Editörün Seçimi

C. Diff (Clostridium Difficile) - Belirtileri ve Tedavisi |

İçindekiler:

Anonim

C. diff, kalın bağırsağa neden olan, kolonun iltihaplanmasına neden olan, tedavi edilmesi zor bir süperbugtur.

C. diff olarak da bilinen Clostridium difficile, ishale ve hayatı tehdit eden kolite (kolonun iltihaplanması) salgılayan bir bakteridir. toksinler.

C. diff, bazen bir "süperböceği" olarak kabul edilir, çünkü birçok antibiyotiğe dirençlidir ve bu nedenle tedavi edilmesi zordur.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki uyuşturucuya karşı en iyi tehditlerden birisini ayırır. New England Journal of Medicine'de (NEJM) Şubat 2015'te yapılan bir araştırmaya göre, ülke çapında, 2011'de 453.000 yeni C. diff enfeksiyonu vakası ve 29.000 C. diff ile ilişkili ölüm vakası vardı.

C ile Enfeksiyon Diff

C. diff, dışkılarda bulunur ve gıdaları, yüzeyleri ve diğer nesneleri kolayca kirletebilir.

Dahası, bu bakteri, uzun süre çevre üzerinde durabilen ısıya ve aside dayanıklı sporlar üretir.

Kontamine yiyecekler ya da su ya da kirlenmiş yüzeyleri veya nesneleri tuttuktan sonra ağzınıza yıkanmamış parmakları dokunarak, C. diff ya da sporlarının vücudunuza girmesine izin verir.

Sağlıklı kişilerde, C. diff genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Bakteriler, herhangi bir semptom ortaya çıkarmadan bağırsakları da kolonize edebilirler.

Bununla birlikte, bazı antibiyotiklerin (uzun süreli enfeksiyonların tedavisinde olduğu gibi) yoğun kullanımı, bağırsak mikrobiyomunun normal makyajını bozabilir. bağırsaklar - C. diff'in kontrol dışına çıkmasına ve bir enfeksiyona neden olmasına izin verir.

En yaygın olarak C. diff enfeksiyonlarına neden olan antibiyotikler:

Klindamisin

  • Ampisilin
  • Amoksisilin
  • Sefalosporinler
  • Florokinolonlar
  • Bununla birlikte, esas olarak tüm antibiyotiklerin C. difficile enfeksiyonu ile ilişkili olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Kemoterapi gören yaşlı kişiler ve ciddi bir altta yatan hastalığı olanlar da C riskini artırmaktadır. Enfeksiyon, NEJM'de yayımlanan C. diff. Nisan 2015 tarihli bir araştırmaya göre

C. Diff Belirtileri

C. diff enfeksiyonları genellikle neden olur:

Sulu diyare

  • Ateş 100.4 derecenin üzerinde F (38 derece C)
  • İştah kaybı
  • Mide bulantısı
  • Karın ağrısı ve kramplar
  • Şiddetli vakalar da sonuçlanabilir:

Dehidrasyon

  • Şişmiş karın
  • Karaciğer yetmezliği
  • Kan ya da iltihap içeren dışkı
  • Enfeksiyon, toksik megakolon (kolonun genişlemesi), peritonit ve solunum sıkıntısı gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir (ani Solunum yetmezliği), bunların tümü şiddetli sepsis belirtileridir.

Tedaviler

C. diff enfeksiyonlarının tedavi edilmesi başlangıçta enfeksiyona yol açan antibiyotiklerin durdurulmasını gerektirir.

Nadir durumlarda bu, bağırsak mikrobiyomu ishali durdurur, ishali durdurur.

Tedavi de genellikle bakterilere karşı etkili kalan üç antibiyottan birini almayı gerektirir.

Metenidazol hafif ila orta C enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılırken, vankomisin veya fidaksomisin Genellikle daha ağır vakalarda kullanılır.

C. diff enfeksiyonları, bu antibiyotiklerle tedavi edilen insanların yaklaşık yüzde 20'sinde geri dönmektedir.

Sağlıklı bir kişinin dışkılarının C. diff enfeksiyonu olan bir kişinin kolonuna transplante edildiği fekal transplantlar, tekrarlayan kişiler için oldukça etkilidir. C. NEJM incelemesine göre farklı enfeksiyonlar.

Amerikan Tıp Derneği (JAMA) Dergisi'nde Mayıs 2015'te yapılan bir çalışmada, bağırsakta toksin oluşturucu olmayan C. diff suşları ile kolonize olmanın rekürrensi önlemeye yardımcı olabileceği düşünülebilir. toksin üreten C. diff enfeksiyonları.

arrow