İçindekiler:
Tedavi planınızı değiştirmenin zamanının geldiğini öğrenin.
RA'nizi Takip Etmenin Daha Kolay Yolu
Romatoid Artrit ile Yaşamaya Başlayın>
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla BEDAVA Günlük Sağlık haber bültenlerine kayıt olun.
Romatoid artrit (RA) tedavisi zor olabilir - geçmişte sizin için çalışılan şey RA'nızı her zaman kontrol altında tutamaz.
Aslında, oldukça yaygındır. tedavi planınızda ara sıra bir değişime ihtiyaç duymak, ister bir ilaç sınıfında bir değişiklik olsun, ister steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler) hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlara (DMARDs) veya biyolojik DMARD'lara bir adım olsun. > Burada, RA tedavisinizde bir değişiklik yapmak için doktorunuzla konuşmanın vakti gelmiş olabileceğine dair beş işaret vardır:
1. Alev görüyorsunuz. Belirtileri - sert, şiş eklemler ve yorgunluk gibi - geçici olarak kötüleşen, RA tecrübesi olan bazı kişiler. Bu, Artrit Vakfı'na göre stres, başka bir hastalık veya bazen hiçbir sebepten dolayı olabilir. Bu durumda doktorunuz, kortikosteroidler - iltihabı azaltan ilaçlar - tedavi planınıza ekleyebilir veya mevcut ilaçlarınızın dozunu artırabilir.
2. İlaçlarınız çalışmayı durdurur. Eğer RA semptomlarınız başarılı bir şekilde kontrol altına alındıktan sonra geri dönmeye başlıyorsa, ilacınızın bir zamanlar kadar işe yaramadığının bir işareti olabilir. Bazı insanlar, belirli bir süre sonra sadece bir ilaç üzerine yayılırken, diğerleri ilaçların etkilerini ortadan kaldıran kan dolaşımında antikorlar oluştururlar. Bu değişikliğin hafif olabileceğine dikkat edin - semptomlar genellikle tedaviye başlamadan önce aynı yoğunlukla birlikte geri dönmez.
“Çoğu insan akut acı hissetmeye geri dönmez,” dedi. Kaliforniya'daki Santa Monica'daki Providence St. John's Sağlık Merkezi, diyor. “Genellikle semptomlarda hafif bir artış olur.”
İlaçlar daha az etkili hale geldiğinde, genellikle bir anahtar gereklidir. Bir DMARD alırsanız, doktorunuz biyolojik bir ilacı eklemenizi tavsiye edebilir - vücutta iltihaplanmaya neden olan süreçleri keserek çalışan bir RA ilaç. Zaten bir biyolojik alıyorsanız, başka bir biyolojik türeve geçmek bir seçenek olabilir. Sizin için en anlamlı olan tedavi anahtarını geliştirmek için doktorunuzla çalışmak önemlidir.
3. Yeni belirtileriniz var. Eğer RA'nız tipik olarak parmaklarınızdaki eklemleri etkiliyorsa, ancak şimdi dizinizde belirtileriniz varsa, mümkün olan en kısa zamanda doktorunuza danışın. New York'taki NYU Langone Tıp Merkezi'nde romatoloji bölümlerinde profesör olarak görev yapan Natalie E. Azar, “Bu değişiklik kırmızı bir bayrak ortaya koyuyor” diyor. Başka bir neden bulunmazsa, bu RA'nızın şiddetli bir şekilde ilerlediğinin bir işareti olabilir ve ilaçları değiştirmek için zaman olabilir. DMARD alan kişiler genellikle daha şiddetli RA semptomları olan kişilerde tipik olarak kullanılan biyolojik ilaçlara dönüştürülürler.
4. Remisyona girdiniz. Eğer RA ilaç alıyorsanız ve en az 6 ayda herhangi bir belirgin semptomunuz yoksa, remisyona girebilir veya uykuya dalmış olabilirsiniz. 2015 yılında yayınlanan araştırmaya göre Arthritis Research & Therapy 'a göre, RA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 20 ila 40'ı remisyona ulaşmaktadır. Ve tedavi hala tavsiye edilirken, DMARD'ları veya biyolojiyi alan kişiler ilaçlarını azaltabilirler. Araştırmacılar şöyle diyor:
Doktorlar remisyonun nasıl ele alınacağı konusunda farklı felsefelere sahipler, ancak bazıları ilaç rutininizi değiştirmenizi tavsiye ediyor - örneğin, durdurarak ilaçların bir kombinasyonunu alıyorsanız bir ilaç. Biyolojik bir ilaç kullanıyorsanız, tipik olarak daha az risk ve yan etkisi olan bir DMARD'a geçebilirsiniz. Ancak remisyondakiler için bile DMARD'lerin tamamen durdurulması önerilmez. Ayrıca, RA ağrılarını hafifletmek için bazen NSAID'ler ibuprofen ve naproksen gibi kullanılsa da, araştırmalar eklem hasarını önlemediklerini ve RA için etkili bir tek başına tedavi olmadığını göstermektedir.
5. Bir enfeksiyonunuz var. Biyolojik alan kişiler, enfeksiyonun vücudun bağışıklık savunmasını azaltabileceğinden enfeksiyon riski daha yüksektir. 2017 yılında Uluslararası Moleküler Bilimler Dergisi 'da yayınlanan araştırmaya göre, RA'lı kişiler özellikle akciğer enfeksiyonları için daha yüksek risk altındadır ve bazı ilaçları almak bu riski daha da artırabilir. Grip veya bakteriyel bir enfeksiyon gibi ciddi enfeksiyonlar ortaya çıktığında, doktorlar genellikle DMARD'ları ve biyolojileri geçici olarak durdurmayı önerir. Azar, “Bir enfeksiyonun kontrolden çıkmasına izin vermek istemiyorsunuz” diyor. “RA ilaçları olduğu zaman bir hastalıkla mücadele etmek çok daha zordur.” Enfeksiyon temizlendikten sonra RA ilaçları genellikle sürdürülür. Sadece bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız doktorunuzla çalışmayı unutmayın - kendi tedaviniz için ayarlamalar yapmayın.
Doktorunuzla RA Tedavisindeki Değişiklikler Hakkında Doktorunuzla Konuşun
Değişiklikleri tartışmak için doktorunuzu ziyaret ettiğinizde RA tedavisinizde, semptomlarınızı iyice açıklayın, fark ettiğiniz yeni ağrıları veya ağrıları not edin. Bir fincan tutmak veya saçınızı fırçalamak gibi günlük görevleri yerine getirme yeteneğinizin daha da zorlaştığından emin olun. Her şeyden önce, yardım aramayı ertelemeyin.
“Doktorunuza bunu anlatmadan önce uzun süre acı çekmeyin” diyor Azar. RA tedavisindeki bir değişikliğe ihtiyaç duyulduğunun bilincinde olun.
Diana K. Rodriguez tarafından ek raporlama
