Michele Straube, 20'li yaşların başında, merdivenleri tırmandığında veya bisiklet sürdüğünde nefes darlığı ve baş dönmesi hissetmeye başladığında başlamıştı. “Bir adım attıktan sonra sarıldım” dedi. “Herhangi bir zaman için ayağa kalktıysam başım dönüyordu ve yokuş yukarı yürüyemedim ve aynı anda konuşamadım.”
Straube, atriyal fibrilasyonu olan veya hızlı ve düzensiz olan 2.6 milyon Amerikalıdan biridir. Kalp atışı. Bu durum, kalbin iki üst odası (atriyum) iki alt odacıkla (ventriküller) ritim yendiğinde, vücutta zayıf kan akışına neden olduğunda ve felç veya kalp yetmezliği riskini arttırdığında ortaya çıkar.
Mayo Clinic, afibli bir hastada kalp atım hızı, 100 ila 175 atım arasında olup, normal aralıkta 60 ila 100 atış arasındadır. Semptomlar tipik olarak kalp çarpıntısı veya çırpma hissi, nefes darlığı, halsizlik ve kan basıncındaki düşüşü içerir. Hastalar sürekli semptomlar (kronik afib olarak bilinir), ara sıra ataklar (paroksismal afib) veya hiç semptom görülmeyebilir.
“Kardiyak bir elektrofizyolog olan FACC” dan Marcie Berger, “Afib'in kendi içinde çok fazla varyasyon var” dedi. Frodetert Memorial Lutheran Hastanesi ve Milwaukee'deki Wisconsin Tıp Koleji'nde
Afib, kalbin elektriksel dürtülerini veya yapısal kalp problemlerini tespit etmek için ekokardiyogramı ölçmek üzere bir elektrokardiyogram kullanarak teşhis edildi. Bir hastanın kalp atımlarını uzun bir süre boyunca kaydetmek için giyilen portatif kalp monitörleri de vardır.
Kalp anormallikleri, yüksek tansiyon, hipertiroidizm ve uyku apnesi afib'e neden olabilir. Kişinin bu durumu geliştirme riski aile öyküsü, alkol tüketimi, obezite ve özellikle de yaşa bağlı olarak artmaktadır. Austin'deki St. David Tıp Merkezi'ndeki Texas Kardiyak Aritmi Enstitüsü'nde elektrofizyolog olan David David David, “İnsanlar yaşlandıkça daha yaygındır” diyor. Afib geliştirme olasılığı 60 yaş üstü insanlar için yükseliyor ve 80 yaşın üzerindeki insanların yüzde 10'una sahip.
Tedavi “semptomlarınıza ve kronik olarak mı yoksa bir zamanlar mı gerçekleştiğine dayanıyor” diyor Dr. Berger. Amaç, hastanın kalbini normal ritmine (kardiyoversiyon olarak bilinir) sıfırlamak veya eğer mümkün değilse, normal aralıktaki kalp atış hızını ayarlamaktır.
Kardiyoversiyon anti-aritmikler denilen ilaçlarla yapılabilir. hap veya intravenöz olarak verilir. Genellikle hastanede uygulanırlar, böylece hastanın nabzı izlenebilir. Uyuşturucuların başarı oranı sadece yüzde 50 civarındadır ve Berger'in belirttiği gibi ciddi yan etkilere neden olabilirler.
“Bu ilaçlar zor ve böbrek veya başka bir kalbi varsa çok fazla insan onları almaktan dışlanıyor. hastalıklar, ”dedi Berger. “Karaciğer ve akciğerlerde tolere edilmesi ve sorunlara neden olması zor olabilir.”
Başka bir seçenek, kalp ritmini normale döndürmek için bir elektrik şokunun verildiği elektriksel kardiyoversiyon.
Kalp atışı sıfırlanıyorsa. Mümkün, kalp hızını kontrol etmeye çalışmak için kateter ablasyon olarak bilinen ilaçlar ve cerrahi vardır. Bununla birlikte, ilaçlar, hasta dinlendiğinde en etkilidir ve çoğu zaman, komplikasyonları önlemek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılmaları gerekir.
Kalbin üst odalarından elektrik impulslarının gönderilmesini engelleyen ablasyon ameliyatı. Berger'e göre alt, “işe yaradığında güzel bir prosedür. “Fakat inme riski veya kalbin etrafında kanama gibi ciddi komplikasyonlar var. Bu, ilacı deneyen kronik afibeli insanlar için daha önemli bir seçenek, ama onlar için işe yaramıyor. ”
Semptomlar yeniden ortaya çıkmaya başlamadan önce uyuşturucularını kontrol etmek için uyuşturucu kullanan Straube için durum buydu. Cerrah, her hasta için bir seçenek değildir ve başarı oranları değişebilir, ancak Straube, “afib öncesi hayatımı geri almanın tek yolu” olduğunu söyler.
Kalp atım hızını sıfırlamanın veya düzenlemenin yanı sıra, afib tedavisinin diğer önemli bir kısmı da duruma bağlı inme riskini azaltmaktır.
“Herkes için inme önleme stratejisi gereklidir,” dedi Burkhardt. “Bir kişinin inme riskinin ne kadar yüksek olduğuna bağlı olarak, her gün bir aspirin almaları gerekebilir, ya da daha güçlü kan tinerleri almak zorunda kalabilirler.”
Nihayetinde, “herhangi bir afib tedavisinin amacı hastayı almaktır. normale dön, ”dedi ve“ teşhis etmeden önce yaptıkları bütün aktiviteleri yapıyor ”dedi.
