Editörün Seçimi

Multipl Sklerozlu Kadınlarda Doğurganlık Tedavisi Güvenliği |

İçindekiler:

Anonim

Eğer MS hastasıysanız, yardımcı üreme teknolojisinin risk ve faydalarını doktorunuzla tartışın.

Hamilelik genellikle multipl sklerozlu kadınlar için güvenli kabul edilir.

Gebelik, multipl sklerozlu (MS) kadınlar için sağlıklı bir zaman olabilir. Aslında, birçok kadın, Amerika'nın Multipl Skleroz Derneğine göre MS semptomlarının stabilize olduğunu ve hatta gebeliği artırdığını bulmuşlardır.

Bununla birlikte, MS'li kadınlar yardımcı üreme teknolojisini kullanmayı tercih ettikleri takdirde hastalık aktivitesini artırma riskiyle karşı karşıya kalabilirler. (ART), in vitro fertilizasyon (IVF) içeren bir tür doğurganlık tedavisi.

Yardımlı Üreme ve MS Relapsı Riski

Almanya ve Arjantin'deki araştırmacılar, MS'li kadınların ART'ı gebe kaldıkları beş çalışmayı gözden geçirdiler. . Klinik İmmünolojideki 2013 incelemelerinde, kadın MS belirtilerinin çoğunun doğumdan sonra kötüleştiğini bildirdiler.

Araştırmacılardan biri olan Jorge Correale, MD, Nörolojik Araştırmalar için Raúl Carrea Enstitüsü'nde nöroimmünoloji ve demiyelinizan hastalıkların başı Correa, Buenos Aires'te, IVF gibi yardımcı üreme teknolojilerini düşünen MS'li kadınların yeni alevlenme risklerini önemli ölçüde artırabileceğine inanmalıdır.

“Sonra ne yapacağına karar verebilirler,” diyor Dr. Correale . “Gebe kalmanın doğal yollarını izlemeye devam edebilirler ya da bu riski alabilirler.”

İLGİLİ: Bir anne olduğunuz zaman MS ile nasıl başa çıkılacağınız

Correale, rol alan beş çalışmanın baş yazarıydı. 2013 yorumunun Annals of Neurology'de yapılan 2012 araştırmasında, toplamda 26 ART döngüsünden 16'sı, 15'i sağlıklı gönüllü ve 15'i yardımcı üreme teknolojisini kullanmayan 15 kadın çalışmıştır.

16 Doğurganlık tedavisi gören MS'lerin% 75'i, kötüleşen MS belirtileri yaşadı.

Los Angeles'taki California Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden David Geffen Tıp Fakültesi'nde multipl skleroz programının yöneticisi olan Rhonda R. Voskuhl, Arjantinli çalışmada MS'li kadınların küçük olduğu, bu çalışma ve diğerleri, doğurganlık tedavilerinin MS aktivitesinde değişikliklere neden olabileceğini göstermektedir.

Dr. Voskuhl, Arjantinli çalışma ve diğerleri arasındaki temel farkın, özellikle kadınlara, folikül üretimini uyarmak için gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) agonistleri olarak adlandırılan ilaçların verildiği, özellikle ART üzerine odaklandığıdır. Ayrıca luteinize edici hormon olarak da bilinen GnRH, yumurtaların serbest bırakılmasını düzenleyen folikül uyarıcı hormonun (FSH) salınmasından sorumludur. GnRH agonistleri IVF sırasında doğal ovulasyonu önlemek için kullanılırlar.

Riskleri ve Faydaları Tartışmak

GnRH ile yardımcı üreme, mevcut tek infertilite tedavisi değildir. Voskuhl, “Başka seçenekler var” diyor. “Eğer tüm seçenekleriniz başka bir şekilde eşitse, başka birini seçmek isteyebilirsiniz.”

Ama ekliyor ki, eğer tek seçenekseniz GnRH agonisti ile SANAT'ı otomatik olarak devre dışı bırakmayacaktır. MS semptomlarının kötüleşmesi ve hamile kalmanın yararı riskini ortaya koymaktadır. Kendisine şöyle diyor:

“Pek çok kadın ART ile devam etmek isteyecektir,” diyor Rosalind Kalb, profesyonel kaynak merkezi başkan yardımcısı. Ulusal Multipl Skleroz Toplumu (NMSS).

“Sağlık hizmeti sunucuları ile açık bir diyaloğun olması önemlidir, böylece MS'li kadınların gebe kalması ve ortaklarının en bilgili kararlar alabilmeleri. Onları şaşırtmak için onları yakalayın ”diyor Dr. Kalb.

Dr. Correale, MS'li Kadınlarda Yardımlı Üremenin Daha Güvenli Olmasını Sağlıyor

Hormonların dozlarını düşürmek ART'ı MS'li kadınlar için daha güvenli bir tedavi haline getiriyor?

“Bilmiyoruz,” diyor. “Ama araştırılması gereken bir şey var.” NMSS'nin baş savunuculuğu, hizmetleri ve araştırma görevlisi olan Dr. Dennis Coetzee, sorunun kısırlık uzmanlarının “MS'yle yaşamakta olan bir kişi için ART'ı düzeltmesi olasılığını arttırdığını söylüyor. Bunu yapabilmek için. ”

Potansiyel Sonuçları Hazırlamak

ART ile devam etmeye karar verirseniz, olası bir MS alevlenmesini yönetmenize yardımcı olacak adımları atın, diyor Voskuhl. Nüksetme riskiniz artacağından, MS semptomlarınız kötüleştiğinde, vücudunuza dikkat etmeniz ve tıbbi yardım almanız önemlidir.

“Bunun bir olasılık olduğunun farkında olmanız ve sizin için uyanık olmanız gerekir. belirtiler, "Voskuhl notları. Ayrıca doğumdan sonra MS belirtilerin kötüleşmesi durumunda yardım düzenlenmesi önerir.

" SANAT doğumdan sonra [doğumdan sonra] nüksü tetikleyebilir, bu yüzden bakım için gerekli desteği aldığınızdan emin olun. kendin ve yeni doğdun için, "Voskuhl diyor ki.

arrow