Bipolar bozukluk, yaşamınızı ve mani ya da depresyon ataklarını önemli ölçüde bozabilir. Bipolar bozukluğu olan çoğu insan bir epizodtan sonra daha normal yaşama geri dönebilir, ancak yüzde 80 kadarı iki ila beş yıl içinde başka bir epile sahip olacaktır. Bipolar bir bozukluğun erken uyarı belirtileriyle daha uyumlu hale gelmek ve bipolar bozukluğu tedavi etmek için kararlı kalmakla, durumunuzu daha iyi kontrol edebilecek ve ruh halinizi dengeleyebileceksiniz.
Bipolar Episodları Yönetme Yolları
Bipolar epizodlar arasındaki süreyi kısaltmak ve uzatmak için, doktorunuz ve ailenizin yardımı ile kendi başınıza alabileceğiniz adımlar, psikodu David J. Miklowitz, Mood Bozuklukları Entegre Araştırma Merkezi Direktörü ve UCLA Semel Nörobilim ve İnsan Davranışı Enstitüsü'nde profesör.
Bu stratejilerin çoğu, herkesi sağlıklı tutan yaşam tarzı alışkanlıklarıdır. Bipolar bozukluk, programınızda, sağlığınız ve ilişkilerinizdeki en küçük değişikliklere bile olumsuz tepkilere karşı sizi daha savunmasız hale getirdiğinden, şu adımları izlemeyi deneyin:
- Stresi yönetin Başa çıkmanın etkili yollarını bulmak için doktorunuzla çalışın stres. Hareket halindeyken, yeni bir işe başlamak, ölümle baş etmek ya da bir ilişkiye son vermek gibi yaşamınızdaki yüksek stresli zamanlarda özellikle dikkatli olun. “Stresörlerin bipolar epizotlarını tekmelemesinin bir yolu var” diyen Dr. Miklowitz şöyle diyor: “Bazı çalışmalar, bu olumsuz yaşam olaylarının başka bir bipolar epizod için riskinizi dört katına çıkarabildiğini gösteriyor.” Böylece, kontrolünüz dışındaki nedenlerle stres altında olduğunuzda Miklowitz ekliyor: Büyük bir yaşam olayından geçiyorsanız, iyi hissediyorsanız bile doktorunuzla proaktif ve dokunsal bir üs olun. Ayrıca, Miklowitz, bir bipolar atağın erken uyarı işaretlerini fark etmeye başlarsanız, stresi, özellikle ilişki stresini kısıtlamaya çalışın diyor.
- Olumlu olaylar için hazırlık yapın Bir ölüm ya da iş kaybının olması şaşırtıcı değil. depresyon ya da maniyi tetikleyebilir, ancak bir evlilik ya da üniversite mezuniyeti gibi büyük olumlu olaylar da olabilir: “İki kutuplu bozukluğu olan kişilerin pozitif yaşam olayları tarafından istikrarsızlaştırılması daha olasıdır” diye açıklıyor Sunny Golds ile bir psikiyatrist olan Benjamin Goldstein Araştırma Enstitüsü Toronto'da e. "Heyecanın kendisi genellikle normal bir tepkidir, ama aşırı veya uzun zaman olduğunda, yeni bir bipolar epizodun başlangıcını işaret edebilir."
- Uyuşturucu ve alkolden kaçının. Miklowitz, esrardan uzak durmanın önemini vurgular. bipolar bozukluğu daha kötü ve ilaçları daha az etkili hale getirebildikleri için diğer ilaç ve alkol gibi. Bununla birlikte, bu tavsiyenin bipolar bozukluğu olan bazı kişiler için, özellikle de maniyi zevkli bulabilenler için zor olabileceğini belirtmektedir. Bir maddeye bağımlılıkla mücadele ediyorsanız, yardım alın. Az miktarda alkol bile bipolar bozukluğu olan birisini istikrarsızlaştırabilir, bu yüzden hafif veya orta derecede içmenin iyi olacağını varsaymayın, Dr. Goldstein diyor.
