İçindekiler:
Cinsel Yaşam ve Cinsiyetiniz Cerrahiden Önce Tartışılmayan Konular arasında Olabilir
Her ne kadar histerektomi ABD'de yaşayan kadınlarda en sık yapılan ameliyatlardan biri olsa da, rahmin ortadan kaldırılması ile ilgili efsaneler.
ABD Hastalık Kontrol Merkezlerine göre, her yıl 600.000 kadar Amerikalı kadın histerektomiye sahiptir. Önleme (CDC). Eğer onlardan biri olmak üzereyseniz, jinekoloğunuzla yapılan samimi bir tartışma ilk adımdır.
İLGİLİ: Sağlıklı Seks: En İyi Kılavuz
4.000 yıldan uzun süren histerektomi, "Histeri" olan kadınlar - anksiyete ve depresyon gibi semptomları kapsayan geniş bir tanıdırlar.
Eğer histeroid, fibroidler (kanserli olmayan tümörler), aşırı derecede ağır dönemler veya uterus prolapsusunuz (düşmüş uterus) varsa birçok seçeneklerden biridir. Histerektomi, üreme organları - rahim, serviks, vajina, fallop tüpleri veya yumurtalıklar - invaziv kanseriniz varsa, başka bir seçenek değil, gerçek bir tıbbi gereklilik olabilir.
İLGİLİ: Cinsiyet Terapisi: Ne Erkekler ve Kadınlar Bilmeli
Bir kısmi histerektomi, uterusun tek başına cerrahi olarak çıkarılmasıdır ve myomektomi sadece fibroidlerin çıkarılmasıdır. Total histerektomi rahim boynunun yanı sıra rahim boynunu da çıkarır. Bazı kanser vakalarında, üst vajina da çıkarılır. Bu cerrahi radikal histerektomi olarak adlandırılır ve son derece nadirdir.
İLGİLİ: Cinsel Sağlık Bakımı
Siz istemedikçe, histerektomi artılarını ve eksilerini tartışırken bazı önemli ve çok hassas konular ortaya çıkmayabilir. Doktorunuzla birlikte. "
" Bu ülkede gerçekleştirilen histerektomilerin çoğunluğu seçmeli ve bazı durumlarda tıbbi olarak gereksizdir, "diyor Washington, DC merkezli kadın sağlığı savunuculuğu Ulusal Kadın Sağlığı Ağının yönetici direktörü Cindy Pearson . “Gereksiz histerektomiler kadınları gereksiz yere riske atıyor. Histerektomi bazı kadınlar için doğru seçim olsa da, diğerleri için daha az invaziv alternatifler doğru seçim olabilir, ”diyor.
İLGİLİ: Endometriozis ile Seks Yaptığında Ne Yapmalı?
“ Ayrıca önemlidir. Kadınların bir ofis ziyaretinden önce alternatif seçeneklerin farkında olmaları için, jinekologlarını ne zaman gördüklerini sormak için doğru soruları bilebiliyorlar ”diyor Bala Cynwyd merkezli bir kadın sağlığı örgütü olan HERS başkanı Nora W. Coffey. , Pennsylvania, 1982'den beri 2 milyona yakın kadına danıştı.
“Mesela, sıklıkla uterus prolapsusu Kegel egzersizlerine cevap verir ve endometriyal hiperplazi ve erken endometriyum kanseri güçlü bir progesteron, Megace [megestrol] ile konservatif olarak tedavi edilebilir. ya da Mirena IUD, ”diye açıklıyor Coffey.
Öyleyse konuşun ve spesifik olun. Histerektominin seks hayatınız, hormonlarınız ve geleceğiniz için ne anlama geldiğini öğrenin.
İLGİLİ: 8 Mastürbasyon Mitleri Hakkında Gerçekler
İşte doktorunuzun atlayabileceği 10 şey var, ama bilmeniz gerekenler.
1. Cinsel Hayatınız
Aşırı Olmaz. Cerrahi, vücudunuz üzerinde kalıcı etkilere sahip olabilir ve iyileşmek için zamana ihtiyacınız olur, bu bir daha asla seks yapmayacağınız anlamına gelmez. Bir histerektomiden sonra ne kadar erken cinsel ilişkiye girebilirsiniz, histerektominin türüne bağlıdır: kısmi, total veya radikal. Cinsel ilişkiye girmek için iki ila dört hafta beklemek, doktorunuzun devam etmesiyle, rahminizle birlikte serviks giderilmediyse, tamamdır, diyor ki, bir Gündelik Sağlık yazarı olan Lauren Streicher, doğum uzmanı olan bir klinik profesörü ve Chicago'daki Northwestern Üniversitesi'nde jinekoloji ve Sex Rx: Hormonlar, Sağlık ve En İyi Seks'in yazarı. Fakat serviksin çıkarılmışsa, vajinanın arkasının iyileşmesi yaklaşık altı hafta alır.
