almaktan geçtiğimiz gün oldu.
Bu çalışmada kriptokokal menenjitli 299 kişi çalışmaya dahil edildi. randomize olarak üç tedavi rejiminden birine atandı: dört hafta boyunca tek başına amfoterisin B; iki hafta boyunca amfoterisin B artı flusitozin; ya da iki hafta boyunca amfoterisin B artı flukonazol. İkinci ve üçüncü gruptakilere de, flukonazol ile sekiz haftalık takip tedavisi verildi. Araştırmacılar, amfoterisin B ve flusitozin ile kombinasyon tedavisinin, tek başına amfoterisin tedavisine kıyasla yüzde 40 daha düşük bir ölüm riskine yol açtığını buldular. Çalışmaya göre, flukonazol ile kombinasyon tedavisi sağkalım oranlarını etkilemedi.
Flutositoz ile kombinasyon tedavisi, aynı zamanda, omurilik sıvısında
Cryptococcus
'nun daha düşük seviyelerde çalışmasına neden olmuştur. Yan etkiler üç tedavi rejiminde benzer olmuştur. Muhtemel yan etkiler anemi, düşük potasyum seviyeleri, düşük beyaz kan hücresi sayımı ve ek enfeksiyonlardır, çalışma yazarları şöyle belirtmiştir. "Bu çalışma, antifungal ilaçların bir kombinasyonunun ölüm riskini önemli ölçüde azaltabildiğini gösteren ilk çalışmadır. Bu hastalıktan, "Gün işaret etti.
Bu özel kombinasyonun başarısının nedeni, eşlik eden bir editörün yazarı Dr. John Perfect, dergisi tarafından
Cryptococcus
'ı çabucak öldürmesidir. Durham, NC Üniversitesi Tıp Merkezi "Kriptokokal menenjit, ilke ayarlanır: enfeksiyon yerinde mayaların hızlı öldürme daha iyi bir sonuca çevirir" diye yazdı. "Kriptokok tedavisinde uzun vadeli başarı Menenjit, ilk tedavi rejimi ile mayaları ne kadar öldürdüğümüze bağlıdır, "Mükemmel eklenmiştir. Wellcome Trust ve British Infection Society tarafından finanse edilen çalışma,
4 Nisan sayısında yayınlanmıştır. İngiltere M Dergisi edicine
. Sağlık Haberleri Copyright @ 2013 HealthDay. Tüm hakları saklıdır.
