Bir Pankreatik Kist Nedir? Pankreatik kistler, pankreasta ya da içinde gelişen keseye benzeyen sıvı cepleridir. kesin nedeni pankreatit kistler neden rağmen, genellikle var

pankreas olduğunu karnın sol üst bölgesinde, midenin arkasında yer alan yaklaşık 6 inçlik bir bez.

Ana fonksiyonları, ince bağırsakta yiyecekleri parçalamak ve hormonları (insülin ve glukagon) salgılamak için sindirim enzimleri üretmektir. kan şekeri seviyesini kontrol eder.

Bu organın üzerinde veya içinde pankreas kistleri gelişebilir. Bu kistler ya sıvı içeren epitelyal doku ile kaplı kapalı keselerdir ya da nonepitelyal doku ile işaretlenirler, bu durumda psödokist olarak adlandırılırlar.

Bazı kistlere pankreas iltihabı olan pankreatit neden olur. . Ancak çoğu pankreatik kistin saptanabilir bir nedeni yoktur ve başka nedenlerden dolayı yapılan görüntüleme testleriyle keşfedilirler.

Bazen karın bölgesinde travma geçiren çocuklarda spor veya başka bir yaralanma nedeniyle bazen çok nadiren gelişebilirler.

20 farklı tipte pankreatik kist vardır. Bazıları benign (kansersiz) ve bazıları ise maligndir (kanserli). Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'ne göre, bu dört en yaygın türleri arasında: (1)

psödokistleri

• Bunlar genellikle pankreatit bir sonucudur hemen hepsi bunların huyludur Seröz KİSTADENOM
• .. İntraduktal Papiller müsinöz Tümörleri
• IPMS kanser öncesi kistlerinin en sık görülen tipidir. mÜSİNÖZ Kistik Tümörler (MCN) MCN'lerin
• yüzde yirmibeş kanser olabilir ve bunlar kadınlarda başlıca gelişir. (2) İLE İLGİLİ

: Nadir Tümör Diyabet Tedavisine Yol Gösterebilir Pankreatik Psödokist Nedir?

Birçok pankreatik kist, aslında her zaman kansersiz olan psödokistlerdir. epitel hücreleri, pesudocysts pankreasta kavite veya boşluk içinde geliştirmek ve elyaflı, epiteliyal olmayan doku ile çevrilidir adlandırılan bir hücre tipi ile kaplı müstakil keseciklerdir pankreas kistleri, aksine.

psödokistlerin akut ve kronik hem de gelişebilir pankreatit, ancak kronik pankreatitte daha sık görülür. (3)

Kronik pankreatite en sık uzun süreli, ağır alkol kullanımından kaynaklanır ve akut pankreatit genellikle safra taşlarından kaynaklanır, alkol en yaygın ikinci nedendir.

İnsanların yaklaşık% 5-16'sı Akut pankreatit psödokistleri geliştirir,

(4) ve kronik pankreatitli kişilerin yüzde 20 ila 40'ı psödokist geliştirir. (3) Psödokistlerin yaklaşık yüzde 30 ila 50'sinin genellikle dört ila altı hafta içinde kendi kendilerine uzaklaşmaları beklenir ve BT taraması ile doktorunuz tarafından izlenebilir. (4,5)

Çoğu zaman bir pankreas kistinin neden geliştiği açık değildir, fakat bazen her ikisi de birden fazla organı etkileyen kistlere eğilimli olan von Hippel-Lindau hastalığı ve polikistik böbrek hastalığı dahil olmak üzere nadir görülen kalıtsal bozukluklarla ilişkilidir.

Pankreatik Kistlerin Belirtileri Nelerdir? Psödokistleri de içeren pankreas kistleri sıklıkla semptom göstermezler. Yaptıkları zaman, semptomlar şunları içerebilir:

Mide bulantısı ve kusma

Sırt ve omuza yayılabilen ve yeme veya içtikten sonra kötüleşen üst karın ağrısı (aynı zamanda pankreatit belirtisi)

• Abdominal şişkinlik
• Pankreatik kistler, aşağıdakiler dahil olmak üzere birçok komplikasyona yol açabilir:
• Kistin Enfeksiyonu

Sarılık (deri ve gözlerin sararması), büyük bir kist, ana safra kanalını (

• Portal hipertansiyonu veya yüksek kanı bloke ettiğinde ortaya çıkabilir) gastrointestinal (GI) sistemin portal ven sisteminin basıncı
• psödokistleri de yakın kan damarlarını zarar ve (kanama) kanaması neden yırtılabilir.
• rüptürü psödokistleri da peritonit, membranın bir yaşamı tehdit enfeksiyona neden olabilir karın boşluğunu astarlayarak periton denir.

Pankreas Kistleri Nasıl Teşhis Edilir?

Pankreatik kistler, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli görüntüleme teknikleriyle tespit edilebilir:

Transabdominal ultrasonlar

GI içine yerleştirilen uzun, ince bir tüp (endoskop) kullanılarak yapılan ultrasounds olan endoskopik ultrasoundlar boğaz yolu ile

• Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi
• Karaciğer, safra kesesi, safra kesesi ve pankreas için özel bir MRI
• Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi, safra ve pankreas kanallarının X-rayına yardımcı olmak için bir endoskop kullanan bir prosedür
• Manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRCP)
• Pankreatik Psödokistler Nasıl Tedavi Edilir? Belirtildiği gibi, psödokistler genellikle tedavi olmaksızın giderler, ancak doktorlar kalıcı semptomlara neden oluyorsa, büyükse veya pankreatik veya safra kanalını tıkıyorsa psödokisti tahliye edebilirler.