- İlaç planınıza bağlı kalın. “Faydaları en üst düzeye çıkarmak ve yanları en aza indirmek için. etkileri, ilaçlar günlük olarak reçete edilmelidir, ”diyor Goldstein. Bipolar epizotların kısmen tutarsız ilaçlarla tetiklenmesi muhtemeldir, diye ekliyor. Dozları atlamak, ilk önce bir doz veya iki doz olmadan iyi hissetseniz bile, ilacın ruh halinizi dengelemeye yardımcı olmak için işini yapamayacağı anlamına gelir. Eğer ilacınızın işe yaramadığını düşünüyorsanız - yönergelere uyuyorsunuz ama yine de bipolar bozukluğun etkilerini hissediyorsunuz - doktorunuza ayarlamalar yapabilmelerini söyleyin.
- İlaç etkileşimlerine dikkat edin. Bipolar için ilaçlar Bozukluk güçlü olabilir ve diğer durumlar için almanız gerekebilecek ilaçlarla etkileşime girebilir. Bir bipolar atağı tetikleyebilecek ilaç etkileşimlerinden kaçınmak için, tüm doktorlarınızın aldığınız tüm ilaçları bildiğinden emin olun.
- Düzenli bir uyku programına sadık kalın. Hafta sonları ve tatiller de dahil olmak üzere, her gün aynı anda yatmak ve uyanmak bipolar bozukluğu daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir. Araştırmalar, bipolar bozukluğu olan 10 kişiden 1'inin yeterince iyi bir uyku olmadan nükseteceğini düşündürmektedir. Düzenli bir program dahilinde, genellikle uyku düzeninde çok uzun uyku, uyumak istemeyen ya da birçokları ile kaotik bir uyku kalıbı geliştirmek gibi uyku düzenlerindeki değişiklikleri de içeren, bipolar bozukluğun erken uyarı işaretlerini daha iyi fark edebilirsiniz. gündüz ve gece boyunca kayarlar. Gerçekte, uyku düzenini değiştirmek, Klinik Psikoloji dergisinde yayınlanan araştırmanın bir incelemesine göre, bir manik bölümün en sık görülen erken uyarı işaretidir ve bir depresif atağın en sık bildirilen erken uyarı işaretidir. > Her gece yedi ila sekiz saat uyumaya çalışın. En iyi çabalarınıza rağmen hala uykuda problem yaşarsanız, Goldstein, kişilerarası ve sosyal ritm terapisini, özellikle bipolar bozukluğu olan insanlara düzenli uyku, diyet ve iş-yaşam programları oluşturmada yardımcı olan bir terapötik yaklaşımı keşfetmeyi önerir. Aktif olun
- Olimpik bir antrenman programı geliştirmek zorunda değilsiniz, ancak programınıza uyan makul günlük fiziksel aktivitelere odaklanın. Egzersizinizi günün erken saatlerinde, öğle tatilinde veya işten sonra planlamaya çalışın, ancak gece geç saatlerde egzersiz yapmayın çünkü uykuya müdahale edebilirler. Sizin için uygun olan bir rutini seçmek, depresyonun (en küçük fiziksel aktivite bile zorlu gibi görünse de) ya da manyaya (spor salonuna giderken iyi bir şekilde karşı karşıya geldiğinizde) yapışmayı kolaylaştıracaktır. Aşırı enerjiyi yakmak için. Başkalarıyla bağlantı kurun.
