Teknoloji Doktorlarımızı Daha İyi veya Daha Kötü Yapıyor mu?

Robert Wachter, bir hasta güvenliği uzmanıdır.

TRANSCRIPT

Sanjay Gupta, MD, Gündelik Sağlık : Hasta-hekim ilişkisi muhtemelen Hipokrat günlerinden beri gelişmektedir. Şu an nerede olduğumuzu nasıl tanımlarsın?

Robert Wachter, MD, yazar, Dijital Doktor: Doktor-hasta ilişkisinde çok önemli bir anda olduğumuzu düşünüyorum çünkü ilk defa hastalar gerçekten erişime sahipler. doktorlarının neredeyse tüm bilgilerine kadar. Gupta:

Dr. Robert Wachter hasta güvenliği konusunda uzmandır. Dijital devrimin hasta ve doktor arasında bir kama kullanarak sağlık hizmetlerine zarar verdiğini düşünüyordu. Wachter: Bunu her zaman hastalardan duyuyoruz: Doktora gittim. Eskiden doktorun benimle bir konuşması olurdu, ama şimdi doktor çoğunlukla bilgisayarında bir konuşma yapıyor gibi görünüyor.

Dr. Gupta: Bu 7 yaşındaki bir kız çocuğuyla yaptığı çizim her şeyi söylüyor.

Dr. Wachter: Aslında bu “bir resim bin kelimeye bedeldir”. Resimde çizdiği resim sınav masasında oturuyordu, annesi ve kız kardeşi yanında ve arka köşesinde Ona göre doktor bilgisayarında yazıyordu.

7 yaşındaki bir kız, doktorunu bilgisayarına bakmıyor, ona değil. Dr. Gupta:

Bununla ilgili bir kitap yazmaya karar verdi. Ama Dijital Doktoru bitirdiği zaman, fikrini değiştirmişti. Dengede, teknolojinin doktorları ve hastaları bir araya getirme gücüne sahip olduğunu düşünüyor. Bazı örnekler: Erişilmesi kolay elektronik tıbbi kayıtlar. Wachter:

Ülkede sadece 5 milyon hasta var, bunların sadece laboratuar sonuçlarını ve çoğu insanın görebileceği röntgen sonuçlarını göremiyor, aynı zamanda doktorun notlarını bile okuyabiliyorlar. Dr. Gupta:

Hatırlayabileceğiniz komik bir Seinfeld bölümü var. Elaine grafiğinde yazdığı “zor hastayı” görüyor. Wachter: Bunu iyi hatırlıyorum. O silindi, ama not kalemle yazılmıştı ve “sen sahte silindi” dedi. Sanırım pek çok doktor hayatlarının geri kalanı için sahte silme yapacakları bu dünyaya girmekten endişe ediyorlar. Evet, doktorlar zor hasta gibi şeyler yazmak konusunda biraz dikkatli olmalı ve muhtemelen olmalılar.

İLGİLİ: Teletıp Sağlık Hizmetinizi Geliştiriyor mu? Dr. Gupta:

Teletıp. Sence bu ne kadar sürer? Resimleri bir dermatoloğa gönderen döküntüleri olan insanların hikayelerini biliyoruz. Oradan nereye gidiyoruz? Dr. Wachter:

Sanırım hiç bitmeyecek. Şimdiye kadar başlayıp sonsuza kadar sürdüğümüzü, bakımınızın ve bakımınızın kalitesinin ve bakımınızın güvenliğinin büyük ölçüde teknoloji tarafından belirleneceğini düşünüyorum.

Artık Ellerin Döşenmesi ' Dr. Gupta:

Eller üzerinde döşeme fikri. Pratisyenlik başladığından beri hekimlerin nasıl ilaç kullandıkları olmuştur. Bu gidecek mi? Demek istediğim, eğer evinizde teletıp almaktaysanız, hekim ellerinde nasıl yatıyor? Dr. Wachter:

Gerekmediğinde gitmeye gideceğini düşünüyorum. Benim hakkımda doktorun bilmesi gereken şey teletıp yoluyla gelebilir ve sensörler yoluyla olabilir. Hasta için, ofise gitmeye, park etmeye, asansöre çıkmaya, doktora gitmeye ve iki kat fazla ödeme yapmaya değer mi? Ellerin döşenmesinde ne kadar değer var? Bence bunu daha pragmatik olarak düşüneceğiz. Gerçekten değer katıyor nerede? Bazı yerler o kadar çok değer katmayacak ve muhtemelen uzaklaştıracak.

Kişisel Doktor Eski Oldu mu? Dr. Gupta:

Artık kişisel bir doktora ihtiyacın var mı? Doktorlar birbirinin yerine geçebilir mi, verilerim doktorun başına geldiğinde hangisi oluyor? Wachter:

Yani pilotlar şimdi birbirinin yerine geçebilir. Kokpitte kim olduğunu bilmiyoruz. Çok fazla önemsemiyoruz çünkü bunların hepsinin sertifikalı olduğunu biliyoruz, hepsi iyi, uçağı nasıl uçuracağını biliyorlar ve uçaklar inanılmaz derecede güvenli. Giderek artan bir şekilde, bakım daha sistemli hale geldikçe ve daha fazla veri güdümlü hale geldikçe, doktorunuz ve biraz da sağlıklı olan biraz daha az önemli hale gelecektir.

Dr. Gupta: Sağlık monitörleri. Wachter:

Benim adımları anlatmak için Fitbits ve diğer tür bir gizemi giydiğimi biliyorsun, ve onları iki ya da üç ay giyiyorum ve onlardan sıkıldım ve onları aldım; ama bu aslında yararlı bilgiler. Kalp atış hızınızı ve şu anda diğer her türlü fizyolojik değişkenleri algılayan diğer tüm şeyler var, şu anda hastalara nasıl faydalı olacağından emin değilim. Tabii ki, sağlıklı olan, eğer insanlar kendi bakımları ile daha çok ilgileniyorlarsa ve kendi bedenleri hakkında bilgi sahibi oluyorlarsa, daha iyi kararlar alacaklar. Doktorları Dünyaya Getir

Dr. Gupta: Doktorlar Latince konuşurlardı. Hasta odada neredeyse bir destek oldu ve belki de belki hastaya açıklardı. Bence herkes daha fazla şeffaflığın iyi olduğunu kabul ediyor. Herkes için daha fazla bilgi iyidir. Ama mesleğimizin etrafındaki son kefeleri ve gizemden kurtulmayı anlattığın şey nedir?

Dr. Wachter: Evet, ve güzel. Hastaların doktorlarını gerçek insanlar olarak görebildiklerini, büyülü insanlar olmadıklarını ya da üstlerinde ya da ulaşamayacağını düşündüklerini düşünüyorum, bence bu çok sağlıklı. Bunun anlamı, hekimin rolünün yeni bir tür dünyaya dönüştürüleceğidir. Hekim orada olacak ve gerçekten değer katabileceğimiz yerlerde olağanüstü derecede faydalı olacaktır. Bence bu dünyayı daha iyi bir yer haline getiriyor. Yani aslında bunun için çok heyecanlıyım.

Dr. Gupta:

Mükemmel, teşekkürler. Kitap için tebrikler.