Psödokistler genellikle endoskop yoluyla süzülür. Kist enfekte olursa, doktorlar bir kateteri ve BT'yi taramak için BT taraması ile yönlendirilen bir iğne kullanabilir.

Cerrahlar, sıvıyı doğrudan akan yerine kist ve bağırsağın bitişik organı arasında bir bağlantı oluşturmaya karar verebilir. kist. Bu, daha sonra kistin içine sızabilecek pankreatik meyve sularına da izin verir.

Cerrahlar aşağıdaki yollardan biriyle bağlantı kurarlar:

Kist ve mide arka duvarı arasında bir prosedür denir. sistogastrostomi

Sistojejunostomi veya sistoduodenostomi olarak adlandırılan ince bağırsakta

• İLGİLİ BİLİNEN HUSUSLAR: Tüm Hastaneler Pankreatik Kanser Bakımına Eşit Olduğunda Eşit Değil
• Pankreas Kistleri Nasıl Tedavi Edilir?

Malign kistler için primer tedavi cerrahidir. maligniteye yakalanma şansı yüksek, büyük benign kistler ve benign kistler. Kullanılan tam cerrahi teknik, kistin konumuna bağlıdır.

Kistlerin çıkarılmasında kullanılan üç ana cerrahi tipi vardır:

Whipple prosedürü

Distal pankreatektomi

• Total pankreatektomi
• Whipple prosedürü, pankreatikoduodenektomi olarak da bilinen pankreasın başındaki kistleri çıkarmak için kullanılır, ince bağırsağın bir kısmı, safra kanalının alt yarısı, lenf nodları, safra kesesi ve gerekirse midenin bir kısmı çıkarılır. Bir kist organın kuyruğunda yer aldığında yapılan distal pankreatektomide, cerrahlar kuyruğu ve birçok durumda dalağı çıkarır.
• Kistlerin birçoklarını etkilediğinde yapılan toplam pankreatektomi Pankreas kısımları, isminin ima ettiği şeydir: Tüm pankreas kaldırılır. Bu organ olmadan yaşamak, hastaların hayatlarının geri kalanı için enzim ve insülin almak zorunda kalacağı anlamına gelir, ancak doktorlar, kanserli hücrelerin varlığını veya olasılığını ortadan kaldırmak istedikleri için çıkarırlar.

Carlene Bauer tarafından ek raporlama.

Sevdiğimiz Kaynaklar

Columbia Üniversitesi Cerrahi Kliniğinde Pankreas Merkezi

Ulusal Pankreas Vakfı

Merck Manuel Tüketici Versiyonu

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Bozuklukları Enstitüsü

Editör Kaynakları ve Gerçek Kontrol

Referanslar

Pankreas Kistleri. Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi

Karoumpalis I, Christodoulo D. Pankreasın Kistik Lezyonları

Gastroenteroloji Annals

1. . Nisan-Haziran 2016.
2. Khanna A, Tiwary S, Paneet K. Pankreatik Psödokist: Terapötik İkilem Uluslararası Enflamasyon Dergisi . 2012.
3. Karakayalı F. Akut Pankreatitin Neden Olduğu Komplikasyonların Cerrahi ve Girişimsel Yönetimi Dünya Gastroenteroloji Dergisi . Ekim 2014.
4. Pan G, Wan MH, Xie K-L ve diğ. Pankreatik Psödokistlerin Sınıflandırılması ve Yönetimi Tıp . Haziran 2015.
5. Kaynaklar Aghdassi A, Mayerle J, Kraft M, ve diğ. Pankreatik Pseudokistler: Ne Zaman ve Nasıl Tedavi Edilir? HPB

. 2006.

• Bhutani M, Gupta V, Guha S ve diğ. Pankreatik Kist Sıvı Analizi: Bir Gözden Geçirme. Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalıkları Dergisi . Haziran 2011.
• Farrell J, Castillo C. Pankreatik Kistik Neoplazmlar: Yönetim ve Cevaplanmamış Sorular. Gastroenterology . Mayıs 2013.
• Muthusamy V, Chandrasekhara V, Acosta RD, ve diğ. Enflamatuvar Pankreatik Sıvı Koleksiyonlarının Tanısında ve Tedavisinde Endoskopi'nin Rolü Gastrointestinal Endoskopi . 2016.
• Pankreas Kistleri. Ulusal Pankreas Vakfı. Pankreas Kistleri ve Psödokistleri. Cleveland Kliniği Pankreas Kistleri. Mayo Kliniği
• Pankreatik Psödokistler. Johns Hopkins Tıp Sağlık Kütüphanesi.
• Pankreatik Kistlere Bir Hasta Rehberi. Michigan Üniversitesi Kapsamlı Kanser Merkezi.
• Pankreatik Psödokistler. Güney Kaliforniya Üniversitesi Pankreatik ve Bilier Hastalıklar Merkezi.
• Pankreas Kistleri. UCSF Cerrahi Onkoloji Programı.
• Pankreatik Psödokist. Medline Plus.