- Bipolar epizodlar ilişkiler için çok yıkıcı olabilir. Depresyon yoksunluğa neden olabilir ve mani uzun süreli hasara neden olan davranışlara ve seçimlere yol açabilir. Ancak ilişkiler, bölümlerin önlenmesi için de önemli olabilir - sevdiğiniz kişiler ve güvendiğiniz arkadaşlar, bipolar bir bölümün belirtileri olan bazı değişikliklere sizi uyarabilecek en iyi insanlar olabilir. “Aile odaklı tedavi, örneğin, bipolar bozukluğu olan bireylerin aileleri arasındaki eleştiriyi ve düşmanlığı azaltmaya ve ailelerin bipolar bozukluğu olan aile üyesinin yaşamında doğru bir katılım dengesini bulmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır” diyor Goldstein. Ruh haliniz kararlı olduğunda ilişkilerinizi geliştirin. Bireysel terapiye ek olarak, Miklowitz, çatışmayı yönetmeye ve daha iyi ilişkiler kurmaya yardımcı olmak için aile üyeleriyle terapi yapılmasını önerir ve bu da sizi başka bir epizodla karşı karşıya getirebilir. Bipolar Episodların Benzersiz Uyarılarını Öğrenin
Miklowitz'e göre, Büyük bir bipolar atağı önleme anahtarı, prodromlar olarak adlandırılan erken işaretleri tanımlamak, bir bölümün gelip hızlı bir şekilde yanıt vermesidir. “Nasıl hissettiğini, nasıl davrandığını ve düşüncenizin neye benzediğini bilin” diyor.
Bazı yönlerden bu değişiklikler oldukça bireyseldir. “Erken uyarı işaretleri 'relaps imzaları' olarak adlandırıldı çünkü her bireye özgüydi” diyor Goldstein.
Her zamanki varlığından farklı olası uyarı işaretlerine dikkat edin. Bunlar aşağıdakileri içerebilir:
Daha fazla iş almak veya normal iş yükünüzü tamamlayamamak
- Planlarınız hakkında olağandışı enerjisel ve olumlu hissetmek
- Alışılmadık derecede huzursuz hissetmek
- Her zamanki gibi veya daha az uykuda kaotik örüntü, örneğin, pek çok uykuyu almak gibi
- Hızlanan veya yavaşlatan düşüncelere sahip olmak
- Hayatınızda veya gelecekteki planlarınızda olağandışı olumsuzluk hissi
- Normalden fazla yemek yemek veya iştahınızı kaybetmek
- Goldstein dikkat çekiyor bipolar bozukluğu olan ortalama yetişkinin, doğru bir tanı almadan önce yaklaşık 10 yıl boyunca şartı olduğu. Bu, geçmişte iki kutuplu bölümleri tetikleyen şeyler hakkında bilgi sağlayabilecek bölümlere sahip olabileceğiniz anlamına gelir. Tetikleyiciler size hemen açık değilse, bipolar bozuklukta eğitilen bir terapistle çalışmanız, tetikleyicilerinizi haritalandırabilmeniz için size araçlar sağlayabilir.
dergisinde yayınlanan araştırmaKlinik Psikoloji , bipolar bozukluğu olan kişilerin çoğunun erken uyarı belirtilerini tanımlayabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, arkadaşlarınız ve aileniz sizi fark etmediğiniz değişikliklere karşı uyarabileceğinden, onların ilk önce onları göz ardı etmek için cazip olsa bile endişeleri. Bazı kırmızı bayrakları da fark edip etmediğinizi düşünün.
Eğer bir bipolar bölümün başladığını düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Miklowitz, “İlaçlarınızı tekrar değerlendirin” diyor. “Lityum alırsanız, yukarı doğru ayarlanması gerekebilir veya bir antidepresanın kesilmesi veya eklenmesi gerekebilir” diyor. “Antipsikotikler bazen bipolar bozukluğu olan kişilerde aşırı manik atak geçirdiler.” Ve eğer genellikle ilaç kullanmıyorsanız, kısa vadede bunları almanız bipolar bozukluğu daha iyi kontrol etmenize yardımcı oluyorsa doktorunuzla görüşmek isteyebilirsiniz. .