Streicher, “Doktorunuza cinsiyetle ne kastettiklerini tanımlamasını isteyin”. Doktorların genellikle ne anlama geldiği vajinal ilişkidir. Orgazm iyi olabilir, oral seks de olabilir ve vibratör kullanımı da olabilir - sorularınızın spesifik olması gerekir.
2. Histerektomi, Endometriozis
İçin Hiçbir Zaman Tedavi Edilmez “Benim istemediğim bir gün değil, benim varlığımın her bir lifiyle, doktorumun bana histerektomi yaptırmanın hayati bir gerçektir. endometriozis için bir tedavi değil, "diyor, 33, Woodmere, New York'taki Rachel Cohen, toplam histerektomisi hakkında. Aslında endometriozis - ciddi menstrüel kramplar, kronik tarafından işaretlenebilen bir durum ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanında Kadın Sağlığı Bürosu'na göre, ağrı ve ağrılı ilişki - rahmin kaldırılmasıyla tedavi edilmez. Ve birçok tedavi seçeneğinden (ağrı kesici ilaçlar ve hormon tedavileri de dahil), yumurtalıkların çıkarılması ile yapılan histerektomi ilk basamak tedavi değildir. Minimal invaziv bir yöntem kullanarak konservatif cerrahi tek seçenek olabilir ve rahim koruyacaktır. Cohen'in jinekolog tarafından önerilen 28 yaşında histerektomi, endometriozis semptomlarını azaltmadı.
İLGİLİ: 10 Yıllık Dönem Krampları Rahatlatmak için Yollar
3. Menopoz'a Gitmeyeceksin
“Her zaman çılgın ateşli flaşlar, ruh hali değişimleri ve gece terlemeleri almayı bekledim ve bu belirtilerden neredeyse hiç birine sahip olmadığımı görmek beni çok şaşırttı.” Diyor. histerektomiden sonraki tecrübesi
Histerektomiyle ilgili efsane Streicher, çoğu zaman tıbbi uygulamasında bir kadının menopoza girmesinden sonra duymaktadır. Döngünün olmayacak ve rahim kaldırıldıktan sonra hamile kalmayacaksın. Ancak bu mutlaka menopoz anlamına gelmez. Streicher şöyle açıklıyor: “Menopoza girecek tek kişi, prosedür sırasında ve menopoza girmemiş olan yumurtalıklarını geçiren bir kadın.” Eğer rahim ile sınırlı bir ameliyat varsa, doğal menopoz zamanlaması bundan etkilenmeyebilir.
4. Histerektomi Yumurtalıklarınızı Dahil Edebilir
Ameliyat sırasında, doktorunuz bir veya iki yumurtalığın ve fallop tüplerinin yanı sıra rahminizi de çıkarabilir. Yumurtalıklar dişi hormonları östrojen ve progesteron kaynağıdır. Bunlar hem cinsel sağlık hem de kemik sağlığı için kritik öneme sahiptir. Her iki yumurtalığın da kaybedilmesi, bu hormonların aynı zamanda cerrahi menopoz olarak bilinen bir durum olarak aniden kaybolduğu anlamına gelir. Kadın ani hormonlarının ani olarak kaybedilmesi, sıcak basmaları ve cinsiyet kaybı gibi daha yüksek menopoz semptomlarına neden olabilir.
Histerektominin duygusal travmasının fiziksel etkilerden daha uzun sürebilir.
5. Hormon Tedavisi, Ameliyat Sonrası Fiziksel Değişikliklere Yardımcı Olabilir
Eğer yumurtalıklarınızı kaldıran bir histerektomiye sahipseniz, doktorunuzla östrojen tedavisinin artıları ve eksileri hakkında konuşmalısınız. Yumurtalıklar çıkarıldıktan sonra, östrojen tedavisi menopozun rahatsız edici semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, oral hormon tedavisi, inme, derin ven trombozu gibi kan pıhtıları ve doktorunuzla da görüşmeniz gereken kalp hastalıkları gibi yüksek risk taşır.
6. Histerektomiden Kaçınmanız Durumunda Olabilirsiniz
Karşı karşıya olduğunuz duruma bağlı olarak, uterusunuzu sağlam tutabilirsiniz. Streicher'e göre, histerektomi cerrahlarının yaklaşık yüzde 90'ında alternatifler var, kitabında
Histerektomi Temel Rehberi . Fibroidler, örneğin fibroidlerin kan kaynağını kesen uterin arter embolizasyonu adı verilen cerrahi olmayan bir prosedür kullanılarak tedavi edilebilir. Diğer bir seçenek ise miyomektomidir ve miyomları çıkarır, ancak rahimi siler. Ağır kanama için, uterus kaplamasını donduran veya yakan bir ablasyon prosedürü tedavi seçeneği olabilir. Bir histerektomi planlamasından önce, durumunuz için alternatif tedaviler hakkında doktorunuzla bir görüşme yapın. İLGİLİ:
Her Kadın Hakkında Bilinmesi Gereken Kanser Gösterimleri 7. Daha Az İnvaziv Cerrahi Sizin için Doğru Seçenek Olabilir
Doktorunuza minimal invaziv cerrahi hakkında, ayrıca laparoskopik veya robot yardımlı histerektomi denir. Bu yeni ameliyat türü genel anestezi gerektirir, ancak sadece küçük insizyonlar kullanır, daha az kan kaybına neden olur ve daha kısa hastanede kalır. Streicher'e göre, laparoskopik cerrahi, histerektomi için şimdiki zamanın yaklaşık yüzde 45'ini kullanıyor. Ancak, tüm jinekolojik cerrahlar bunu önermez. Kurtarma, daha az komplikasyonla daha hızlıdır diyor. Eğer doktorunuz bu tip bir ameliyat için aday olmadığınızı gösteriyorsa, “Çok fazla minimal invaziv cerrahi yapar mısın?” Diye soruyorsanız, Streicher not etmiyorsa, o siz olabilirsiniz, siz değilsiniz. Yeni prosedürlerden biri için doğru değil
8. Morfikasyon Tekniği Hem Avantaj ve Risklere Sahiptir
Minimal invaziv bir ameliyat sırasında rahim çıkarabilmek için cerrahlar küçük bölümlere ayırmış ve morselasyon denen bir süreç kullanabilirler. Geçmişte, uygulama, kanserli hücrelerin yayılma riskini potansiyel olarak artırabileceğine dair kanıtlar nedeniyle eleştirilmiştir.
Bu kaygılara yanıt olarak, araştırmacılar, torba içinde ve çanta içi morellasyon yöntemlerini içeren prosedüre yeni yaklaşımlar geliştirmişlerdir.
Streicher, birçok kadının daha iyi bir seçenek olduğu durumlarda gereksiz açık prosedürlere maruz kaldığına inanmaktadır. “Kadınlara gerçek bir zarar veriyor,” diyor. ” <9 “ Morcellation kansere neden olmaz, ”diye ekliyor Streicher,“ fakat eğer kişi belirli bir kanser türüne sahip olsaydı, kanseri kansere yayma potansiyeline sahip olabilirsiniz. ” Streicher kanser tipi oldukça nadirdir. Bu prosedürle devam etmeden önce bilgilendirilmiş rıza bir zorunluluktur, diyor Streicher.
İLGİLİ:
10 Osteoporoz Hakkında Temel Bilgiler
9. Histerektomi, Bazı Kanser Türlerini Önleyebilir BRCA1 veya BRCA2 gen defektleri olan kadınlar için, Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre over kanseri gelişme riski daha yüksektir. Genel popülasyondaki kadınların sadece yüzde 1'i, BRCA1 mutasyonunu miras alan kadınların yaklaşık yüzde 44'ü ve BRCA2 mutasyonu geçiren kadınların yaklaşık yüzde 17'si ile karşılaştırıldığında, yaşamları boyunca over kanseri geliştireceklerdir. Bazı durumlarda, genetik testlerden sonra, BRCA1 veya BRCA2'li kadınlar koruyucu bir ameliyat geçirmeyi tercih ederler. Bu, profilaktik ooferektomi adı verilen her iki yumurtalığı da ortadan kaldırır ve tek başına veya histerektomi sırasında yapılabilir. Çalışmalar, ameliyatın yumurtalık kanserinden ölme riskini yüzde 80 azalttığını gösteriyor.
10. Histerektomi Sonrası Zaman Psikolojik İyileşme
Bazıları için, histerektominin duygusal travmasının fiziksel etkilerden daha uzun sürebilir. Ameliyattan sonra biraz aşağıya ya da bir kayıp hissine sahip olmak normaldir. Ancak, ameliyat sonrası depresyona dikkat edin ve eğer uykusuzluk, iştahsızlık ya da umutsuz duygular ile başa çıkmak için ihtiyacınız varsa, profesyonel yardım alın. Eğer sizde varsa, kalbinizdeki gerçekle mücadele etmek zorundayım. Cohen, artık menstruasyon ya da çocuk sahibi olmaz ”diyor. Onun için, histerektomi duygusal olarak acı veren bir deneyimdi. “Her bir kadın, tek başına olan bir şekilde onunla ilgilenir” diyor.
Barbara Kean tarafından ek raporlama.
